单选题男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过“感冒”，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按“上感”服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。上述病例如经非手术治疗好转，1周后突然腹痛而出现腹膜炎，施行剖腹探查术中见距回盲部20cm处小肠有0.5cm大小穿孔。此时应采取的术式是（）A穿孔修补，腹腔引流B仅作腹腔引流C肠段切除，腹腔引流D右半结肠切除E穿孔处肠段外置
单选题
男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过“感冒”，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按“上感”服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。上述病例如经非手术治疗好转，1周后突然腹痛而出现腹膜炎，施行剖腹探查术中见距回盲部20cm处小肠有0.5cm大小穿孔。此时应采取的术式是（）
A
穿孔修补，腹腔引流
B
仅作腹腔引流
C
肠段切除，腹腔引流
D
右半结肠切除
E
穿孔处肠段外置
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患者，男性，52岁，左下腹车祸伤1天。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。急诊剖腹探查，术中见腹腔大量游离气体及粪臭味脓液，乙状结肠系膜缘有一破裂口，直径2cm，肠壁暗红，系膜血管搏动好。下列处理方法最恰当的是A.穿孔修补B.穿孔修补加腹腔引流C.切除穿孔肠段一期吻合D.横结肠造口加腹腔引流E.破裂肠段外置
男性，50岁，左下腹挫伤28小时，查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张；急诊行剖腹探查术，发现腹腔大量游离气体及带粪臭味脓液，乙状结肠系膜缘有一破裂口，直径2.5cm，肠壁呈暗红色，明显挫伤痕迹，但系膜血管搏动好。最恰当的处理方法是A．穿孔修补B．穿孔修补加腹腔引流C．切除穿孔肠段加腹腔引流D．横结肠造瘘加腹腔引流E．破裂肠段外置加腹腔引流
患者男，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克表现。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊脓性渗出液，降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔，有少量肠液溢出。正确的手术方式是A.降结肠穿孔修补，冲洗腹腔，腹腔引流术B.左半结肠切除术C.降结肠穿孔处肠段切除，端端吻合术，冲洗腹腔，腹腔引流术D.降结肠穿孔外置，冲洗腹腔，腹腔引流术E.降结肠穿孔修补，横结肠近端造瘘，远端关闭，冲洗腹腔，腹腔引流术
患者，男性，52岁，左下腹车祸伤1天。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。急诊剖腹探查，术中见腹腔大量游离气体及粪臭味脓液，乙状结肠系膜缘有一破裂口，直径2cm，肠壁暗红，系膜血管搏动好。下列处理方法最恰当的是（）A、穿孔修补B、穿孔修补加腹腔引流C、切除穿孔肠段一期吻合D、横结肠造口加腹腔引流E、破裂肠段外置
男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过"感冒"，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。为明确病因诊断，在检查方面还应常规作的化验是（）.A、取血作伤寒杆菌培养B、取肠内容物作阿米巴滋养体检查C、手术时应取腹腔渗液作伤寒杆菌培养D、取腹腔渗液及抽血作伤寒杆菌培养E、无需作进一步的化验检查
男性，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克表现。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊脓液渗出液，降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔，有少量肠液溢出。正确的手术方式是（）。A、降结肠穿孔修补，冲洗腹腔，腹腔引流术B、左半结肠切除术C、降结肠穿孔处肠段切除，端端吻合术，冲洗腹腔，腹腔引流术D、降结肠穿孔外置，冲洗腹腔，腹腔引流术E、横结肠单腔造瘘，远端关闭，穿孔修补，冲洗腹腔，腹腔引流术
体查：血压7/6kPa（53/46mmHg），脉搏120次/分，呼吸40次/分。血象：WBC11.0×109/L，N0.75，L0.25。此时应采取的术式是：（）.A、穿孔修补，腹腔引流B、肠段切除，腹腔引流C、穿孔处肠段外置D、右半结肠切除E、仅作腹腔引流
