单选题4岁，女孩，胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，X线肺段突出，出现肺门舞蹈症。该病听诊的特点不正确的是（）A第一心音减弱B肺动脉第二心音增强C出现不受呼吸影响第二心音固定分裂D左缘可闻及2～3及喷射性收缩杂音E肺循环血流量超过体循环可出现胸骨左缘4～5肋间杂音
单选题
4岁，女孩，胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，X线肺段突出，出现肺门舞蹈症。该病听诊的特点不正确的是（）
A
第一心音减弱
B
肺动脉第二心音增强
C
出现不受呼吸影响第二心音固定分裂
D
左缘可闻及2～3及喷射性收缩杂音
E
肺循环血流量超过体循环可出现胸骨左缘4～5肋间杂音
参考解析
解析：
胸骨左缘第2～3肋间级收缩期杂音，有肺门舞蹈症，应该考虑是房间隔缺损，听诊特点：①第一心音亢进，肺动脉第二心音增强；②由于右心室容量增加，收缩时喷射血流时间延长，肺动脉瓣关闭更落后与主动脉瓣，出现不受呼吸影响的第二心音固定分裂。治疗＜3mm的房缺多在3个月内自然闭合，＞8mm的房缺一般不会自然闭合。1.内科治疗主要是防治各种并发症，如支气管肺炎、心力衰竭等。2.外科治疗对房缺分流量大者，宜在3～5岁（学龄前期）时做选择性手术修补。对反复支气管肺炎、发生心力衰竭或合并肺动脉高压者应尽早手术治疗。3.介入性治疗通过介入性心导管术，放置双面蘑菇伞关闭房缺。年龄大于2岁，缺损边缘至上下腔静脉、冠状静脉窦、右上肺静脉之间距离≥5mm，至房室瓣距离≥7mm，可以选择介入治疗。
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对该患者心脏听诊时，可能听到的杂音是（ ）。A．胸骨左缘第2肋间收缩期杂音B．胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C．胸骨左缘第3肋间收缩期杂音D．胸骨左缘第3肋间舒张期杂音E．胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
法洛四联症常见心脏杂音是( )A．胸骨左缘第2、3肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进B．胸骨左缘第2、3肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱C．胸骨右缘第3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进D．胸骨右缘第3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱E．胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱
4岁，女孩，胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，X线肺段突出，出现肺门舞蹈症。关于该病的治疗正确的是（）A、小于5mm缺损可自然闭合B、大于5mm是不会自然愈合C、手术治疗一般是在3～5岁之间D、缺损边缘距离大于5mm不是手术的适应症E、需要开胸手术
4岁，女孩，胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，X线肺段突出，出现肺门舞蹈症。该病听诊的特点不正确的是（）A、第一心音减弱B、肺动脉第二心音增强C、出现不受呼吸影响第二心音固定分裂D、左缘可闻及2～3及喷射性收缩杂音E、肺循环血流量超过体循环可出现胸骨左缘4～5肋间杂音
3岁女孩，因"消瘦、乏力1年"就诊。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及3～4级粗糙的收缩期杂音，可触及震颤。X线检查：左、右心室增大，肺动脉段突出，可见肺门"舞蹈"。该患儿最可能的诊断是（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症
肺动脉狭窄时听诊最主要体征是（）A、胸骨左缘下方响亮收缩早期喷射性杂音B、胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音C、胸骨左缘第2肋间有连续性杂音D、胸骨左缘第3～4肋间舒张期杂音E、胸骨左缘下方有舒张期杂音
5岁女孩，因活动后气促2年就诊。体检：体格较瘦小，无发绀，双肺呼吸音清，P2亢进、分裂，胸骨左缘第2、3肋间闻及2／6级收缩期杂音。此病X线检查，以下哪项是错误的（）A、右房大B、右室大C、肺门舞蹈D、肺纹理纤细E、肺动脉段突出
法洛四联症常见心脏杂音是（）A、胸骨左缘第2、3肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进B、胸骨左缘第2、3肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱C、胸骨右缘第3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进D、胸骨右缘第3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱E、胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱
配伍题动脉导管未闭伴肺动脉高压可见（）|室间隔缺损可见（）|法洛四联症可见（）AX线胸片肺血减少，心脏呈靴形B胸骨左缘2、3肋间舒张期杂音CX线胸片肺血增多，右房右室大D胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E胸骨左缘3、4肋间全收缩期杂音
单选题男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。此患儿最可能出现的其他体征是（ ）A胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P减低B胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音，P增强、分裂固定C胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音，P亢进D胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音伴震颤，P亢进、分裂E胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P减低
单选题3岁女孩，因"消瘦、乏力1年"就诊。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及3～4级粗糙的收缩期杂音，可触及震颤。X线检查：左、右心室增大，肺动脉段突出，可见肺门"舞蹈"。该患儿最可能的诊断是（）A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D肺动脉狭窄E法洛四联症
单选题男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。此患儿最可能出现的其他体征是（）A胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2减低B胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音，P2增强、分裂固定C胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音，P2亢进D胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音伴震颤，P2亢进、分裂E胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2减低
单选题4岁，女孩，胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，X线肺段突出，出现肺门舞蹈症。关于该病的治疗正确的是（）A小于5mm缺损可自然闭合B大于5mm是不会自然愈合C手术治疗一般是在3～5岁之间D缺损边缘距离大于5mm不是手术的适应症E需要开胸手术