单选题男，30岁，右腹股沟可变性肿块2年，半年前因工作劳累，自觉右下腹股沟处痛，五天前发现肿块呈鹅卵大小，手压后可消失，站立位时明显，用力能推入阴囊。手压后当病人直立或咳嗽时，肿块不再出现，当将手指移去，则肿块由外上向内下鼓出。其最常见的内容物为A小肠B大网膜C乙状结肠和膀胱D盲肠、阑尾和膀胱E乙状结肠和盲肠
单选题
男，30岁，右腹股沟可变性肿块2年，半年前因工作劳累，自觉右下腹股沟处痛，五天前发现肿块呈鹅卵大小，手压后可消失，站立位时明显，用力能推入阴囊。手压后当病人直立或咳嗽时，肿块不再出现，当将手指移去，则肿块由外上向内下鼓出。其最常见的内容物为
A
小肠
B
大网膜
C
乙状结肠和膀胱
D
盲肠、阑尾和膀胱
E
乙状结肠和盲肠
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患者男性，56岁。主诉：右下腹可复性包块20余年。病史：患者于20余年前出现右下腹包块，呈可复性，行走时包块出现，有下坠感，有时包块在久站后可坠入右侧阴囊，平卧后可消失，无其他不适感。院外未曾系统治疗。查体：T 36.5℃，P 75次／分，R 21次／分，BP 115/76mmHg，右腹股沟区可见一拳头大小的包块（立位），呈梨形，远端达右耻骨结节处。平卧时，右腹股沟仍较饱满，有包块感，外环口扩大并有冲击感，肿块消失后压住内环口改站立位肿块不再出现。肿块坠入阴囊行透光实验（－）。
男，30岁，右腹股沟可变性肿块2年，半年前因工作劳累，自觉右下腹股沟处痛，五天前发现肿块呈鹅卵大小，手压后可消失，站立位时明显，用力能推入阴囊。手压后当病人直立或咳嗽时，肿块不再出现，当将手指移去，则肿块由外上向内下鼓出。主要考虑为A、肠梗阻B、脂肪瘤C、腹股沟疝D、鞘膜积液E、隐睾如何判断其是否绞窄A、肠壁动脉血流障碍B、肠壁静脉回流受阻C、包块内有渗液积聚D、包块迅速增大E、发生急性机械性肠梗阻其最常见的内容物为A、小肠B、大网膜C、乙状结肠和膀胱D、盲肠、阑尾和膀胱E、乙状结肠和盲肠
男，25岁，右腹股沟可变性肿块2年，半年前因抬木头过猛，自觉右下腹股沟处痛，两天前发现肿块呈鸡卵大小，手压消失，直立明显，用力能推入阴囊。查体：BP120/80mmHg，P60次／分，心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块，平卧位后消失，直立进入阴囊。当肿块还纳后，压迫外环，则指尖有咳嗽冲动感，而压迫内环，当病人直立或咳嗽时，肿块不再出现，当将手指移去，则肿块由外上向内下鼓出。余正常此病人确切诊断应为A、（右）交通性鞘膜积液B、右)腹股沟直疝C、右)可变性腹股沟斜疝D、（右）腹股沟股疝E、右)腹股沟寒性脓疡其治疗原则是A、睾丸鞘膜翻转术B、麦克凡(Mevay)法修补术C、巴西尼（Bassini）法修补术D、疝成形术E、脓肿切开引流术其手术要点为A、缝合牢固，加强前壁B、加强后壁修补C、彻底止血，防止阴囊血肿D、结扎疝囊、紧缩内环、加强后壁E、高位结扎疝囊
男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查体：右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块未再出现该患者最可能的诊断为A．精索鞘膜积液B．股疝C．腹股沟直疝D．腹股沟斜疝
男，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧时消失，有时可降至阴囊。体检：右腹股沟肿块，拳头大小可回纳入腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不突出。该患者最可能的诊断是( )A.精索鞘膜积液B.精索静脉曲张C.腹股沟直疝D.腹股沟斜疝
