单选题患者，女，上感后出现皮肤瘀点，血小板检查为30×109／L，骨髓巨核细胞数量轻度增加，巨核细胞发育成熟障碍，曾服用药物治疗，症状时轻时重，反复发作。就诊时表现为斑色暗淡，多散在出现，时起时消，过劳则加重，心悸，气短，头晕目眩，食欲不振，面色苍白，舌质淡苔白，脉弱。西医诊断及中医辨证为（ ）。A特发性血小板减少性紫癜，阴虚火旺证B过敏性紫癜，阴虚火旺证C特发性血小板减少性紫癜，气不摄血证D过敏性紫癜，瘀血内阻证E过敏性紫癜，气不摄血证
单选题
患者，女，上感后出现皮肤瘀点，血小板检查为30×109／L，骨髓巨核细胞数量轻度增加，巨核细胞发育成熟障碍，曾服用药物治疗，症状时轻时重，反复发作。就诊时表现为斑色暗淡，多散在出现，时起时消，过劳则加重，心悸，气短，头晕目眩，食欲不振，面色苍白，舌质淡苔白，脉弱。西医诊断及中医辨证为（ ）。
A
特发性血小板减少性紫癜，阴虚火旺证
B
过敏性紫癜，阴虚火旺证
C
特发性血小板减少性紫癜，气不摄血证
D
过敏性紫癜，瘀血内阻证
E
过敏性紫癜，气不摄血证
参考解析
解析：
特发性血小板减少性紫癜(ITP)系血小板免疫性破坏，外周血中血小板减少的出血性疾病，以广泛皮肤黏膜或内脏出血，血小板减少，骨髓巨核细胞发育成熟障碍，血小板生存时间缩短及抗血小板自身抗体出现为特征。斑色暗淡，“劳则气耗”过劳则加重，可知是气不摄血证。故选C。
特发性血小板减少性紫癜(ITP)系血小板免疫性破坏，外周血中血小板减少的出血性疾病，以广泛皮肤黏膜或内脏出血，血小板减少，骨髓巨核细胞发育成熟障碍，血小板生存时间缩短及抗血小板自身抗体出现为特征。斑色暗淡，“劳则气耗”过劳则加重，可知是气不摄血证。故选C。
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患者，女性，23岁。因2年来全身皮肤反复出现瘀点而来门诊检查。全身皮肤散在瘀点，白细胞5×109／L，血小板20×109／L，骨髓检查巨核细胞全片找到85个，其中颗粒型巨核细胞占90％。其血小板减少的发病机制主要是A．血小板生成减少B．血小板成熟障碍C．血小板释放减少D．体内存在血小板抗体E．脾脏破坏血小板
患者,女,上感2周后出现皮肤瘀点,血小板检查为30×109／L,骨髓象示骨髓巨核细胞数量轻度增加,巨核细胞发育成熟障碍。曾服用药物治疗,症状时轻时重,反复发作,就诊时表现为斑色暗淡,多散在出现,时起时消,过劳则加重,心悸,气短,头晕目眩,食欲不振,面色苍白,舌淡苔白,脉弱。应诊断为() A、特发性血小板减少性紫癜，阴虚火旺证B、过敏性紫癜，阴虚火旺证C、特发性血小板减少性紫癜，气不摄血证D、过敏性紫癜，瘀血内阻证E、过敏性紫癜，气不摄血证
上感2周后出现皮肤瘀点，血小板检查为30x109／L，骨髓象示骨髓巨核细胞数量轻度增加，巨核细胞发育成熟障碍。就诊时表现为斑色暗淡，多散在出现，时起时消，过劳则加重，心悸，气短，头晕目眩，食欲不振，面色苍白，舌质淡，苔白，脉弱。应首先考虑的病证结合诊断是A.特发性血小板减少性紫癜，阴虚火旺证B.过敏性紫癜，阴虚火旺证C.特发性血小板减少性紫癜，气不摄血证D.过敏性紫癜，瘀血内阻证E.过敏性紫癜，气不摄血证
上呼吸道感染2周后出现皮肤瘀点，血小板检查为30×109/L，骨髓象示骨髓巨核细胞数量轻度增加，巨核细胞发育成熟障碍。现斑色暗淡，多散在出现，时起时消，过劳则加重，心悸，气短，头晕目眩，食欲缺乏，面色苍白，舌质淡，苔白，脉弱。应首先考虑的病证结合诊断是A、特发性血小板减少性紫癜，阴虚火旺证B、过敏性紫癜，阴虚火旺证C、特发性血小板减少性紫癜，气不摄血证D、过敏性紫癜，瘀血内阻证E、过敏性紫癜，气不摄血证
