判断题使用约束带的患者,护士应每4小时放松约束带一次。A对B错
判断题
使用约束带的患者,护士应每4小时放松约束带一次。
A
对
B
错
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解析:
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患者男,70岁,诊断为脑出血。患者意识模糊,躁动不安,为保证安全,使用约束带。注意事项不正确的是A.应维护病人自尊B.约束带下应垫衬垫C.使用时应使肢体处于功能位置D.1—2小时观察一次受约束部位的血液循环情况E.定时松解约束带,每2小时1次,必要时进行局部按摩
病人,男性,28岁。因车祸致全身多处损伤,病人躁动不安,为保证治疗的顺利进行,护士使用约束带固定其手腕。护士应重点观察()。 A、神志是否清醒B、衬垫是否垫好C、局部皮肤颜色D、约束带是否扎紧
患者男,70岁,脑出血患者。患者神志模糊,躁动不安,为保证患者安全,使用约束带。注意事项不正确的是() A.应维护病人自尊B.约束带下应垫衬垫C.使用时应使肢体处于功能位置D.1~2小时观察一次受约束部位的血液循环情况E.定时松解约束带,每2小时一次,必要时进行局部按摩
全身制动的患者每( )观察1次约束肢体的末梢循环情况,约解开约束带放松1次,并协助翻身.局部皮肤护理及全关节运动. A.15min,2hB.30min,2hC.20min,2hD.15min, 1.5h
患者男,阿尔茨海默病,总是试图去拔掉鼻胃管,医嘱用约束带限制病人。下列哪项护士做得最合适A.将约束带系在床沿上B.限制住病人所有大关节C.当病人转到轮椅上时就可不用约束了D.给家属解释只有病人在混淆时才限制E.约束带每8个小时放松一次
患者男,30岁,脑外伤入院。患者神志不清,躁动,你在护理该患者时,为保证患者安全和治疗,应采取哪些措施()A、采用凹式枕头行头部制动B、用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动C、制动时维持患者身体各部位的功能位D、每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况E、约2h解开约束带放松1次
使用约束带时要注意()A、约束带必须使用死结,确保固定牢固B、使用约束带的患者lh巡视1次C、连续使用约束带者每1h松解1次,时间10~15minD、应当征得患者家属的同意,签订知情同意书E、约束带可以系于床栏
单选题患者,男性,25岁。患有躁狂型精神病,拟给予保护具,正确的是( )A对精神病患者,不必向其家人解释使用保护具的必要性B将患者上肢伸直,系好尼龙褡扣约束带C使用约束带,每4小时松解1次D使用约束带,每3小时松解1次E记录保护具使用时间
单选题使用约束带时要注意()A约束带必须使用死结,确保固定牢固B使用约束带的患者lh巡视1次C连续使用约束带者每1h松解1次,时间10~15minD应当征得患者家属的同意,签订知情同意书E约束带可以系于床栏
多选题患者男,30岁,脑外伤入院。患者神志不清,躁动,你在护理该患者时,为保证患者安全和治疗,应采取哪些措施()A采用凹式枕头行头部制动B用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动C制动时维持患者身体各部位的功能位D每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况E约2h解开约束带放松1次