单选题男性，阻塞性肺病史20余年，神志不清5小时。体检：发绀，呼吸浅促，心率120次/分，心律齐，肺部可闻及干湿啰音。血压75/45mmHg。血pH7.18，此时哪项治疗措施不适宜（ ）A机械通气治疗B纠正低血压C持续低浓度吸氧D呼吸兴奋剂E黄嘌呤类药物
单选题
男性，阻塞性肺病史20余年，神志不清5小时。体检：发绀，呼吸浅促，心率120次/分，心律齐，肺部可闻及干湿啰音。血压75/45mmHg。血pH7.18，此时哪项治疗措施不适宜（ ）
A
机械通气治疗
B
纠正低血压
C
持续低浓度吸氧
D
呼吸兴奋剂
E
黄嘌呤类药物
参考解析
解析：
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患者，男，60岁。阻塞性肺气肿病史10余年。近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，意识恍惚。双下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，有期前收缩。确定该患者呼吸衰竭最有意义的是A、动脉血气分析B、发绀C、神志变化D、心律失常E、呼吸困难
男性,阻塞性肺病史20余年,神志不清5小时。体检:发绀,呼吸浅促,心率120次／分,心律齐,肺部可闻及干湿啰音。血压75／45mmHg。血pH7.18,此时哪项治疗措施不适宜 ( ) A、机械通气治疗B、纠正低血压C、持续低浓度吸氧D、呼吸兴奋剂E、黄嘌呤类药物
男性，75岁，慢性阻塞性肺疾病20年，神志不清2h，体检紫绀，呼吸急促、浅表，心率130次/分，律齐。双肺闻及干湿啰音。BP70/40mmHg，血气：pH7.16，PaO248mmHg，PaCO276mmHg，此时哪项治疗措施不宜应用A．呼吸机辅助通气B．持续低浓度吸氧C．洋地黄类药物控制心率D．补液纠正低血压
男性，70岁。慢性阻塞性肺病史20余年，神志不清5小时。体检：发绀，呼吸浅促，心率 120次/分，律齐，两肺闻及干湿啰音。血压75/45mmHg。血pH 7.18，PaCO2 82.5mmHg， PaO249mmHg。此时哪项治疗措施不适宜A．呼吸机辅助通气B．纠正低血压C．持续低浓度吸氧D．呼吸兴奋剂
患者，男，60岁。阻塞性肺气肿病史10余年。近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，意识恍惚。双下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，有期前收缩。确定该患者呼吸衰竭最有意义的是A.动脉血气分析B.发绀C.神志变化D.心律失常E.呼吸困难
患者，男性，72岁，慢性支气管炎并肺气肿病史10余年，冠心病病史5年，因呼吸困难加重3天伴意识障碍2小时入院。查体：血压160/120mmHg，浅昏迷，口唇发绀，球结膜水肿，双肺散在干啰音，中下肺可闻及湿性啰音，心率123次/分，心律不齐，肝略大，下肢轻度凹陷性水肿。该患者抢救时需注意（）A、强心扩血管利尿B、大量快速利尿剂C、迅速纠正心律失常D、止血药物及脑保护剂E、通畅呼吸道
患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重，胸闷，低热，口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，律不齐，可闻及期前收缩。该患者诊断为肺源性心脏病的必备条件是（）A、Ⅱ型呼吸衰竭B、肺部重度感染C、肺动脉高压D、重度通气功能障碍E、双下肢重度水肿
患者，男性，72岁，慢性支气管炎并肺气肿病史10余年，冠心病病史5年，因呼吸困难加重3天伴意识障碍2小时入院。查体：血压160/120mmHg，浅昏迷，口唇发绀，球结膜水肿，双肺散在干啰音，中下肺可闻及湿性啰音，心率123次/分，心律不齐，肝略大，下肢轻度凹陷性水肿。该患者诊断考虑为（）A、呼吸衰竭，肺性脑病B、肺源性心脏病并冠心病，呼吸衰竭，肺性脑病C、肺源性心脏病并冠心病，心力衰竭，呼吸衰竭，肺性脑病D、冠心病，心力衰竭，心律失常E、高血压病，脑出血
患者，男性，72岁，慢性支气管炎并肺气肿病史10余年，冠心病病史5年，因呼吸困难加重3天伴意识障碍2小时入院。查体：血压160/120mmHg，浅昏迷，口唇发绀，球结膜水肿，双肺散在干啰音，中下肺可闻及湿性啰音，心率123次/分，心律不齐，肝略大，下肢轻度凹陷性水肿。该患者经抢救后意识一度清晰，随后又出现躁动，可能是何原因（）A、颅内出现新的出血灶B、心衰加重C、血压波动D、肺部炎症E、呼酸合并代碱
男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD病史20余年。查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发（）A、急性呼吸窘迫综合征B、急性左心衰竭C、继发肺部感染D、自发性气胸E、右心衰竭
患者男性，65岁。慢性咳嗽;咳痰20午，喘息3年，近2天来烦躁，唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，心率130次/分，心律齐，腹软，肝肋下3cm，双下肢浮肿;血气分析:PaO26.5kPa(5OmmHg)，PaCO27.8kPa(6OmmHg),治疗首选A、呼吸机辅助呼吸B、气管切开C、吸氧D、给予利尿剂E、给予呼吸兴奋剂
患者男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年，加重1周来院。查体：神志模糊，口唇发绀，双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次／分，律不齐。双下肢凹陷性水肿。确定患者有无呼吸衰竭，下列哪项最有意义（）A、动脉血气分析B、发绀C、神志变化D、心律失常E、呼吸困难
单选题患者，男性，78岁，有慢性阻塞性肺疾病史20余年，突发神志不清3小时，体检：呼吸急促，口唇发绀，心率118/分钟，律齐，两肺闻及干啰音，血压70/45mmHg，pH7.25，PaCO280mmHg，PaO255mmHg此时下列哪项治疗不适宜（）A纠正低血压B抗生素治疗C持续高浓度给氧D保持气道通畅E呼吸兴奋药
单选题男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次／分，可闻及期前收缩。诊断患者肺心病的必备条件是（）.A呼吸衰竭B重度肺气肿C肺动脉高压D重度阻塞性通气功能障碍E双下肢水肿
单选题患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重，胸闷，低热，口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，律不齐，可闻及期前收缩。治疗意识障碍最主要的措施是（）A呋塞米利尿B肌内注射纳洛酮C高压氧D使用呼吸兴奋药E机械通气
单选题患者男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年，加重1周来院。查体：神志模糊，口唇发绀，双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次∕分，律不齐。双下肢凹陷性水肿。确定患者有无呼吸衰竭，下列哪项最有意义（）。A动脉血气分析B发绀C神志变化D心律失常E呼吸因难
单选题男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD病史20余年。查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发（）A急性呼吸窘迫综合征B急性左心衰竭C继发肺部感染D自发性气胸E右心衰竭
单选题患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重，胸闷，低热，口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，律不齐，可闻及期前收缩。该患者诊断为肺源性心脏病的必备条件是（）AⅡ型呼吸衰竭B肺部重度感染C肺动脉高压D重度通气功能障碍E双下肢重度水肿