单选题患儿，女，2岁。发热3天，咳嗽气急，双肺下部啰音固定，突然烦躁面色苍白，口唇发绀，心率增快180次/分，心音低钝，肝脏增大，查心电图，T波低平。其诊断应考虑为（ ）。A支气管肺炎，心阳虚衰B支气管肺炎，邪陷厥阴C支气管肺炎，风寒闭肺D支气管肺炎，风热闭肺E间质性肺炎，风热闭肺
单选题
患儿，女，2岁。发热3天，咳嗽气急，双肺下部啰音固定，突然烦躁面色苍白，口唇发绀，心率增快180次/分，心音低钝，肝脏增大，查心电图，T波低平。其诊断应考虑为（ ）。
A
支气管肺炎，心阳虚衰
B
支气管肺炎，邪陷厥阴
C
支气管肺炎，风寒闭肺
D
支气管肺炎，风热闭肺
E
间质性肺炎，风热闭肺
参考解析
解析：
肺炎心衰的诊断标准1.心率突然加快，超过180次/分。2.呼吸突然加快，超过60次/分。3.突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍灰，指(趾)甲微循环再充盈时间延长。4.肝脏迅速增大。5.心音低钝，或有奔马律，颈静脉怒张。6.尿少或无尿，颜面、眼睑或下肢水肿。若出现前五项，即可诊断为心力衰竭。面色苍白，口唇发绀提示是心阳虚衰。
肺炎心衰的诊断标准1.心率突然加快，超过180次/分。2.呼吸突然加快，超过60次/分。3.突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍灰，指(趾)甲微循环再充盈时间延长。4.肝脏迅速增大。5.心音低钝，或有奔马律，颈静脉怒张。6.尿少或无尿，颜面、眼睑或下肢水肿。若出现前五项，即可诊断为心力衰竭。面色苍白，口唇发绀提示是心阳虚衰。
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患儿，3岁。发热2天，咳嗽气急，双肺下部啰音固定。突然烦躁，面色苍白，口唇发绀，心率快170次/分，心音低钝，肝脏增大，查心电图，T波低平。其诊断是( )A、支气管肺炎，风寒闭肺B、支气管肺炎，风热闭肺C、支气管肺炎，心阳虚衰D、支气管肺炎，邪陷厥阴E、间质性肺炎，风热犯肺
患儿，2岁。发热2天，咳嗽气急，双肺下部啰音固定。突然烦躁，面色苍白，口唇发绀，呼吸浅表，心率180次/分，心音低钝，肝脏增大，查心电图，T波低平。其诊断是A、肺炎喘嗽，心阳虚衰B、肺炎喘嗽，邪陷厥阴C、肺炎喘嗽，风寒闭肺D、肺炎喘嗽，风热闭肺E、肺炎喘嗽，风热犯肺
患儿8个月、发热咳嗽3天，突然烦躁喘憋加重半天，面色苍白，口唇青紫。查体：R80次／分，两肺广泛细湿啰音，心音低钝，心率180次／分，肝肋下3.5cm，考虑患儿发生了A、脓气胸B、心力衰竭C、中毒性脑病D、气胸E、循环衰竭
患儿，女，8个月。发热2天，咳嗽气急，双肺下部啰音固定。突然烦躁，面色苍白，口唇发绀，心率增快180次/分，心音低钝，肝脏增大，查心电图，T波低平。其诊断是()A.支气管肺炎，心阳虚衰B.支气管肺炎，邪陷厥阴C.支气管肺炎，风寒闭肺D.支气管肺炎，风热闭肺E.大叶性肺炎，风热闭肺
患儿，2岁，诊断支气管肺炎，半天来突然烦躁，气急加重，青紫。体检：呼吸60次／分，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，右肺呼吸音低，叩诊鼓音，左肺可闻及密集小水泡音，肝脏右肋下3cm，心音低钝，心电图示心率快，160次／分，T波低平，此患儿可能合并A、脓胸B、心力衰竭C、右侧气胸D、纵隔气肿E、肺不张
( 75～76 题共用题干)11个月患儿，发热、咳嗽2天，以肺炎收入院。人院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次/分，心率1867欠/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5Cm。第 75 题 该患儿最可能并发了（ ）
男性患者，4岁，患儿，女，1个月，发热2天，咳嗽气急，双肺下部哕音固定，诊为肺炎，突然烦躁，面色苍白，口唇发绀，心率增快l80次/分，心音低钝，肝脏增大，心电图示T波低平。其诊断是（ ）。A．急性支气管炎B．风寒感冒C．痰湿咳嗽D．肺炎喘嗽心衰E．慢性支气管炎
