多选题患者女，38岁，子宫肌瘤切除术后，静脉PCA持续使用中针对患者现在的情况，给予的护理对策有（）（提示患者咳嗽时疼痛加剧，惧怕咳嗽。）A创造安静的休养环境，减少噪音B心理护理，取消患者顾虑C半卧位D训练腹式呼吸E协助翻身、拍背、咳嗽F咳嗽时用手按压伤口
多选题
患者女，38岁，子宫肌瘤切除术后，静脉PCA持续使用中针对患者现在的情况，给予的护理对策有（）（提示患者咳嗽时疼痛加剧，惧怕咳嗽。）
A
创造安静的休养环境，减少噪音
B
心理护理，取消患者顾虑
C
半卧位
D
训练腹式呼吸
E
协助翻身、拍背、咳嗽
F
咳嗽时用手按压伤口
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女，50岁。因子宫肌瘤行全子宫切除术。术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除，在未征得患者及其家属同意的情况下，将左侧卵巢与子宫一并切除。术后患者恢复良好。该案例中，医生违背的临床诊疗伦理原则是A、知情同意原则B、患者至上原则C、守信原则D、最优化原则E、保密原则
患者女性，68岁，因出现皮肤、巩膜黄染一月余，腹部CT检查提示"胰头部占位性病变"收治入院，拟择期手术治疗。患者自发病以来，无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适，食欲可；体重减轻3kg。入院后查体：意识清楚，皮肤巩膜黄染，无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健，无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备，医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术，术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenousanal-gesia，PCIA)。关于镇痛泵的使用，责任护士术前宣教的内容是( )A、宣教术后疼痛对机体可能产生的不利影响B、告知患者有权享受术后无痛经历C、强调术后疼痛是完全可以缓解的D、讲述使用PCIA的配合要点，教会患者应该在感觉疼痛开始时就自行给药E、告知患者表达疼痛的方法和注意事项F、应避免告知患者或家属镇痛药物的不良反应，以免对患者造成心理负担关于使用PCIA的优点，护士可以做的宣教是( )A、是一项新型、安全、没有不良反应的镇痛技术B、患者可根据自己的需要控制镇痛药物用量C、能够最大限度地提高镇痛效果D、能够有效降低镇痛药物造成的不良反应E、当患者感觉疼痛时，可以通过连续按压剂量追加按钮达到完全缓解疼痛效果F、有利于家属参与镇痛管理，家属可以根据自己的判断帮助患者追加镇痛药物患者手术后使用PCIA期间，护理观察的内容是( )A、全面了解患者病情，评估患者是否适合使用PCIAB、熟悉PCA泵常见的报警原因与处理方法C、尽可能地使用单独的静脉通路D、护士、家属和患者都可以结合自己的判断按压PCA泵上的键以追加镇痛药物E、PCA泵应保持高于心脏的水平F、应密切观察用药量、镇痛效果及其不良反应PCIA使用期间，应该注意观察的并发症是( )A、皮肤瘙痒B、恶心呕吐C、便秘D、呼吸抑制E、静脉炎F、低血压提示：患者手术顺利，麻醉苏醒过程顺利，术后回病房继续观察治疗。患者右颈内静脉置管接一次性PCA泵持续镇痛。30分钟后责任护士巡视病房，患者主诉伤口疼痛。此时责任护士应该采取的处理措施是( )A、告知患者胰十二指肠切除术是特大手术，伤口疼痛是正常的，无需处理B、立即报告医生，由医生决定如何处理C、立即注射止痛药物D、评估患者疼痛状态E、协助患者调整卧位以缓解疼痛F、指导患者家属热敷伤口以缓解疼痛提示：责任护士应用0～10数字疼痛量表(NRS)评估患者，患者的疼痛评分为5分。