单选题患者，男性，78岁，有慢性阻塞性肺疾病史20余年，突发神志不清3小时，体检：呼吸急促，口唇发绀，心率118/分钟，律齐，两肺闻及干啰音，血压70/45mmHg，pH7.25，PaCO280mmHg，PaO255mmHg此时下列哪项治疗不适宜（）A纠正低血压B抗生素治疗C持续高浓度给氧D保持气道通畅E呼吸兴奋药
单选题
患者，男性，78岁，有慢性阻塞性肺疾病史20余年，突发神志不清3小时，体检：呼吸急促，口唇发绀，心率118/分钟，律齐，两肺闻及干啰音，血压70/45mmHg，pH7.25，PaCO280mmHg，PaO255mmHg此时下列哪项治疗不适宜（）
A
纠正低血压
B
抗生素治疗
C
持续高浓度给氧
D
保持气道通畅
E
呼吸兴奋药
参考解析
解析：
患者为Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病，采用高浓度吸氧后会解除主动脉体和颈动脉体的兴奋性，从而引起呼吸抑制，因此不适宜。其余选项均正确。
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根据下列内容，回答题。患者男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年。近3年来反复双下肢浮肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻干湿性哕音，心率120次／分，有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项最有意义 查看材料A.动脉血气分析B.发绀C.神志变化D.心律失常E.呼吸困难
患者男，60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心率120次/分。确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项检查最有意义A、动脉血气分析B、发绀C、神志变化D、心律失常E、呼吸困难
男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查体：R26次／分，BP95／60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次／分，律齐。该患者最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、自发性气胸C、阻塞性肺不张D、胸腔积液E、肺栓塞为明确诊断，应先采取的检查措施是A、CT肺动脉造影B、胸腔穿刺C、支气管镜D、胸部X线片E、心电图
男性,阻塞性肺病史20余年,神志不清5小时。体检:发绀,呼吸浅促,心率120次／分,心律齐,肺部可闻及干湿啰音。血压75／45mmHg。血pH7.18,此时哪项治疗措施不适宜 ( ) A、机械通气治疗B、纠正低血压C、持续低浓度吸氧D、呼吸兴奋剂E、黄嘌呤类药物
男性，75岁，慢性阻塞性肺疾病20年，神志不清2h，体检紫绀，呼吸急促、浅表，心率130次/分，律齐。双肺闻及干湿啰音。BP70/40mmHg，血气：pH7.16，PaO248mmHg，PaCO276mmHg，此时哪项治疗措施不宜应用A．呼吸机辅助通气B．持续低浓度吸氧C．洋地黄类药物控制心率D．补液纠正低血压
男性，70岁。慢性阻塞性肺病史20余年，神志不清5小时。体检：发绀，呼吸浅促，心率 120次/分，律齐，两肺闻及干湿啰音。血压75/45mmHg。血pH 7.18，PaCO2 82.5mmHg， PaO249mmHg。此时哪项治疗措施不适宜A．呼吸机辅助通气B．纠正低血压C．持续低浓度吸氧D．呼吸兴奋剂
下列各题共用题干 男性，65岁，反复咳嗽、咳痰30余年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38%，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿哕音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。 该患者最可能的诊断为A.慢性支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.慢支+肺气肿D.慢支+肺气肿+肺心病E.慢支+肺气肿+心肌病
男性，65岁，反复咳嗽、咳痰30余年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T 38％，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿哕音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。该患者最可能的诊断为A．慢性支气管炎B．慢支+肺气肿C．慢性阻塞性肺疾病D．慢支+肺气肿+肺心病E．慢支+肺气肿+心肌病
某男性患者，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心率120次/分。确定该病人有无呼吸衰竭，最有意义的是A.动脉血气分析B.发绀C.神志变化D.心律失常E.呼吸困难
男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查体：R26次/分，BP95/60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次/分，律齐。为明确诊断，应先采取的检查措施是A.CT肺动脉造影B.胸腔穿刺C.支气管镜D.胸部X线片E.心电图
男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查体：R26次/分，BP95/60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次/分，律齐。该患者最可能的诊断是A.急性心肌梗死B.自发性气胸C.阻塞性肺不张D.胸腔积液E.肺栓塞
患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重，胸闷，低热，口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，律不齐，可闻及期前收缩。该患者诊断为肺源性心脏病的必备条件是（）A、Ⅱ型呼吸衰竭B、肺部重度感染C、肺动脉高压D、重度通气功能障碍E、双下肢重度水肿
患者，男性，60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻干、湿哕音，心率120次／分，有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭，下列最有意义的是（）.A、动脉血气分析B、发绀C、神志变化D、心律失常E、呼吸困难
患者男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年，加重1周来院。查体：神志模糊，口唇发绀，双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次／分，律不齐。双下肢凹陷性水肿。确定患者有无呼吸衰竭，下列哪项最有意义（）A、动脉血气分析B、发绀C、神志变化D、心律失常E、呼吸困难
单选题患者，男性，60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻干、湿哕音，心率120次／分，有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭，下列最有意义的是（）.A动脉血气分析B发绀C神志变化D心律失常E呼吸困难
单选题男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查体：R26次/分，BP95/60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次/分，律齐。为明确诊断，应先采取的检查措施是（）ACT肺动脉造影B胸腔穿刺C支气管镜D胸部X线片E心电图
单选题男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查体：R26次/分，BP95/60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次/分，律齐。该患者最可能的诊断是（）A急性心肌梗死B自发性气胸C阻塞性肺不张D胸腔积液E肺栓塞
单选题男性，阻塞性肺病史20余年，神志不清5小时。体检：发绀，呼吸浅促，心率120次/分，心律齐，肺部可闻及干湿啰音。血压75/45mmHg。血pH7.18，此时哪项治疗措施不适宜（ ）A机械通气治疗B纠正低血压C持续低浓度吸氧D呼吸兴奋剂E黄嘌呤类药物
单选题患者，男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺疾病史10年余。查体：R26次/分，BP95/60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次/分，律齐。该患者最可能的诊断是（）。A急性心肌梗死B自发性气胸C阻塞性肺不张D胸腔积液E肺栓塞
单选题患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重，胸闷，低热，口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，律不齐，可闻及期前收缩。治疗意识障碍最主要的措施是（）A呋塞米利尿B肌内注射纳洛酮C高压氧D使用呼吸兴奋药E机械通气
单选题患者，男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺疾病史10年余。查体：R26次/分，BP95/60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次/分，律齐。为明确诊断，应首先采取的检查措施是（）。ACT肺动脉造影B胸腔穿刺C支气管镜D胸部X线片E心电图
单选题患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重，胸闷，低热，口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，律不齐，可闻及期前收缩。该患者诊断为肺源性心脏病的必备条件是（）AⅡ型呼吸衰竭B肺部重度感染C肺动脉高压D重度通气功能障碍E双下肢重度水肿