多选题患者女，82岁，外伤后出现左肩疼痛，肿胀，伴有肩部活动障碍，肘关节及腕关节活动正常。来院急诊就诊后需要进行的初步检查是（）A肩关节正位、轴位及肩胛骨切线位B肩关节CT平扫C肩关节MRID肩关节造影E肩关节核素扫描
多选题
患者女，82岁，外伤后出现左肩疼痛，肿胀，伴有肩部活动障碍，肘关节及腕关节活动正常。来院急诊就诊后需要进行的初步检查是（）
A
肩关节正位、轴位及肩胛骨切线位
B
肩关节CT平扫
C
肩关节MRI
D
肩关节造影
E
肩关节核素扫描
参考解析
解析：
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病历摘要男性，8岁。外伤后左肘部疼痛，活动受限2小时。患者2小时前上树玩耍，不慎跌下，当时肘关节处于半屈位，手掌着地受伤，伤后左肘部疼痛、肿胀，活动受限。来院急诊。受伤后无意识障碍，无腹痛，无呼吸困难，未排大小便。既往史：身体健康查体：T 36.9℃，P 90次／分，R18次／分，BP 100/60mmHg。神志清楚，左肘部轻度肿胀，向后突出并处于半屈曲位，局部明显压痛，肘关节活动受限，肘后三角无异常。左上臂、前臂及手部感觉、运动、血运均无异常。
男性，8岁。外伤后左肘部疼痛，活动受限1.5小时。患者1.5小时前玩耍时跌倒，手部着地受伤，伤后左肘部疼痛、肿胀，活动受限。急诊就诊。发病以来无意识障碍，无腹痛，无呼吸困难，未排大小便。既往身体健康。查体：T 36.9℃，P90次／分，R 18次／分，BP 100/60mmHg。神志清楚，左肘部轻度肿胀，向后突出并处于半屈曲位，局部明显压痛，肘关节活动受限，肘后三角无异常。左上臂、前臂及手部感觉、运动、血运均无异常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
患者女，35岁，因“骑车滑倒致左肩部着地，肩部疼痛1小时”来诊。患者滑倒后出现左肩外侧局部钝性压痛，皮下可见青紫，肩关节活动受限，无肩部疼痛弧，搭肩试验（-）。该患者应该首先进行的检查是A、肩部X线片B、肩部彩色超声C、肩部CTD、肩部MRE、肩部B型超声该患者的诊断最有可能是A、肩周炎B、肩部软组织扭挫伤C、肩袖断裂D、肩峰下滑囊炎E、肩关节脱位若该诊断为肩部软组织扭挫伤，最适宜的处理方法是A、绷带包扎固定B、封闭治疗C、中药离子导入D、初期可先外用药物治疗，待肿痛稍减后可进行推拿手法治疗E、肩关节活动类推拿手法治疗
患者女，82岁，外伤后出现左肩疼痛，肿胀，伴有肩部活动障碍，肘关节及腕关节活动正常。来院急诊就诊后需要进行的初步检查是A、肩关节正位、轴位及肩胛骨切线位B、肩关节CT平扫C、肩关节MRID、肩关节造影E、肩关节核素扫描该患者的初步处理正确的是(提示 经检查后发现患者为左侧肱骨近端Neer三部分骨折脱位，伴有明显骨质疏松。有糖尿病史，急查血糖10 mmol/L。)A、三角巾悬吊，药物治疗骨质疏松和高血糖B、检查腋神经功能，麻醉下尝试复位C、急诊切开复位内固定D、急诊切开人工肱骨头置换术E、克氏针直接固定该患者复位失败，最佳治疗为A、急诊进行骨折复位，钢板内固定B、调整血糖，择期行切开复位内固定术C、调整血糖，择期行肱骨头摘除术D、调整血糖，择期行肱骨头置换术E、急诊行肱骨头置换术
20岁男性学生，课外活动打篮球时跌倒，左肘关节伸直旋后位掌面触地。伤后左肘关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。接诊医师应做的特殊体征检查（）。A、搭肩试验B、弹性固定C、侧向试验D、压头试验E、握拳试验
患者女，82岁，外伤后出现左肩疼痛，肿胀，伴有肩部活动障碍，肘关节及腕关节活动正常。该患者的初步处理正确的是（提示经检查后发现患者为左侧肱骨近端Neer三部分骨折脱位，伴有明显骨质疏松。有糖尿病史，急查血糖10mmol/L。）（）A、三角巾悬吊，药物治疗骨质疏松和高血糖B、检查腋神经功能，麻醉下尝试复位C、急诊切开复位内固定D、急诊切开人工肱骨头置换术E、克氏针直接固定
