多选题患者男性,40岁。因“铁管击伤右额颞部14小时,视力进行性下降”来诊。患者伤后即觉视物不清,送至当地医院检查视力为眼前手动。入院查体:意识清楚,生命体征平稳。右眶外侧肿胀瘀血,右眼仅有观感,右侧瞳孔直径约4mm,直接光反应迟钝,间接光反应阳性。除眼部体征外其他神经系统检查正常。提示:拟行视神经管减压术。关于视神经管减压术,描述正确的是()A通常伤后立即失明,往往提示视神经损伤严重,存在部分或全部断裂,治疗效果多较差B视神经管周围的骨壁要去除周径的50%以上C减压深度要达到骨管的全长D减压深度要达到骨管全长的50%E一旦手术指征明确,视神经减压的手术时机越早越好F伤后早期视力进行性下降伴视神经管骨折变形、狭窄、骨折刺入或周围血肿压迫者适合手术治疗

多选题
患者男性,40岁。因“铁管击伤右额颞部14小时,视力进行性下降”来诊。患者伤后即觉视物不清,送至当地医院检查视力为眼前手动。入院查体:意识清楚,生命体征平稳。右眶外侧肿胀瘀血,右眼仅有观感,右侧瞳孔直径约4mm,直接光反应迟钝,间接光反应阳性。除眼部体征外其他神经系统检查正常。 提示:拟行视神经管减压术。关于视神经管减压术,描述正确的是()
A

通常伤后立即失明,往往提示视神经损伤严重,存在部分或全部断裂,治疗效果多较差

B

视神经管周围的骨壁要去除周径的50%以上

C

减压深度要达到骨管的全长

D

减压深度要达到骨管全长的50%

E

一旦手术指征明确,视神经减压的手术时机越早越好

F

伤后早期视力进行性下降伴视神经管骨折变形、狭窄、骨折刺入或周围血肿压迫者适合手术治疗


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患者男性,40岁。因“铁管击伤右额颞部14小时,视力进行性下降”来诊。患者伤后即觉视物不清,送至当地医院检查视力为眼前手动。入院查体:意识清楚,生命体征平稳。右眶外侧肿胀瘀血,右眼仅有观感,右侧瞳孔直径约4 mm,直接光反应迟钝,间接光反应阳性。除眼部体征外其他神经系统检查正常。为明确诊断,可行的检查包括A、眼眶部轴位及冠状位高分辨率薄层CT扫描B、颅脑MRI平扫C、脑干诱发电位D、视觉诱发电位E、眼底检查F、体感诱发电位可采用的治疗包括A、糖皮质激素治疗B、视神经管减压C、给予神经营养类药物D、给予血管扩张剂E、给予改善微循环类药物F、给予脱水药提示:拟行视神经管减压术。关于视神经管减压术,描述正确的是A、通常伤后立即失明,往往提示视神经损伤严重,存在部分或全部断裂,治疗效果多较差B、视神经管周围的骨壁要去除周径的50%以上C、减压深度要达到骨管的全长D、减压深度要达到骨管全长的50%E、一旦手术指征明确,视神经减压的手术时机越早越好F、伤后早期视力进行性下降伴视神经管骨折变形、狭窄、骨折刺入或周围血肿压迫者适合手术治疗

患者女性,43岁。因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月入院。体检:神清;视力:左眼前数指,右大致正常;眼底:左视乳头边清色淡,右视乳头边缘不清、乳头隆起为明确诊断,首先应安排的检查是 A、视觉诱发电B、脑电图C、脑脊液免疫球蛋白D、头部CT或MRIE、视野

患者女性,43岁。因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月入院。体检:神清;视力:左眼前数指,右大致正常;眼底:左视乳头边清色淡,右视乳头边缘不清、乳头隆起应考虑的诊断为 A. 视神经炎B. 、多发性硬化C. 、前颅凹肿瘤D. 、枕叶肿瘤E. 、后颅凹肿瘤

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患者,男,30岁,左眼视物不清2天,检查左眼视力0.9,眼前段(-),眼底检查如图,不符合该病的临床表现为( )A、中央暗影B、视物变形C、视物模糊D、中央凹反光消失E、视力突然丧失

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女性,43岁,因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检:神清;视力:左眼前数指,右大致正常;眼底:左视乳头边清色淡,右视乳头边缘不清、乳头隆起2D本例患者考虑有()A、视神经炎B、多发性硬化C、前颅凹肿瘤D、枕叶肿瘤E、后颅凹肿瘤

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单选题患者,男,30岁,左眼视物不清2天,检查左眼视力0.9,眼前段(-),眼底检查如图,不符合该病的临床表现为( )A中央暗影B视物变形C视物模糊D中央凹反光消失E视力突然丧失

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