单选题患者女，58岁，因“双下肢水肿15d”来诊。以“肾病综合征”收入院。在病理改变上，原发性膜性肾病与继发性膜性肾病最主要的鉴别点是（）A毛细血管壁上皮细胞下是否有免疫复合物沉积B足突是否广泛融合C肾小球系膜区是否有增生和免疫复合物沉积D免疫病理是否有IgG沉积E毛细血管内皮细胞有无增生
单选题
患者女，58岁，因“双下肢水肿15d”来诊。以“肾病综合征”收入院。在病理改变上，原发性膜性肾病与继发性膜性肾病最主要的鉴别点是（）
A
毛细血管壁上皮细胞下是否有免疫复合物沉积
B
足突是否广泛融合
C
肾小球系膜区是否有增生和免疫复合物沉积
D
免疫病理是否有IgG沉积
E
毛细血管内皮细胞有无增生
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解析：
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相关考题：
患者，男，20岁。因大量蛋白尿1个月入院，病前无上呼吸道感染史。查体：血压120/80mmHg，双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征。为明确病理类型，行肾穿刺活检，电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。该患者最可能的病理类型是A．膜性肾病B．脂性肾病C．系膜增生性肾小球肾炎D．局灶性节段性肾小球硬化E．微小病变型肾病
下列关于肾病综合征的描述正确的是A．膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症B．儿童原发性肾病综合征常见的病理类型为微小病变型肾病C．老年人常见的肾病综合征的病理类型为膜性肾病D．肾病综合征易发生血栓栓塞并发症，以肺血管血栓栓塞最常见
下列关于肾病综合征的描述哪项是不正确的A．膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症B．老年人常见的肾病综合征的病理类型为膜性肾病C．儿童原发性肾病综合征常见的病理类型为微小病变型肾病D．肾病综合征易发生血栓栓塞并发症，以肺血管血栓栓塞最常见E．肾病综合征尿蛋白大于3.5g/d
患者男性，33岁，以水肿1周入院。综合病史查体及各项化验检查，临床诊断为原发性肾病综合征，肾穿刺病理可见毛细血管襻呈“双轨征”，该患者的病理诊断最可能为A．膜性肾病B．局灶性节段性肾小球硬化C．系膜增生性肾小球肾炎D．系膜毛细血管性肾小球肾炎E．微小病变型肾病
除哪项外,均是原发性肾病综合征的病理类型( )A.微小病变肾病B.系膜增生性肾炎S 除哪项外，均是原发性肾病综合征的病理类型( )A．微小病变肾病B．系膜增生性肾炎C．膜性肾病D．系膜毛细血管性肾炎E．局灶性坏死性肾小球硬化
患者女，31岁，因“间断肉眼血尿1年，再发2d”来诊。病理诊断考虑为（）。（提示肾活检，光镜：系膜增生性病变。）A、系膜增生性肾小球肾炎B、薄基底膜肾病C、IgA肾病D、过敏性紫癜性肾炎E、原发性膜性肾病F、局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）
患者女，50岁，因"浮肿1个月"在当地查尿常规蛋白（+++），BLD（-），UT06.5g，Alb23mmol/L，诊断为"原发性肾病综合征"。该病人可能的病理类型是哪些（ ）A、微小病变型肾病综合征B、系膜增生性肾小球肾炎C、局灶节段性肾小球硬化D、系膜毛细血管性肾小球肾炎E、膜性肾病
患者男，56岁，因“浮肿2个月”来诊。如果该病人确诊为原发性肾病综合征，病理类型最可能为（）。A、微小病变型肾病B、系膜增生性肾小球肾炎C、局灶性节段性肾小球硬化D、膜性肾病E、系膜毛细血管性肾小球肾炎
患者女，31岁，因“间断肉眼血尿1年，再发2d”来诊。可能的病理诊断是（）。A、系膜增生性肾小球肾炎B、薄基底膜肾病C、IgA肾病D、过敏性紫癜性肾炎E、脂蛋白肾病F、原发性膜性肾病G、局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）
