多选题外伤性视神经损伤行视神经减压术的手术指征包括（）A伤后立即发生视力完全丧失者B伤后曾有视力（即使有短暂视力）或查体时尚有残存视力（即使仅有手动或光感），表明神经未完全受损者C伤后早期视力进行性下降伴视神经管骨折变形、狭窄、骨折刺入或周围血肿压迫者D观察过程中视力有好转趋势者可行视神经减压，加速好转进程E伤后无视力障碍或仅有轻度视力障碍，在数周至数月缓慢恶化的继发性视神经损害
多选题
外伤性视神经损伤行视神经减压术的手术指征包括（）
A
伤后立即发生视力完全丧失者
B
伤后曾有视力（即使有短暂视力）或查体时尚有残存视力（即使仅有手动或光感），表明神经未完全受损者
C
伤后早期视力进行性下降伴视神经管骨折变形、狭窄、骨折刺入或周围血肿压迫者
D
观察过程中视力有好转趋势者可行视神经减压，加速好转进程
E
伤后无视力障碍或仅有轻度视力障碍，在数周至数月缓慢恶化的继发性视神经损害
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下列视神经损伤的临床特点，错误的是A、额部或额颞部眶外上缘损伤引起，伴颅前或颅中窝骨折B、伤后视力有恢复趋势者，早期手术可促进恢复C、伤后立即出现失明或视敏度下降，眼球完好无损D、瞳孔直接光反应消失，间接光反应正常E、视交叉损伤双颞侧偏盲和黄斑分裂，或一眼全盲，一眼颞侧偏盲，重者双目失明
视神经管减压的适应症为: A筛窦外伤后视力下降，糖皮质激素治疗12h以上，视力改善者B筛窦外伤后视力下降，糖皮质激素治疗12h以上，视力无改善者C筛窦外伤后视力下降者D筛窦外伤后视力下降12h内无恢复迹象者E筛窦外伤后视力下降12h内视力改善者
患者男性，40岁。因“铁管击伤右额颞部14小时，视力进行性下降”来诊。患者伤后即觉视物不清，送至当地医院检查视力为眼前手动。入院查体：意识清楚，生命体征平稳。右眶外侧肿胀瘀血，右眼仅有观感，右侧瞳孔直径约4 mm，直接光反应迟钝，间接光反应阳性。除眼部体征外其他神经系统检查正常。为明确诊断，可行的检查包括A、眼眶部轴位及冠状位高分辨率薄层CT扫描B、颅脑MRI平扫C、脑干诱发电位D、视觉诱发电位E、眼底检查F、体感诱发电位可采用的治疗包括A、糖皮质激素治疗B、视神经管减压C、给予神经营养类药物D、给予血管扩张剂E、给予改善微循环类药物F、给予脱水药提示：拟行视神经管减压术。关于视神经管减压术，描述正确的是A、通常伤后立即失明，往往提示视神经损伤严重，存在部分或全部断裂，治疗效果多较差B、视神经管周围的骨壁要去除周径的50%以上C、减压深度要达到骨管的全长D、减压深度要达到骨管全长的50%E、一旦手术指征明确，视神经减压的手术时机越早越好F、伤后早期视力进行性下降伴视神经管骨折变形、狭窄、骨折刺入或周围血肿压迫者适合手术治疗
视神经管骨折引起视力下降需行视神经减压的适应证是A.伤后立即失明、视觉诱发电位阴性，考虑视神经断离B.筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗12h以上，视力无改善C.筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗12h以上，视力明显改善D.筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗3d以上，视力明显改善E.筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗3d以上，视力无改善
视神经管骨折引起视力下降需行视神经减压的适应证是 ( )A.筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗3小时以上，视力明显改善B.筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗3小时以上，视力无改善C.筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗12小时以上，视力无改善D.筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗12小时以上，视力明显改善E.筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗12小时以上，视力无改善
患者男性，40岁。因“铁管击伤右额颞部14小时，视力进行性下降”来诊。患者伤后即觉视物不清，送至当地医院检查视力为眼前手动。入院查体：意识清楚，生命体征平稳。右眶外侧肿胀瘀血，右眼仅有观感，右侧瞳孔直径约4mm，直接光反应迟钝，间接光反应阳性。除眼部体征外其他神经系统检查正常。提示：拟行视神经管减压术。关于视神经管减压术，描述正确的是（）A、通常伤后立即失明，往往提示视神经损伤严重，存在部分或全部断裂，治疗效果多较差B、视神经管周围的骨壁要去除周径的50%以上C、减压深度要达到骨管的全长D、减压深度要达到骨管全长的50%E、一旦手术指征明确，视神经减压的手术时机越早越好F、伤后早期视力进行性下降伴视神经管骨折变形、狭窄、骨折刺入或周围血肿压迫者适合手术治疗
外伤性视神经损伤行视神经减压术的手术指征包括（）A、伤后立即发生视力完全丧失者B、伤后曾有视力（即使有短暂视力）或查体时尚有残存视力（即使仅有手动或光感），表明神经未完全受损者C、伤后早期视力进行性下降伴视神经管骨折变形、狭窄、骨折刺入或周围血肿压迫者D、观察过程中视力有好转趋势者可行视神经减压，加速好转进程E、伤后无视力障碍或仅有轻度视力障碍，在数周至数月缓慢恶化的继发性视神经损害
视神经管骨折引起视力下降需行视神经减压的适应证是（）。A、筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗12h以上，视力无改善B、筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗3d以上，视力无改善C、筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗12h以上，视力明显改善D、筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗3d以上，视力明显改善E、伤后立即失明、视觉诱发电位阴性，考虑视神经断离
多选题患者男性，40岁。因“铁管击伤右额颞部14小时，视力进行性下降”来诊。患者伤后即觉视物不清，送至当地医院检查视力为眼前手动。入院查体：意识清楚，生命体征平稳。右眶外侧肿胀瘀血，右眼仅有观感，右侧瞳孔直径约4mm，直接光反应迟钝，间接光反应阳性。除眼部体征外其他神经系统检查正常。提示：拟行视神经管减压术。关于视神经管减压术，描述正确的是（）A通常伤后立即失明，往往提示视神经损伤严重，存在部分或全部断裂，治疗效果多较差B视神经管周围的骨壁要去除周径的50%以上C减压深度要达到骨管的全长D减压深度要达到骨管全长的50%E一旦手术指征明确，视神经减压的手术时机越早越好F伤后早期视力进行性下降伴视神经管骨折变形、狭窄、骨折刺入或周围血肿压迫者适合手术治疗
多选题外伤性视神经损伤行视神经减压术的手术指征包括（）A伤后立即发生视力完全丧失者B伤后曾有视力（即使有短暂视力）或查体时尚有残存视力（即使仅有手动或光感），表明神经未完全受损者C伤后早期视力进行性下降伴视神经管骨折变形、狭窄、骨折刺入或周围血肿压迫者D观察过程中视力有好转趋势者可行视神经减压，加速好转进程E伤后无视力障碍或仅有轻度视力障碍，在数周至数月缓慢恶化的继发性视神经损害
填空题视神经管骨折所致视力下降，应做____，其适应证是筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗12小时以下，___有改善者。