上感2周后出现皮肤瘀点，血小板检查为30×10/L，骨髓象示骨髓巨核细胞数量轻度增加，巨核细胞发育成熟障碍。现斑色暗淡，多散在出现，时起时消，过劳则加重，心悸，气短，头晕目眩，食欲不振，面色苍白，舌质淡，苔白，脉弱。应首先考虑的病证结合诊断是A.特发性血小板减少性紫癜，气不摄血证B.过敏性紫癜，阴虚火旺证C.特发性血小板减少性紫癜，阴虚火旺证D.过敏性紫癜，瘀血内阻证E.过敏性紫癜，气不摄血证
患者，女性，23岁。因2年来全身皮肤反复出现瘀点而来门诊检查。全身皮肤散在瘀点，白细胞5×10/L，血小板20×10/L，骨髓检查巨核细胞全片找到85个，其中颗粒型巨核细胞占90%。其血小板减少的发病机制主要是A.血小板生成减少B.血小板成熟障碍C.血小板释放减少D.体内存在血小板抗体E.脾脏破坏血小板
女，22岁，皮肤瘀点，月经量过多月余，体查肝脾未触及。血小板30×109／L，骨髓象：颗粒型巨核细胞90个，巨核细胞为3个，该患者最可能的诊断为（）。A、过敏性紫癜B、特发性血小板减少性紫癜C、再生障碍性贫血D、弥散性血管内凝血E、急性白血病
患者女，30岁，因皮肤淤斑、牙龈出血，伴月经过多2个月来诊，血小板为20×109/L，Hb105g/L，网织红细胞2%，骨髓巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。最可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、TTPC、溶血性贫血D、ITPE、DIC
患者，女性，23岁。因2年来全身皮肤反复出现瘀点而来门诊检查。全身皮肤散在瘀点，白细胞5×109/L，血小板20×109/L，骨髓检查巨核细胞全片找到85个，其中颗粒型巨核细胞占90%。其血小板减少的发病机制主要是（）。A、血小板生成减少B、血小板成熟障碍C、血小板释放减少D、体内存在血小板抗体E、脾脏破坏血小板
患者女，7岁，发热、流涕1周后突然出现鼻出血，全身瘀点、瘀斑，脾大，血小板20×109/L，凝血时间正常，PT正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，幼稚巨核细胞0.50，产血小板型巨核细胞缺少。其最可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、过敏性紫癜C、急性ITPD、MDSE、急性白血病
女性，40岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年，患系统性红斑狼疮9年。查血小板40×109／L，凝血时间正常，血小板生存时间测定缩短；骨髓象示增生活跃。该患者不可能出现的检查结果是（）A、PAIg阳性B、PAC3阳性C、颗粒型巨核细胞多D、幼稚巨核细胞增多E、骨髓巨核细胞数量减少
女性，23岁。因2年来全身皮肤反复出现瘀点而来门诊检查。全身皮肤散在瘀点，白细胞5×109／L，血小板20×109／L，骨髓检查巨核细胞全片找到85个，其中颗粒型巨核细胞占90％。其血小板减少的发病机制主要是（）。A、血小板生成减少B、血小板成熟障碍C、血小板释放减少D、体内存在血小板抗体E、脾脏破坏血小板
患者女，30岁，因皮肤瘀斑、牙龈出血，伴月经过多2个月来诊，血小板为20×109/L，Hb105g/L，网织红细胞2%，骨髓巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。最可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、TTPC、溶血性贫血D、ITPE、DIC
单选题患者女，40岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年，患系统性红斑狼疮9年。查血小板40×109/L，凝血时间正常，血小板生存时间测定缩短；骨髓象示增生活跃。该患者不可能出现的检查结果是（）APAIg阳性BPAC阳性C颗粒型巨核细胞多D幼稚巨核细胞增多E骨髓巨核细胞数量减少