患者女，31岁，因“间断肉眼血尿1年，再发2d”来诊。该病例的病理诊断为（）。（提示经仔细询问病史和体格检查，无皮肤、胃肠道等过敏表现。）A、系膜增生性肾小球肾炎B、薄基底膜肾病C、IgA肾病D、过敏性紫癜性肾炎E、原发性膜性肾病F、局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）
下列关于肾病综合征的描述哪项不正确（）A、膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症B、儿童原发性肾病综合征常见的病理类型为微小病变型肾病C、老年人常见的肾病综合征的病理类型为膜性肾病D、肾病综合征易发生血栓栓塞并发症，以肺血管血栓栓塞最常见E、肾病综合征尿蛋白大于3.5g／d
单选题患者男，56岁，因“浮肿2个月”来诊。如果该病人确诊为原发性肾病综合征，病理类型最可能为（）。A微小病变型肾病B系膜增生性肾小球肾炎C局灶性节段性肾小球硬化D膜性肾病E系膜毛细血管性肾小球肾炎
多选题患者女，31岁，因“间断肉眼血尿1年，再发2d”来诊。病理诊断考虑为（）。（提示免疫病理：肾小球系膜区有高强度、团块状IgA沉积。）A系膜增生性肾小球肾炎B薄基底膜肾病CIgA肾病D过敏性紫癜性肾炎E原发性膜性肾病F局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）
单选题患者女，48岁，因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病史3年，高血压病史2年。尿常规：RBC15~20/HP，蛋白（+++）。如肾活检病理确定为系膜增生，则诊断为（）。A糖尿病肾病B膜性肾病C系膜增生性肾小球肾炎D膜增生性肾小球肾炎EIgA肾病
单选题患者女，58岁，因“双下肢水肿15d”来诊。以“肾病综合征”收入院。肾活检，光镜：肾小球基底膜弥漫增厚；Masson染色：上皮细胞下有较多嗜复红蛋白沉积。最有可能的诊断是（）A系膜增生性肾小球肾炎B膜性肾病C微小病变性肾小球病D局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）E新月体性肾小球肾炎
单选题患者男，56岁，因"浮肿2个月"来诊。如果肾活检病理报告为：肾穿刺组织见35个肾小球，肾小球基底膜弥漫性增厚，节段性钉突形成，上皮下嗜复红颗粒沉积，肾小管上皮细胞灶状萎缩，肾间质淋巴和单核细胞浸润。病理诊断为（ ）AⅠ期膜性肾病BⅡ期膜性肾病CⅢ期膜性肾病DⅣ期膜性肾病EⅤ期膜性肾病
多选题患者女，31岁，因“间断肉眼血尿1年，再发2d”来诊。可能的病理诊断是（）。A系膜增生性肾小球肾炎B薄基底膜肾病CIgA肾病D过敏性紫癜性肾炎E脂蛋白肾病F原发性膜性肾病G局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）
多选题患儿男，13岁，因“反复水肿，大量蛋白尿3个月”来诊。外院诊为肾病综合征，给予激素治疗，效果欠佳。未规律预防接种。查体：BP115/75mmHg；面部水肿，无皮疹，无关节肿痛，双下肢压凹性水肿。乙型肝炎五项结果为小三阳，支持乙型肝炎病毒相关性肾炎诊断的病理改变是（）A膜性肾病B不典型膜性肾病C系膜增生性肾炎D膜增生性肾炎E肾组织中HBV抗原（＋）F肾组织中HBV-DNA（＋）
单选题患者女，58岁，因“双下肢水肿15d”来诊。以“肾病综合征”收入院。免疫病理：IgG和补体C3沿肾小球毛细血管壁呈颗粒状、高强度沉积，IgA、IgM、C1q、纤维蛋白阴性。电镜：肾小球毛细血管壁上皮细胞下电子致密物沉积，呈钉突样改变。病理诊断为（）A乙型肝炎病毒相关性肾炎B狼疮性肾炎C膜性肾病（Ⅱ期）D膜增生性肾小球肾炎E电子致密物沉积病
多选题患者女，31岁，因“间断肉眼血尿1年，再发2d”来诊。病理诊断考虑为（）。（提示肾活检，光镜：系膜增生性病变。）A系膜增生性肾小球肾炎B薄基底膜肾病CIgA肾病D过敏性紫癜性肾炎E原发性膜性肾病F局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）