多选题患者男,28岁。因误吸氰化氢气体0.5h入院。既往体健。体格检查:BP140/90mmHg。意识不清,时有肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。双肺呼吸音粗,无啰音。心率115次/min,律齐。有关氰化物中毒正确的是()A短期内吸入高浓度的氰化氢气体,可造成“闪电样”中毒B氰化物为剧毒类物质C氰化物中毒时,吸氧无助于缺氧状态的改善D氰化物吸收速度较慢E氰化物中毒时,呼吸中枢先抑制,后兴奋F亚硝酸异戊酯比亚硝酸盐的维持时间短

多选题
患者男,28岁。因误吸氰化氢气体0.5h入院。既往体健。体格检查:BP140/90mmHg。意识不清,时有肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。双肺呼吸音粗,无啰音。心率115次/min,律齐。有关氰化物中毒正确的是()
A

短期内吸入高浓度的氰化氢气体,可造成“闪电样”中毒

B

氰化物为剧毒类物质

C

氰化物中毒时,吸氧无助于缺氧状态的改善

D

氰化物吸收速度较慢

E

氰化物中毒时,呼吸中枢先抑制,后兴奋

F

亚硝酸异戊酯比亚硝酸盐的维持时间短


参考解析

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患者女,37岁。因意识不清3h入院。3h前,患者在清理沼气池时晕倒在地,意识不清。既往体健。体格检查:BP120/75mmHg,意识不清,呼之不应,呼出气体有臭鸡蛋味。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率100次/min,律齐。腹部查体未见异常。颅脑CT未见异常。抢救该患者的措施不包括()A、高压氧治疗B、宜早期、足量、长期应用糖皮质激素C、应用大剂量谷胱甘肽D、可应用细胞色素CE、用抗生素预防感染

患者女,52岁。主因误服氰化钠1h入院。既往体健。体格检查:BP130/90mmHg,意识模糊,间断肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。心、肺、腹查体未见异常。结合该病例,下列叙述正确的是()A、氰化物多有剧毒B、氰化物中毒时可造成“闪电样”中毒C、呼吸系统最先受累D、可引起肺间质纤维化E、呼吸肌麻痹是最严重的表现F、活性炭洗胃效果好

男性,76岁。因"左侧肢体无力2天"入院。既往有慢性心功能不全、高血压病史,现患者出现昏迷,需预防误吸。以下误吸的预防错误的是()A、半卧位B、及时清理分泌物C、最好行空肠营养D、最好行胃内营养E、加胃肠动力药

男性,76岁。因"左侧肢体无力2天"入院。既往有慢性心功能不全、高血压病史,现患者出现昏迷,需预防误吸。以下哪项不是该患者发生误吸的机制()A、准备期吞咽障碍B、口腔期吞咽障碍C、咽期吞咽障碍D、食管期吞咽障碍E、气管期吞咽障碍

患者,女,65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识不清,急诊入院。下列对患者采取的护理措施哪项不妥()。A、密切观察生命体征、意识及瞳孔变化B、取平卧位头偏向一侧防止误吸C、对尿失禁者持续留置导尿D、立即给予鼻饲饮食,加强营养E、备吸痰器、气管切开等抢救用物

患者男,78岁,因左侧大脑中动脉供血区脑梗死住院,意识不清。既往无消化性溃疡病史。入院第3天,突然呕吐咖啡样胃内容物,排黑粪数次。该患者的护理措施不包括()A、防止误吸B、监测生命体征C、判断出血情况D、观察意识、尿量E、紧急胃镜检查

患者男,28岁。因误吸氰化氢气体0.5h入院。既往体健。体格检查:BP140/90mmHg。意识不清,时有肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。双肺呼吸音粗,无啰音。心率115次/min,律齐。氰化物中毒的惊厥期的表现()A、强直性或阵发性痉挛B、严重时可出现角弓反张C、感觉和反射消失D、有呼吸暂停现象E、全身肌肉松弛F、排尿、粪失禁

