单选题目前应首先进行的检查项目(  )。A尿沉渣镜检找白细胞管型B尿沉渣中抗体包裹细菌C清洁中段尿培养D静脉肾盂造影E密切观察患者的血压

单选题
目前应首先进行的检查项目(  )。
A

尿沉渣镜检找白细胞管型

B

尿沉渣中抗体包裹细菌

C

清洁中段尿培养

D

静脉肾盂造影

E

密切观察患者的血压


参考解析

解析:
患者的血肌酐为353.6μLmol/L(>177μmol/L而<442μmol/L),故其肾功能已失代偿,处于氮质血症期。患者有10多年的尿路感染病史,近1年有恶心、无力、纳差等肾功能不全症状,近日症状复发,化验证实氮质血症的诊断,尿沉渣镜检有大量白细胞,红细胞偶见,提示有活动性感染,应考虑慢性肾盂肾炎急性发作。慢性肾盂肾炎急性发作有活动性感染,应首选清洁中段尿培养,查明感染的细菌,以利于进一步的抗感染治疗药物的选择。

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