此时责任护士应该采取的护理措施是( )A、嘱患者半卧位B、分散患者注意力C、遵医嘱给予镇痛药物D、协助翻身、拍背、咳嗽，以预防并发症发生E、告知患者持续按压PCA键以追加镇痛药物F、评估患者的腹腔引流以及腹部体征等情况，判断有无出血并发症提示：护士遵医嘱给予患者芬太尼泵注，即芬太尼1支(0.1mg，2ml)加人生理盐水48ml配制为浓度为2μg/ml的芬太尼稀释液，通过微量注射泵以2ml/h的速度持续输注以追加镇痛，30分钟后患者出现恶心、呕吐。此时责任护士应该采取的措施是( )A、检查胃肠减压通畅情况B、报告医生，遵医嘱给予止吐药物C、给予少量温开水口服D、立即关闭PCA泵和微量泵，停用镇痛药物E、头偏向一侧，防止误吸F、安慰患者，告知使用镇痛药物后呕吐是正常的提示：患者72小时后PCA泵内药物使用完毕，责任护士撤除PCA泵。手术后第6天中午12点，患者家属报告护士，患者咳嗽后出现剧烈腹痛，按照0～10的数字疼痛量表评估患者，评分为6分，患者无胸闷、气急的表现。此时责任护士考虑导致患者出现疼痛的可能原因是( )A、切口感染B、切口裂开C、术后活动引起的正常疼痛D、消化道瘘E、急性腹膜炎F、突发气胸
患者女，38岁，子宫肌瘤切除术后，静脉PCA持续使用中。PCA与传统镇痛方法相比的优点有A、不会产生严重并发症B、患者可自行控制C、给药及时D、护士操作方便E、患者携带方便F、能满足患者个体镇痛需要此时应给予的处理有(提示患者PCA镇痛过程中出现恶心、呕吐。)A、安慰患者B、协助患者翻身、拍背C、肌内注射甲氧氯普胺D、留置胃管行胃肠减压E、嘱患者深呼吸F、加快液体滴注速度PCA常见的不良反应有A、恶心、呕吐B、尿潴留C、呼吸抑制D、睡眠障碍E、幻觉F、焦虑G、躁动针对患者现在的情况，给予的护理对策有(提示患者咳嗽时疼痛加剧，惧怕咳嗽。)A、创造安静的休养环境，减少噪音B、心理护理，取消患者顾虑C、半卧位D、训练腹式呼吸E、协助翻身、拍背、咳嗽F、咳嗽时用手按压伤口针对这种情况，应向患者及其家属进行的健康教育有(提示患者及其家属害怕使用镇痛药后会成瘾，拒绝使用镇痛药物。)A、告知疼痛对机体可能产生的不利影响B、强调患者有权享受术后无痛经历C、告知镇痛药物的作用、效果和不良反应D、说明何时表达及如何表达疼痛反应E、介绍自我解痛方法F、告知患者术后疼痛是难免的，应该忍着G、告知患者疼痛时尽量保持体位不动术后镇痛的意义有A、提高患者自身防止术后并发症的能力B、控制心率，防止术后高血压，减少心肌做功和耗氧量C、减少呼吸系统并发症D、降低术后深静脉血栓发生率E、减少术后患者体内儿茶酚胺和其他应激性激素的释放F、减轻患者术后的痛苦
患者女，70岁，行左下肺叶切除术，留置中心静脉置管1根，术后静脉PCA持续使用中，患者血压80/40 mmHg，遵医嘱使用多巴胺，多巴胺的用法为A、接在PCA的前端B、接在PCA的后面C、接在哪里都可以D、再留置一路外周静脉置管E、再留置一路中心静脉置管
王先生，60岁。胃大部分切除术后第二天。针对该患者术后疼痛的护理措施，不正确的是A.手术前教会患者深呼吸B.病情稳定可给予半坐卧位C.可按压伤口后再咳嗽D.影响睡眠时可以酌情使用止痛药，并报告医生E.首选阿片类止痛药
赵女士，45岁。子宫全切术后第二天，患者诉说腹部疼痛。针对该患者疼痛护理措施，不正确的是A.影响晚上睡眠时可给予非阿片类的止痛药B.白天疼痛时可给患者听优美旋律的歌曲C.指导患者进行有节律的深呼吸D.如病情稳定可取半坐卧位和按摩身体受压部位E.为减轻患者疼痛，尽量不翻身或咳嗽
