单选题患者，女，28岁，妊娠30周，平时有偏食习惯。外周血检查结果：RBC2.8×1012/L，Hb112g/L，MCV118fl，MCH40pg，MCHC338g/L，RDW19.5%，并有中性粒细胞分叶过多现象。该患者最可能的诊断为（）A缺铁性贫血B铁粒幼红细胞性贫血C再生障碍性贫血D巨幼细胞性贫血E溶血性贫血
单选题
患者，女，28岁，妊娠30周，平时有偏食习惯。外周血检查结果：RBC2.8×1012/L，Hb112g/L，MCV118fl，MCH40pg，MCHC338g/L，RDW19.5%，并有中性粒细胞分叶过多现象。
该患者最可能的诊断为（）
A
缺铁性贫血
B
铁粒幼红细胞性贫血
C
再生障碍性贫血
D
巨幼细胞性贫血
E
溶血性贫血
参考解析
解析：
巨幼细胞性贫血的血象：大细胞正色素性贫血（MCV＞100fl），血象往往呈现全血细胞减少。中性粒细胞及血小板计数均可减少，但比贫血的程度为轻。血涂片中可见多数大卵圆形的红细胞，中性粒细胞分叶过多，可有5叶或6叶以上的分叶。偶可见到巨大血小板。网织红细胞计数正常或轻度增高。
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