患儿，2岁。发热2天，咳嗽气急，双肺下部啰音固定。突然烦躁，面色苍白，口唇发绀，呼吸浅表，心率180次/分，心音低钝，肝脏增大，查心电图，T波低平。其诊断是A.肺炎喘嗽，心阳虚衰B.肺炎喘嗽，邪陷厥阴C.肺炎喘嗽，风寒闭肺D.肺炎喘嗽，风热闭肺E.肺炎喘嗽，风热犯肺
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患儿8个月、发热咳嗽3天，突然烦躁喘憋加重半天，面色苍白，口唇青紫。查体：R80次／分，两肺广泛细湿啰音，心音低钝，心率180次／分，肝肋下3.5cm，考虑患儿发生了A.脓气胸B.心力衰竭C.中毒性脑病D.气胸E.循环衰竭
共用题干女，8个月。因发热，咳嗽咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。体检：体温38.9℃，呼吸80次/分，双肺闻及细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下4cm。给予患儿下列哪种体位A:端坐位B:平卧位C:半卧位D:侧卧位E:头低足高位
患儿，2岁。发热2天，咳嗽气急，双肺下部啰音固定。突然烦躁，面色苍白，口唇发绀，呼吸浅表，心率快170次/分，心音低钝，肝脏增大，查心电图，T波低平。其诊断是A.支气管肺炎，心阳虚衰B.支气管肺炎，邪陷厥阴C.支气管肺炎，风寒闭肺D.支气管肺炎，风热闭肺E.间质性肺炎，风热犯肺
患儿，3岁。发热2天，咳嗽气急，双肺下部I罗音固定。突然烦躁，面色苍白，口唇发绀，心率快170次／分，心音低钝，肝脏增大，查心电图，T波低平。其诊断是( )A.支气管肺炎，心阳虚衰B.支气管肺炎，邪陷厥阴C.支气管肺炎，风寒闭肺D.支气管肺炎，风热闭肺E.间质性肺炎，风热犯肺
女，出生3个月，患先心病，气促伴咳嗽2天，无发热。查体：呼吸65次／分，无发绀，两肺闻及细湿啰音，心率170次／分，心音低钝，胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难、发绀。面色苍白，心率增快达180次／分，两肺闻及细湿啰音和哮鸣音，最可能的诊断为（）A、合并毛细支气管炎B、痰液引起窒息C、急性肺水肿D、哮喘发作E、缺氧发作
男孩5岁，发热、咳嗽、气促5d来诊。如果合并心衰，以下体征和检查中，此诊断较少出现的是（）A、心律不齐，心电图ST段偏移，T波低平，双面，倒置B、心率突然增快，超过160／minC、极度烦躁，明显发绀D、肝脏迅速增大E、心音低钝，有奔马律
单选题患儿，女，1个月，发热2天，咳嗽气急，双肺下部啰音固定，诊为肺炎，突然烦躁，面色苍白，口唇发绀，心率增快180次/分，心音低钝，肝脏增大，查心电图，T波低平。其诊断应考虑为（ ）。A支气管肺炎，心阳虚衰B支气管肺炎，邪陷厥阴C支气管肺炎，风寒闭肺D支气管肺炎，风热闭肺E以上均非
单选题患儿，3岁。发热2天，咳嗽气急，双肺下部啰音固定。突然烦躁，面色苍白，口唇发绀，心率快170次／分，心音低钝，肝脏增大，查心电图，T波低平。其诊断是（）A支气管肺炎，心阳虚衰B支气管肺炎，邪陷厥阴C支气管肺炎，风寒闭肺D支气管肺炎，风热闭肺E间质性肺炎，风热犯肺
单选题5岁男孩，发热、咳嗽、气促5天来诊。如果合并心衰，以下体征和检查中，此诊断较少出现的是（）A心律不齐，心电图ST段偏移，T波低平，双向，倒置B心率突然增快，超过160次/分C极度烦躁，明显发绀D肝脏迅速增大E心音低钝，有奔马律
单选题患儿8个月、发热咳嗽3天，突然烦躁喘憋加重半天，面色苍白，口唇青紫。查体：R80次／分，两肺广泛细湿啰音，心音低钝，心率180次／分，肝肋下3.5cm，考虑患儿发生了（）A脓气胸B心力衰竭C中毒性脑病D气胸E循环衰竭
单选题患儿，女，2岁。发热3天，咳嗽气急，双肺下部啰音固定。突然烦躁，面色苍白，口唇发绀，心率180次/分，心音低钝，肝脏增大，查心电图，T波低平。对其的诊断是下列哪项？（ ）A支气管肺炎，心阳虚衰B间质性肺炎，风热犯肺C支气管肺炎，风寒闭肺D支气管肺炎，风热闭肺E支气管肺炎，邪陷厥阴