患者，女，35岁。诊断为“多发性子宫肌瘤”入院，拟在硬膜外阻滞麻醉下行“全子宫切除术。 患者及其丈夫对切除子宫顾虑重重，担心会影响夫妻生活，针对此患者，护士除进行常规住院教育外，还应重点做好下列哪项健康教育A.子宫肌瘤发病原因B.子宫切除术前配合要点C.术后性生活注意事项D.女性生殖器官解剖特点E.术后并发症的预防
某42岁妇女，因子宫肌瘤行经腹全子宫切除术，术后护理内容应除外A.术后疼痛会影响患者各器官的正常功能，应有效地止痛B.协助患者术后早期下地活动，可以预防或减轻腹胀C.患者术后1天可进半流食D.进行胃肠减压的患者应该禁食E.指导患者增加蛋白质及维生素的摄入量
女，42岁，诊断子宫肌瘤，住院评估发现患者及其丈夫对子宫切除顾虑重重，担心会影响夫妻生活。针对此患者，护士除进行常规住院教育外，还应重点做好的教育指导是（）。A、子宫肌瘤发病原因B、子宫切除术前准备配合要点C、并发症的预防D、女性生殖器官解剖特点E、术后性生活注意事项
某42岁妇女，因子宫肌瘤行经腹全子宫切除术，术后护理内容应除外（）。A、术后疼痛会影响患者各器官的正常功能，应有效地止痛B、协助患者术后早期下地活动，可以预防或减轻腹胀C、患者术后1天可进半流食D、进行胃肠减压的患者应该禁食E、指导患者增加蛋白质及维生素的摄入量
单选题患者，女，50岁，因子宫肌瘤行全子宫切除术。术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除，在未征得患者及其家属同意的情况下，将左侧卵巢与子宫一并切除。术后患者恢复良好。该案例中，医生违背的临床诊疗伦理原则是（ ）。A知情同意原则B患者至上原则C守信原则D最优化原则E保密原则
多选题患者女，38岁，子宫肌瘤切除术后，静脉PCA持续使用中。PCA与传统镇痛方法相比的优点有（）。A不会产生严重并发症B患者可自行控制C给药及时D护士操作方便E患者携带方便F能满足患者个体镇痛需要
多选题患者女，38岁，子宫肌瘤切除术后，静脉PCA持续使用中。术后镇痛的意义有（）。A提高患者自身防止术后并发症的能力B控制心率，防止术后高血压，减少心肌做功和耗氧量C减少呼吸系统并发症D降低术后深静脉血栓发生率E减少术后患者体内儿茶酚胺和其他应激性激素的释放F减轻患者术后的痛苦
多选题患者女，38岁，子宫肌瘤切除术后，静脉PCA持续使用中。针对这种情况，应向患者及其家属进行的健康教育有（提示患者及其家属害怕使用镇痛药后会成瘾，拒绝使用镇痛药物。）（）。A告知疼痛对机体可能产生的不利影响B强调患者有权享受术后无痛经历C告知镇痛药物的作用、效果和不良反应D说明何时表达及如何表达疼痛反应E介绍自我解痛方法F告知患者术后疼痛是难免的，应该忍着
单选题患者女，70岁，行左下肺叶切除术，留置中心静脉置管1根，术后静脉PCA持续使用中，患者血压80/40mmHg，遵医嘱使用多巴胺，多巴胺的用法为（）。A接在PCA的前端B接在PCA的后面C接在哪里都可以D再留置一路外周静脉置管E再留置一路中心静脉置管
多选题患者女，38岁，子宫肌瘤切除术后，静脉PCA持续使用中提示：患者及其家属害怕使用镇痛药后会成瘾，拒绝使用镇痛药物。针对这种情况，应向患者及其家属进行的健康教育有（）A告知疼痛对机体可能产生的不利影响B强调患者有权享受术后无痛经历C告知镇痛药物的作用、效果和不良反应D说明何时表达及如何表达疼痛反应E介绍自我解痛方法F告知患者术后疼痛是难免的，应该忍着G告知患者疼痛时尽量保持体位不动
多选题患者女，38岁，子宫肌瘤切除术后，静脉PCA持续使用中。此时应给予的处理有（提示患者PCA镇痛过程中出现恶心、呕吐。）（）。A安慰患者B协助患者翻身、拍背C肌内注射甲氧氯普胺D留置胃管行胃肠减压E嘱患者深呼吸F加快液体滴注速度