单选题一女性病人,因风心病、二尖瓣重度狭窄,需在全麻体外循环下行二尖瓣置换术,其麻醉前用药最佳方案是()A地西泮10mg,阿托品0.5mg,麻醉前30分钟肌肉注射。B地西泮5mg,麻醉前1小时口服,东莨菪碱0.3mg麻醉前1小时肌肉注射。C苯巴比妥1mg/kg,东莨菪碱0.3mg,麻醉前30分钟肌肉注射。D吗啡0.05mg/kg,长托宁0.5mg,麻醉前1小时肌肉注射。E地西泮10mg,麻醉前1小时口服,长托宁0.5mg,麻醉前1小时肌肉注射。
单选题
一女性病人,因风心病、二尖瓣重度狭窄,需在全麻体外循环下行二尖瓣置换术,其麻醉前用药最佳方案是()
A
地西泮10mg,阿托品0.5mg,麻醉前30分钟肌肉注射。
B
地西泮5mg,麻醉前1小时口服,东莨菪碱0.3mg麻醉前1小时肌肉注射。
C
苯巴比妥1mg/kg,东莨菪碱0.3mg,麻醉前30分钟肌肉注射。
D
吗啡0.05mg/kg,长托宁0.5mg,麻醉前1小时肌肉注射。
E
地西泮10mg,麻醉前1小时口服,长托宁0.5mg,麻醉前1小时肌肉注射。
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解析:
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女性,21岁,因“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄”拟行二尖瓣置换术,心功能Ⅱ级,HR100/min,BP 95/60 mmHg,麻醉选择A.芬太尼和琥珀胆碱复合麻醉B.地西泮和琥珀胆碱复合麻醉C.神经安定镇痛麻醉D.大剂量芬太尼麻醉E.吸入全麻复合连续硬膜外麻醉
女性,33岁,有反复关节红肿病史,因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音。EKG示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是A、风心病、二尖瓣狭窄,左房代偿期B、风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期C、风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期D、风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期E、风心病,三尖瓣狭窄,右心衰竭期
赵女士,40岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,拟在全身麻醉体外循环下行二尖瓣置换术。既往有支气管哮喘史下列哪种肌松药属于去极化类肌松药()A、琥珀胆碱B、卡肌宁C、泮库溴铵D、维库溴铵E、筒箭毒碱
关于麻醉前用药,哪些说法不正确()A、其目的之一是抑制呼吸道腺体分泌功能B、全麻病人以镇静为主C、可以消除因手术或麻醉引起的不良反射D、地西泮镇静药是常用药E、全麻病人以镇静药和抗胆碱药为主
患者女,30岁,患风湿性心脏病,气促、乏力2年,超声心动图显示二尖瓣重度狭窄。减轻瓣膜狭窄的最佳治疗是()A、目前无介入或手术治疗指征B、药物治疗C、二尖瓣球囊扩张术D、二尖瓣置换术E、介入治疗
单选题女性,22岁,因阵发性胸闷、气短、心悸13年,加重1年,以"先天性二尖瓣狭窄"收入院,计划在全麻体外循环下行二尖瓣成形术"。该病人术前护理重点不包括()A防止心衰的发生B加强营养C绝对卧床休息D防止感染E减轻焦虑和恐惧
单选题女性,35岁。有反复关节红肿病史,因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音。ECG示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是()A风心病、二尖瓣狭窄,左房代偿期B风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期C风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期D风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期E风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期
多选题患者女性,48岁,因"风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,主动脉瓣狭窄"收住院。入院时T36.5℃,HR89次/分,BP128/78mmHg,二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称,房颤心律,二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及Ⅲ级以上杂音。患者入院后经充分的术前检查和准备,拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术。提示:患者主动脉根部灌注冷停跳液后心脏成功停搏,拟在浅低温体外循环下行"二尖瓣、主动脉瓣置换术",此时患者的心肺功能由体外循环装置(体外循环机)维持,因此生命体征的监测显得尤为重要。提问:体外循环期间应监测的主要生理指标有哪些?()A直接动脉压、中心静脉压、左房压B温度C呼气末二氧化碳D静脉血氧饱和度E心功能F心电图G尿量及其性状H心率变异性I周围组织灌注状况J血气及电解质
