单选题急性胆囊炎的临床表现不包括（ ）。A右上腹持续性痛并阵发性加重B大多伴有黄疸C右上腹局限性肌紧张D可伴有右肩部不适症状E右上腹压痛
单选题
急性胆囊炎的临床表现不包括（ ）。
A
右上腹持续性痛并阵发性加重
B
大多伴有黄疸
C
右上腹局限性肌紧张
D
可伴有右肩部不适症状
E
右上腹压痛
参考解析
解析：
急性胆囊炎的临床表现：①上腹部疼痛为急性发作时的主要症状。开始时仅有上腹胀痛不适，逐渐发展为阵发性绞痛。夜间发作常见，饱餐、进食肥腻食物易诱发发作。疼痛可放射至右肩、肩胛和背部。②消化道症状常伴恶心呕吐、厌食、便秘等。③中毒症状病人常有发热，通常无寒战。若出现寒战高热，则表明病情严重，如胆囊坏疽、穿孔等。④黄疸，10%～20%的病人可出现轻度黄疸。⑤体格检查右上腹胆囊区有压痛，有些病人可触及肿大而有压痛的胆囊，Murphy征阳性。⑥并发症：并发胆囊穿孔可导致急性弥漫性腹膜炎，为最严重的并发症。
急性胆囊炎的临床表现：①上腹部疼痛为急性发作时的主要症状。开始时仅有上腹胀痛不适，逐渐发展为阵发性绞痛。夜间发作常见，饱餐、进食肥腻食物易诱发发作。疼痛可放射至右肩、肩胛和背部。②消化道症状常伴恶心呕吐、厌食、便秘等。③中毒症状病人常有发热，通常无寒战。若出现寒战高热，则表明病情严重，如胆囊坏疽、穿孔等。④黄疸，10%～20%的病人可出现轻度黄疸。⑤体格检查右上腹胆囊区有压痛，有些病人可触及肿大而有压痛的胆囊，Murphy征阳性。⑥并发症：并发胆囊穿孔可导致急性弥漫性腹膜炎，为最严重的并发症。
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下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点，不正确的是A、结石阻塞胆囊管，造成胆汁淤积，继发细菌感染B、可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎C、上腹阵发性绞痛，放射痛，发热、黄疸D、Murphy征阴性E、坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘
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