患者女,52岁。主因误服氰化钠1h入院。既往体健。体格检查:BP130/90mmHg,意识模糊,间断肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。心、肺、腹查体未见异常。急性氰化物中毒的发病机制,正确的是()A、主要是使组织不能利用氧,形成内窒息B、血液中含氧量降低C、动、静脉血氧差降低D、中枢神经系统最先受累E、可引起肺间质纤维化F、呼吸中枢先兴奋,后抑制

患者男,28岁。因误吸氰化氢气体0.5h入院。既往体健。体格检查:BP140/90mmHg。意识不清,时有肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。双肺呼吸音粗,无啰音。心率115次/min,律齐。患者入院后可应用的解毒药是()A、先用亚硝酸钠,接着用硫代硫酸钠B、先用硫代硫酸钠,接着用亚硝酸钠C、快速用硫代硫酸钠D、快速用亚硝酸异戊酯E、吸入亚硝酸异戊酯,直至静脉注射硫代硫酸钠F、吸入亚硝酸异戊酯,直至静脉注射亚硝酸钠

患者女,52岁。主因误服氰化钠1h入院。既往体健。体格检查:BP130/90mmHg,意识模糊,间断肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。心、肺、腹查体未见异常。患者目前应考虑应用的抢救措施有()A、活性炭洗胃B、5%硫代硫酸钠溶液洗胃C、先用亚硝酸钠,接着用硫代硫酸钠D、先用硫代硫酸钠,接着用亚硝酸钠E、高浓度给氧F、大剂量维生素C

患者女,37岁。因胸部紧迫感、呼吸困难2h入院。2h前工作中吸入氰化氢后出现胸部紧迫感、呼吸困难。体格检查:BP145/90mmHg,昏迷,皮肤、黏膜呈鲜红色,两侧瞳孔缩小,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心率130次/min,律不齐。肢体有痉挛。根据本患者的临床表现,属于()A、前驱期B、呼吸困难期C、惊厥期D、麻痹期E、昏迷期

患者男,45岁。因头晕、呼吸困难3h入院。3h前清理污水池时出现头晕、呼吸困难,呼出气体有臭鸡蛋味。既往体健。体格检查:BP130/80mmHg,意识清醒,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率120次/min,律齐。腹平坦,肝、脾未触及。双下肢无水肿。双侧病理征均未引出。诊断应首先考虑()A、急性氯气中毒B、急性硫化氢中毒C、急性一氧化碳中毒D、急性氰化氢中毒E、急性氨气中毒

患者女,37岁。因意识不清3h入院。3h前,患者在清理沼气池时晕倒在地,意识不清。既往体健。体格检查:BP120/75mmHg,意识不清,呼之不应,呼出气体有臭鸡蛋味。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率100次/min,律齐。腹部查体未见异常。颅脑CT未见异常。最可能的诊断是()A、急性氯气中毒B、急性氰化氢中毒C、急性硫化氢中毒D、急性一氧化碳中毒E、急性砷化氢中毒

男性,76岁。因"左侧肢体无力2天"入院。既往有慢性心功能不全、高血压病史,现患者出现昏迷,需预防误吸。食物或液体进入声带水平以下的气道而不出现咳嗽或任何外部表现是()A、显性误吸B、隐性误吸C、吸入性肺炎D、显性肺炎E、呼吸衰竭

男性,76岁。因"左侧肢体无力2天"入院。既往有慢性心功能不全、高血压病史,现患者出现昏迷,需预防误吸。以下哪项不是误吸的病因()A、意识改变B、吞咽异常C、胃反射抑制D、胃肠道排空加快E、胃肠道动力降低

患者男,45岁,干部。因"急起疑人害,言语零乱3周"入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健。结合目前症状,入院后可给予的治疗包括()。A、利培酮系统治疗B、利培酮短期治疗C、镇静治疗D、舒必利静脉输液治疗E、电休克治疗