多选题患者女性,48岁,因"风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,主动脉瓣狭窄"收住院。入院时T36.5℃,HR89次/分,BP128/78mmHg,二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称,房颤心律,二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及Ⅲ级以上杂音。患者入院后经充分的术前检查和准备,拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术。体外循环应准备的基本装置有哪些?()A泵B泵压报警器C氧合器D热交换器E气栓控制器F贮血室G血面报警器H滤过器I各种管道和插管
单选题女性,22岁,因阵发性胸闷、气短、心悸13年,加重1年,以"先天性二尖瓣狭窄"收入院,计划在全麻体外循环下行二尖瓣成形术"。术前该病人卧床休息的主要目的是()A降低心肌耗氧B减少肌肉做功C维持情绪稳定D保证病人安全E减轻焦虑和恐惧
多选题患者女性,48岁,因"风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,主动脉瓣狭窄"收住院。入院时T36.5℃,HR89次/分,BP128/78mmHg,二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称,房颤心律,二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及Ⅲ级以上杂音。患者入院后经充分的术前检查和准备,拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术。提示:患者主动脉根部灌注冷停跳液后心脏成功停搏,拟在浅低温体外循环下行"二尖瓣、主动脉瓣置换术",此时患者的心肺功能由体外循环装置(体外循环机)维持,因此生命体征的监测显得尤为重要。提问:体外循环期间应监测的主要生理指标有哪些?()A直接动脉压、中心静脉压、左房压B温度C呼气末二氧化碳D静脉血氧饱和度E心功能F心电图
单选题赵女士,40岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,拟在全身麻醉体外循环下行二尖瓣置换术。既往有支气管哮喘史赵女士需行快速诱导气管内插管术,根据病情,下列哪种肌松药不能使用()A琥珀胆碱B卡肌宁C泮库溴铵D维库溴铵E筒箭毒碱
多选题患者女性,48岁,因"风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,主动脉瓣狭窄"收住院。入院时T36.5℃,HR89次/分,BP128/78mmHg,二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称,房颤心律,二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及Ⅲ级以上杂音。患者入院后经充分的术前检查和准备,拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术。提问:体外循环应准备的基本装置有哪些()?A泵B泵压报警器C氧合器D热交换器E气栓控制器F贮血室
单选题赵女士,40岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,拟在全身麻醉体外循环下行二尖瓣置换术。既往有支气管哮喘史下列哪种肌松药属于去极化类肌松药()A琥珀胆碱B卡肌宁C泮库溴铵D维库溴铵E筒箭毒碱
单选题女性,22岁,因阵发性胸闷、气短、心悸13年,加重1年,以"先天性二尖瓣狭窄"收入院,计划在全麻体外循环下行二尖瓣成形术"。术后病人监测血气分析,需通知医师进行处理的结果是()ApH7.40BPaCO240mmHgCSaO295%DPaO275mmHgEHCO225mmol/L
单选题女性,22岁,因阵发性胸闷、气短、心悸13年,加重1年,以"先天性二尖瓣狭窄"收入院,计划在全麻体外循环下行二尖瓣成形术"。可以明确诊断的术前检查是()A心电图BX线片C超声心动图DMRIECT
单选题女性,22岁,因阵发性胸闷、气短、心悸13年,加重1年,以"先天性二尖瓣狭窄"收入院,计划在全麻体外循环下行二尖瓣成形术"。入院后护士在身体评估的时候会发现()A口唇发绀、双颊红润B口唇和双颊均发绀C心前区收缩期杂音D上眼睑水肿、双下肢水肿E咳粉红色泡沫样痰