单选题患者，男，20岁。上感2周后出现皮肤瘀点，血小板检查为30×109/L，骨髓象示骨髓巨核细胞数量轻度增加，巨核细胞发育成熟障碍。患者曾服用药物治疗，症状时轻时重，反复发作，就诊时表现为斑色暗淡，多散在出现，时起时消，过劳则加重，心悸、气短，头晕目眩，食欲不振，面色苍白，舌质淡，苔白，脉弱应诊为下列哪项病症？（ ）A过敏性紫癜.瘀血内阻证B过敏性紫癜，阴虚火旺证C特发性血小板减少性紫癜，气不摄血证D特发性血小板减少性紫癜，阴虚火旺证E过敏性紫癜，气不摄血证
多选题男性，54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。血常规回报WBC7.2×109/L，HGB141g/L，PLT14×109/L。初步诊断ITP，可出现的骨髓象改变为（）A急性型骨髓巨核细胞数量轻度减少或正常B急性型骨髓巨核细胞数量轻度增加或正常C巨核细胞发育成熟障碍D粒单核系增生活跃E红系增生低下F有血小板形成的巨核细胞显著减少G巨核细胞体积小，幼稚巨核细胞减少H红系及粒单核系正常
单选题患者女，40岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年，患系统性红斑狼疮9年。查血小板40×109/L，凝血时间正常，血小板生存时间测定缩短；骨髓象示增生活跃。该患者不可能出现的检查结果是（）APAIg阳性BPAC3阳性C颗粒型巨核细胞多D幼稚巨核细胞增多E骨髓巨核细胞数量减少
单选题上呼吸道感染2周后出现皮肤瘀点，血小板检查为30×109/L，骨髓象示骨髓巨核细胞数量轻度增加，巨核细胞发育成熟障碍。现斑色暗淡，多散在出现，时起时消，过劳则加重，心悸，气短，头晕目眩，食欲不振，面色苍白，舌质淡，苔白，脉弱。应首先考虑的病证结合诊断是（）A特发性血小板减少性紫癜，阴虚火旺证B过敏性紫癜，阴虚火旺证C特发性血小板减少性紫癜，气不摄血证D过敏性紫癜，瘀血内阻证E过敏性紫癜，气不摄血证
单选题患者女，7岁，发热、流涕1周后突然出现鼻出血，全身瘀点、瘀斑，脾大，血小板20×109/L，凝血时间正常，PT正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，幼稚巨核细胞0.50，产血小板型巨核细胞缺少。其最可能的诊断是（）A再生障碍性贫血B过敏性紫癜C急性ITPDMDSE急性白血病
单选题上感2周后出现皮肤瘀点，血小板检查为 30×109/L，骨髓象示骨髓巨核细胞数量轻度增加，巨核细胞发育成熟障碍。曾服用药物治疗，症状时轻时重，反复发作，就诊时表现为斑色暗淡，多散在出现，时起时消，过劳则加重，心悸、气短，头晕目眩，食欲不振，面色苍白，舌质淡，苔白，脉弱应诊为（ ）。A特发性血小板减少性紫癜，阴虚火旺证B过敏性紫癜，阴虚火旺证C特发性血小板减少性紫癜，气不摄血证D过敏性紫癜．瘀血内阻证E过敏性紫癜，气不摄血证
单选题女性，40岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年，患系统性红斑狼疮9年。查血小板40×109／L，凝血时间正常，血小板生存时间测定缩短；骨髓象示增生活跃。该患者不可能出现的检查结果是（）APAIg阳性BPAC3阳性C颗粒型巨核细胞多D幼稚巨核细胞增多E骨髓巨核细胞数量减少
单选题某男，13岁。感冒1周后出现皮肤瘀点，血小板检查为40×109/L，骨髓象示骨髓巨核细胞数量轻度增加，巨核细胞发育成熟障碍。曾服用药物治疗，反复发作，症状时轻时重，就诊时斑色暗淡，多散在出现，时起时消，过劳则加重，心悸，气短，头晕目眩，食欲不振，面色苍白，舌质淡，苔白，脉弱。应诊为（ ）。A过敏性紫癜，气不摄血证B过敏性紫癜，阴虚火旺证C特发性血小板减少性紫癜，气不摄血证D过敏性紫癜，血热妄行证E特发性血小板减少性紫癜，血热妄行证