男，30岁，右腹股沟可变性肿块2年，半年前因工作劳累，自觉右下腹股沟处痛，五天前发现肿块呈鹅卵大小，手压后可消失，站立位时明显，用力能推入阴囊。手压后当病人直立或咳嗽时，肿块不再出现，当将手指移去，则肿块由外上向内下鼓出。 主要考虑为（）A、肠梗阻B、脂肪瘤C、腹股沟疝D、鞘膜积液E、隐睾
患者，男，40岁，右腹股沟肿块5年，站立时明显，平卧后消失，偶可降入阴囊，可还纳。查体：右腹股沟肿块，手掌大小，可还纳腹腔，外环容2指，压迫内环后肿块不再出现。该患者诊断为（）A、股疝B、腹股沟直疝C、腹股沟斜疝D、精索鞘膜积液E、先天性鞘膜积液
患者男性，56岁。主诉：右下腹可复性包块20余年。病史：患者于20余年前出现右下腹包块，呈可复性，行走时包块出现，有下坠感，有时包块在久站后可坠入右侧阴囊，平卧后可消失，无其他不适感。院外未曾系统治疗。查体：T36.5℃，P75次／分，R21次／分，BP115/76mmHg，右腹股沟区可见一拳头大小的包块（立位），呈梨形，远端达右耻骨结节处。平卧时，右腹股沟仍较饱满，有包块感，外环口扩大并有冲击感，肿块消失后压住内环口改站立位肿块不再出现。肿块坠入阴囊行透光实验（－）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
男，30岁，右腹股沟可变性肿块2年，半年前因工作劳累，自觉右下腹股沟处痛，五天前发现肿块呈鹅卵大小，手压后可消失，站立位时明显，用力能推入阴囊。手压后当病人直立或咳嗽时，肿块不再出现，当将手指移去，则肿块由外上向内下鼓出。其最常见的内容物为（）A、小肠B、大网膜C、乙状结肠和膀胱D、盲肠、阑尾和膀胱E、乙状结肠和盲肠
男，25岁，右腹股沟可变性肿块2年，半年前因抬木头过猛，自觉右下腹股沟处痛，两天前发现肿块呈鸡卵大小，手压消失，直立明显，用力能推入阴囊。查体：BP120/80mmHg，P60次／分，心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块，平卧位后消失，直立进入阴囊。当肿块还纳后，压迫外环，则指尖有咳嗽冲动感，而压迫内环，当病人直立或咳嗽时，肿块不再出现，当将手指移去，则肿块由外上向内下鼓出。余正常其手术要点为（）A、缝合牢固，加强前壁B、加强后壁修补C、彻底止血，防止阴囊血肿D、结扎疝囊、紧缩内环、加强后壁E、高位结扎疝囊
男性，10岁。自幼即发现右侧阴囊内肿块，大小约4cm×5cm×5cm，平卧后消失，站立位又复出现。若检查为阳性，可诊断为（）。A、睾丸鞘膜积液B、精索鞘膜积液C、交通性鞘膜积液D、右腹股沟斜疝E、右腹股沟滑动性疝
主诉：男性，56岁，右下腹可复性包块20余年。病史：患者于20余年前出现右下腹包块，呈可复性，行走时包块出现，有下坠感，有时包块在久站后可坠入右侧阴囊，平卧后可消失，无其他不适感。院外未曾系统治疗。查体：T36．5℃，P75次／分，R21次／分，BP115／76mmHg，右腹股沟区可见一拳头大小的包块（立位），呈梨形，远端达右耻骨结节处。平卧时，右腹股沟仍较饱满，有包块感，外环口扩大并有冲击感，肿块消失后压住内环口改站立位肿块不再出现。肿块坠入阴囊行透光实验（-）。