男,40岁,因神志不清数小时入院,其身旁发现有一药瓶(药名不详)。既往体健。为明确诊断,下列哪项辅助检查最有价值()A、肝肾功能B、血糖、血酮C、全血ChED、动脉血气体分析E、血药浓度测定

患者男,45岁,干部。因"急起疑人害,言语零乱3周"入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健。该患者考虑的诊断可能是()。A、急性短暂性精神病B、分裂样精神病C、偏执性精神障碍D、旅途性精神病E、急性应激障碍

单选题男性,76岁。因"左侧肢体无力2天"入院。既往有慢性心功能不全、高血压病史,现患者出现昏迷,需预防误吸。以下哪项不是误吸的病因()A意识改变B吞咽异常C胃反射抑制D胃肠道排空加快E胃肠道动力降低

单选题患者男,78岁,因左侧大脑中动脉供血区脑梗死住院,意识不清。既往无消化性溃疡病史。入院第3天,突然呕吐咖啡样胃内容物,排黑粪数次。患者留置胃管的目的除外()A注入药物B了解胃内出血情况C吸出胃内积血D给予肠内营养E防止呕吐物误吸

单选题患者女,37岁。因意识不清3h入院。3h前,患者在清理沼气池时晕倒在地,意识不清。既往体健。体格检查:BP120/75mmHg,意识不清,呼之不应,呼出气体有臭鸡蛋味。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率100次/min,律齐。腹部查体未见异常。颅脑CT未见异常。抢救该患者的措施不包括()A高压氧治疗B宜早期、足量、长期应用糖皮质激素C应用大剂量谷胱甘肽D可应用细胞色素CE用抗生素预防感染

单选题男,40岁,因神志不清数小时入院,其身旁发现有一药瓶(药名不详)。既往体健。为明确诊断,下列哪项辅助检查最有价值()A肝肾功能B血糖、血酮C全血ChED动脉血气体分析E血药浓度测定

单选题男性,76岁。因"左侧肢体无力2天"入院。既往有慢性心功能不全、高血压病史,现患者出现昏迷,需预防误吸。食物或液体进入声带水平以下的气道而不出现咳嗽或任何外部表现是()A显性误吸B隐性误吸C吸入性肺炎D显性肺炎E呼吸衰竭

多选题患者男,28岁。因误吸氰化氢气体0.5h入院。既往体健。体格检查:BP140/90mmHg。意识不清,时有肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。双肺呼吸音粗,无啰音。心率115次/min,律齐。有关解毒药应用的机制,正确的是()A亚硝酸盐能使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白B高铁血红蛋白对氰离子的亲和力差C氰离子使细胞色素氧化酶的作用减弱D亚硝酸钠用量过大可导致缺氧E硫代硫酸钠与氰形成稳定的硫氰酸盐F亚硝酸异戊酯比亚硝酸钠的维持时间短

单选题男性,76岁。因"左侧肢体无力2天"入院。既往有慢性心功能不全、高血压病史,现患者出现昏迷,需预防误吸。以下误吸的预防错误的是()A半卧位B及时清理分泌物C最好行空肠营养D最好行胃内营养E加胃肠动力药

单选题患者男,78岁,因左侧大脑中动脉供血区脑梗死住院,意识不清。既往无消化性溃疡病史。入院第3天,突然呕吐咖啡样胃内容物,排黑粪数次。该患者的护理措施不包括()A防止误吸B监测生命体征C判断出血情况D观察意识、尿量E紧急胃镜检查

多选题患者女,52岁。主因误服氰化钠1h入院。既往体健。体格检查:BP130/90mmHg,意识模糊,间断肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。心、肺、腹查体未见异常。患者目前应考虑应用的抢救措施有()A活性炭洗胃B5%硫代硫酸钠溶液洗胃C先用亚硝酸钠,接着用硫代硫酸钠D先用硫代硫酸钠,接着用亚硝酸钠E高浓度给氧F大剂量维生素C