单选题三度房室传导阻滞，心室率为35次／分的患者，根本的治疗方法是（）A安装心脏起搏器B行射频消融术C使用胺碘酮D使用阿托品E使有异丙肾上腺素
单选题
三度房室传导阻滞，心室率为35次／分的患者，根本的治疗方法是（）
A
安装心脏起搏器
B
行射频消融术
C
使用胺碘酮
D
使用阿托品
E
使有异丙肾上腺素
参考解析
解析：
本题考查房室传导阻滞的治疗要点。一度和二度Ⅰ型：无症状的无需治疗；二度Ⅱ型和三度：心室率缓慢，伴血流动力学障碍、阿-斯综合征的，可采用药物治疗如阿托品或异丙肾上腺素静注，但不能永久应用，因此需要安装起搏器治疗。
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患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。近日因胸闷、头晕查心电图并绘制梯形图，梯形图如图4-5-16所示，心房率为92次／分，心室率为40次／分。梯形图显示的诊断应为A、心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律B、房性心动过速、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律C、心房扑动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律D、窦性心律、三度房室传导阻滞、心室起搏心律E、窦性心律、三度房室传导阻滞、室性逸搏心律患者起搏频率由初始72次／分下降至目前的40次／分，应考虑A、起搏器功能障碍B、起搏器电池耗竭C、起搏器感知障碍D、起搏器功能正常E、起搏器频率降低下一步的治疗措施是A、更换电池B、立即更换起搏器C、更换起搏电极'D、给起搏器充电E、提高窦房结频率
下列哪些支持三度房室传导阻滞（ ）A、心房与心室活动各自独立B、心房率快于心室率C、心室起搏点通常在阻滞部位稍下方D、三度房室传导阻滞如心室率显著缓慢，应给予起搏治疗E、阿托品适用于阻滞位于房室结的患者
多选题下列哪些支持三度房室传导阻滞（ ）A心房与心室活动各自独立B心房率快于心室率C心室起搏点通常在阻滞部位稍下方D三度房室传导阻滞如心室率显著缓慢，应给予起搏治疗E阿托品适用于阻滞位于房室结的患者