单选题患者女,26岁。因分娩时发生失血性休克导致腺垂体功能低下。估计该患者最早出现的是哪项症状()A闭经、无乳、毛发脱落B怕冷、少汗、皮肤粗糙C低血压、低血糖D恶心、呕吐E颜面苍黄、水肿
单选题
患者女,26岁。因分娩时发生失血性休克导致腺垂体功能低下。估计该患者最早出现的是哪项症状()
A
闭经、无乳、毛发脱落
B
怕冷、少汗、皮肤粗糙
C
低血压、低血糖
D
恶心、呕吐
E
颜面苍黄、水肿
参考解析
解析:
1.希恩综合征妊娠期垂体增生肥大,血供丰富,围生期因各种原因引起大出血、休克、血栓形成,使腺垂体大部分缺血坏死和纤维化,引起腺垂体功能低下导致促性腺激素、促甲状腺激素、促肾上腺激素分泌减少,而使相应靶腺功能减退而出现一系列症状,其中最早出现的症状为产后无乳、乳腺萎缩、长期闭经与不孕、性欲减退、毛发脱落等。本题有产后大出血史,符合希恩综合征的诊断,因此本题选A。2.靶腺激素替代治疗:需长期用药,甚至终身维持治疗。一般口服给药,治疗过程中,应先补充糖皮质激素,再补充甲状腺激素,以防肾上腺危象的发生。一般不必补充盐皮质激素。除儿童垂体侏儒症外,一般不给予生长激素。因此本题选D。
相关考题:
患者女,29岁。分娩时大出血,出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少,闭经,乳房萎缩,阴毛、腋毛脱落,诊断为希恩病(Sheehan Disease)该患者的精神障碍为A、脑腺垂体功能亢进所致精神障碍B、脑腺垂体功能减退所致精神障碍C、肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍D、肾上腺皮质功能减退所致精神障碍E、甲状腺功能减退所致精神障碍该患者的治疗哪项是主要的A、慎用地西泮B、慎用奋乃静C、禁用氯丙嗪D、激素替代法E、防止感染
患者女,38岁。因车祸导致失血性休克行静脉输血治疗,输血结束后约10分钟,患者出现眼睑、口唇高度水肿,全身皮肤瘙痒,此时患者可能发生A、空气栓塞B、急性肺水肿C、溶血反应D、枸橼酸钠中毒反应E、过敏反应
患者女,26岁。因分娩时发生失血性休克导致腺垂体功能低下。估计该患者最早出现的是哪项症状A、闭经、无乳、毛发脱落B、怕冷、少汗、皮肤粗糙C、低血压、低血糖D、恶心、呕吐E、颜面苍黄、水肿对于该患者首先应补充的激素是A、雌激素B、盐皮质激素C、甲状腺激素D、糖皮质激素E、生长激素
患者,女,31岁,2年前分娩时发生出血性休克,至今无月经。目光呆滞,畏寒,嗜睡,性欲低下。妇科检查提示子宫明显小于正常。引起患者闭经的病变部位在()A.甲状腺B.子宫C.卵巢D.垂体E.下丘脑
患者,女性,43岁,分娩后出现停经,无乳汁分泌,怕冷,面色苍白,毛发脱落。该患者诊断考虑为()A、神经性厌食症B、原发性甲状腺功能低下C、肾上腺皮质功能减退症D、腺垂体功能减退症E、卵巢功能早衰
患者女,29岁。分娩时大出血,出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少,闭经,乳房萎缩,阴毛、腋毛脱落,诊断为希恩病(SheehanDisease)该患者的精神障碍为()A、脑腺垂体功能亢进所致精神障碍B、脑腺垂体功能减退所致精神障碍C、肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍D、肾上腺皮质功能减退所致精神障碍E、甲状腺功能减退所致精神障碍
单选题患者女,29岁。分娩时大出血,出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少,闭经,乳房萎缩,阴毛、腋毛脱落,诊断为希恩病(SheehanDisease)该患者的精神障碍为()A脑腺垂体功能亢进所致精神障碍B脑腺垂体功能减退所致精神障碍C肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍D肾上腺皮质功能减退所致精神障碍E甲状腺功能减退所致精神障碍
单选题26岁女性,因分娩时发生失血性休克导致腺垂体功能低下。对于该患者首先应补充的激素是()A雌激素B盐皮质激素C甲状腺激素D糖皮质激素E生长激素