患者女，82岁，外伤后出现左肩疼痛，肿胀，伴有肩部活动障碍，肘关节及腕关节活动正常。来院急诊就诊后需要进行的初步检查是（）A、肩关节正位、轴位及肩胛骨切线位B、肩关节CT平扫C、肩关节MRID、肩关节造影E、肩关节核素扫描
病历摘要男性，8岁。外伤后左肘部疼痛，活动受限2小时。患者2小时前上树玩耍，不慎跌下，当时肘关节处于半屈位，手掌着地受伤，伤后左肘部疼痛、肿胀，活动受限。来院急诊。受伤后无意识障碍，无腹痛，无呼吸困难，未排大小便。既往史：身体健康查体：T36.9℃，P90次／分，R18次／分，BP100/60mmHg。神志清楚，左肘部轻度肿胀，向后突出并处于半屈曲位，局部明显压痛，肘关节活动受限，肘后三角无异常。左上臂、前臂及手部感觉、运动、血运均无异常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
患者，男性，轻度外伤后出现肩前部疼痛，轻微肿胀，上臂无力，既往上症时有发生。查体可见肱骨小结节内上侧肱骨颈部肿胀有明显压痛，肩外展外旋和前屈外展活动时，可触及弹响，弹跳感。治疗后应嘱患者平素（）A、注意保暖B、活动时应注意避免肩部作剧烈外展，外旋活动C、注意避免肩部作内收、内旋活动D、注意避免肩部作后伸活动E、注意避免肩部作前屈活动
新鲜开放性骨折（）A、外伤后皮肤裂伤并穿通、反常活动及骨擦音B、外伤后出现畸形，反常活动及骨擦感及皮肤擦伤C、外伤后出现畸形，反常活动，功能障碍及皮肤擦伤D、外伤后皮肤裂伤，肿胀，疼痛E、外伤后疼痛及关节的弹性固定
新鲜脱位（）A、外伤后皮肤裂伤并穿通、反常活动及骨擦音B、外伤后出现畸形，反常活动及骨擦感及皮肤擦伤C、外伤后出现畸形，反常活动，功能障碍及皮肤擦伤D、外伤后皮肤裂伤，肿胀，疼痛E、外伤后疼痛及关节的弹性固定
单选题20岁男性学生，课外活动打篮球时跌倒，左肘关节伸直旋后位掌面触地。伤后左肘关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。接诊医师应做的特殊体征检查（）。A搭肩试验B弹性固定C侧向试验D压头试验E握拳试验
问答题男性，8岁 。外伤后左肘部疼痛，活动受限1 .5小时 。患者1 .5小时前玩耍时跌倒，手部着地受伤，伤后左肘部疼痛、肿胀，活动受限 。急诊就诊 。发病以来无意识障碍，无腹痛，无呼吸困难，未排大小便 。既往身体健康 。查体：T 36 .9℃，P90次／分，R 18次／分，BP 100/60mmHg 。神志清楚，左肘部轻度肿胀，向后突出并处于半屈曲位，局部明显压痛，肘关节活动受限，肘后三角无异常 。左上臂、前臂及手部感觉、运动、血运均无异常 。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
问答题病历摘要男性，8岁。外伤后左肘部疼痛，活动受限2小时。患者2小时前上树玩耍，不慎跌下，当时肘关节处于半屈位，手掌着地受伤，伤后左肘部疼痛、肿胀，活动受限。来院急诊。受伤后无意识障碍，无腹痛，无呼吸困难，未排大小便。既往史：身体健康查体：T36.9℃，P90次／分，R18次／分，BP100/60mmHg。神志清楚，左肘部轻度肿胀，向后突出并处于半屈曲位，局部明显压痛，肘关节活动受限，肘后三角无异常。左上臂、前臂及手部感觉、运动、血运均无异常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
单选题新鲜开放性骨折（）A外伤后皮肤裂伤并穿通、反常活动及骨擦音B外伤后出现畸形，反常活动及骨擦感及皮肤擦伤C外伤后出现畸形，反常活动，功能障碍及皮肤擦伤D外伤后皮肤裂伤，肿胀，疼痛E外伤后疼痛及关节的弹性固定
单选题患者男性，25岁，因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体：患者以右手托左侧前臂，紧贴于胸壁，以防肩部活动引起疼痛，左肩蜂显著突出，形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。解除外固定后，该患者左侧肩、肘关节活动受限，处理方法是（）A单纯予以物理治疗B行关节囊切开松解术C在局部麻醉下行手法复位D延长外固定1～2周E进行关节各个活动方向的主动锻炼