单选题男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是（）A慢性阻塞性肺病B肺间质纤维化C支气管扩张D肺炎E支气管哮喘
单选题
男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是（）
A
慢性阻塞性肺病
B
肺间质纤维化
C
支气管扩张
D
肺炎
E
支气管哮喘
参考解析
解析：
COPD的临床特点主要有吸烟史，慢性咳嗽、咳痰，逐渐发展为活动后气短，双肺干湿啰音。而肺间质纤维化的主要特点为活动后呼吸困难，双肺爆裂音。支气管扩张的特点为长期大量咳嗽、咳痰、肺内固定湿啰音；肺炎的临床过程往往有急性发热、咳嗽、咳痰、病变部位湿啰音或管状呼吸音。支气管哮喘的临床特点为反复的喘息、胸闷或咳嗽，发作时散在呼气相为主的哮鸣音。
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单选题男性，60岁，慢性咳嗽11年，近5年出现活动后气促，双肺可闻广泛哮鸣音，双肺下野可闻湿性啰音，胸片示肺纹理增强，最可能的诊断是（）。A支气管哮喘B支气管肺癌C支气管扩张D慢性阻塞性肺疾病E肺间质纤维化
单选题左心衰竭患者不可能出现的体征是（）A双肺底湿啰音B双肺满布湿啰音C心率增快D三凹征E哮鸣音