男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查体：右腹股沟肿块，手拳大小，还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者的病最可能的诊断为（）A、股疝B、精索鞘膜积液C、腹股沟直疝D、腹股沟斜疝E、先天性鞘膜积液
问答题【病例摘要】患者男性，56岁 。主诉：右下腹可复性包块20余年 。病史：患者于20余年前出现右下腹包块，呈可复性，行走时包块出现，有下坠感，有时包块在久站后可坠入右侧阴囊，平卧后可消失，无其他不适感 。院外未曾系统治疗 。查体：T36 .5℃，P75次/分，R21次/分，BP115/76mmHg，右腹股沟区可见一拳头大小的包块（立位），呈梨形，远端达右耻骨结节处 。平卧时，右腹股沟仍较饱满，有包块感，外环口扩大并有冲击感，肿块消失后压住内环口改站立位肿块不再出现 。肿块坠入阴囊行透光实验（-） 。
单选题男，30岁，右腹股沟可变性肿块2年，半年前因工作劳累，自觉右下腹股沟处痛，五天前发现肿块呈鹅卵大小，手压后可消失，站立位时明显，用力能推入阴囊。手压后当病人直立或咳嗽时，肿块不再出现，当将手指移去，则肿块由外上向内下鼓出。 主要考虑为（）A肠梗阻B脂肪瘤C腹股沟疝D鞘膜积液E隐睾
单选题男，30岁，右腹股沟可变性肿块2年，半年前因工作劳累，自觉右下腹股沟处痛，五天前发现肿块呈鹅卵大小，手压后可消失，站立位时明显，用力能推入阴囊。手压后当病人直立或咳嗽时，肿块不再出现，当将手指移去，则肿块由外上向内下鼓出。如何判断其是否绞窄（）A肠壁动脉血流障碍B肠壁静脉回流受阻C包块内有渗液积聚D包块迅速增大E发生急性机械性肠梗阻
单选题男，25岁，右腹股沟可变性肿块2年，半年前因抬木头过猛，自觉右下腹股沟处痛，两天前发现肿块呈鸡卵大小，手压消失，直立明显，用力能推入阴囊。查体：BP120/80mmHg，P60次／分，心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块，平卧位后消失，直立进入阴囊。当肿块还纳后，压迫外环，则指尖有咳嗽冲动感，而压迫内环，当病人直立或咳嗽时，肿块不再出现，当将手指移去，则肿块由外上向内下鼓出。余正常其治疗原则是A睾丸鞘膜翻转术B麦克凡(Mevay)法修补术C巴西尼（Bassini）法修补术D疝成形术E脓肿切开引流术
单选题男，25岁，右腹股沟可变性肿块2年，半年前因抬木头过猛，自觉右下腹股沟处痛，两天前发现肿块呈鸡卵大小，手压消失，直立明显，用力能推入阴囊。查体：BP120/80mmHg，P60次／分，心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块，平卧位后消失，直立进入阴囊。当肿块还纳后，压迫外环，则指尖有咳嗽冲动感，而压迫内环，当病人直立或咳嗽时，肿块不再出现，当将手指移去，则肿块由外上向内下鼓出。余正常其手术要点为A缝合牢固，加强前壁B加强后壁修补C彻底止血，防止阴囊血肿D结扎疝囊、紧缩内环、加强后壁E高位结扎疝囊
单选题男，25岁，右腹股沟可变性肿块2年，半年前因抬木头过猛，自觉右下腹股沟处痛，两天前发现肿块呈鸡卵大小，手压消失，直立明显，用力能推入阴囊。查体：BP120/80mmHg，P60次／分，心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块，平卧位后消失，直立进入阴囊。当肿块还纳后，压迫外环，则指尖有咳嗽冲动感，而压迫内环，当病人直立或咳嗽时，肿块不再出现，当将手指移去，则肿块由外上向内下鼓出。余正常此病人确切诊断应为（）A（右）交通性鞘膜积液B右）腹股沟直疝C右）可变性腹股沟斜疝D（右）腹股沟股疝E右）腹股沟寒性脓疡