男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过"感冒"，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。查体：血压53/46mmHg，脉搏120次/分，呼吸40次/分。血象：WBC11.0×109/L。对该患者的治疗方案是（）.A、立即剖腹探查B、床边、局麻、右下腹小切口引流C、观察，进行非手术治疗D、转传染科进行隔离性内科治疗E、大量激素冲击疗法
男，65岁，左下腹部挫伤30小时后入院，休克，有全腹膜炎表现，抗休克治疗后脉搏100次/分，血压90/60mmHg，急行剖腹探查，腹腔有大量游离气体及粪臭样脓汁溢出，乙状结肠系膜对侧缘有破裂口，直径3cm，肠壁呈暗红色，血管搏动尚好，适宜的处理方法是（ ）A、穿孔修补B、穿孔修补加腹腔引流C、切除穿孔肠段，端端吻合加腹腔引流D、破裂肠段外置造口加腹腔引流术E、横结肠造瘘术
男性，23岁，突发右下腹痛。疼痛迅速遍及全腹，半个月前曾有过"感冒"，表现为发热、头痛、四肢酸痛。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。对此病人可能的诊断是（）.A、阿米巴病肠穿孔B、伤寒肠穿孔C、急性阑尾炎穿孔D、胃、十二指肠溃疡穿孔E、急性坏死性肠炎穿孔
男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过"感冒"，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。对此病人首选的检查是（）.A、腹部B超B、腹部CTC、立位腹部平片D、肛门指诊E、纤维结肠镜检查
男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过"感冒"，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。上述病例如经非手术治疗好转，1周后突然腹痛而出现腹膜炎，施行剖腹探查术中见距回盲部20cm处小肠有0.5cm大小穿孔。此时应采取的术式是（）.A、穿孔修补，腹腔引流B、仅作腹腔引流C、肠段切除，腹腔引流D、右半结肠切除E、穿孔处肠段外置
男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过"感冒"，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。经上述检查后，发现气腹。对此病人可能的诊断是（）.A、急性坏死性肠炎穿孔B、伤寒肠穿孔C、急性阑尾炎穿孔D、阿米巴痢疾肠穿孔E、胃十二指肠溃疡穿孔
单选题体查：血压7/6kPa（53/46mmHg），脉搏120次/分，呼吸40次/分。血象：WBC11.0×109/L，N0.75，L0.25。此时应采取的术式是：（）.A穿孔修补，腹腔引流B肠段切除，腹腔引流C穿孔处肠段外置D右半结肠切除E仅作腹腔引流
单选题男性，50岁，左下腹挫伤28小时，查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张。急诊行剖腹探查术，发现腹腔大量游离气体及带粪臭味脓液，乙状结肠系膜缘有一破裂口，直径2.5cm，肠壁呈暗红色，明显挫伤痕迹，但系膜血管搏动好。最恰当的处理方法是（）。A穿孔修补B穿孔修补加腹腔引流C切除穿孔肠段加腹腔引流D横结肠造瘘加腹腔引流E破裂肠段外置加腹腔引流
单选题男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过“感冒”，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按“上感”服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。为明确病因诊断，在检查方面还应常规作的化验是（）A取血作伤寒杆菌培养B取肠内容物作阿米巴滋养体检查C手术时应取腹腔渗液作伤寒杆菌培养D取腹腔渗液及抽血作伤寒杆菌培养E无需作进一步的化验检查
单选题患者，男性，52岁，左下腹车祸伤1天。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。急诊剖腹探查，术中见腹腔大量游离气体及粪臭味脓液，乙状结肠系膜缘有一破裂口，直径2cm，肠壁暗红，系膜血管搏动好。下列处理方法最恰当的是（）A穿孔修补B穿孔修补加腹腔引流C切除穿孔肠段一期吻合D横结肠造口加腹腔引流E破裂肠段外置
单选题男性，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克表现。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊脓液渗出液，降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔，有少量肠液溢出。正确的手术方式是（）。A降结肠穿孔修补，冲洗腹腔，腹腔引流术B左半结肠切除术C降结肠穿孔处肠段切除，端端吻合术，冲洗腹腔，腹腔引流术D降结肠穿孔外置，冲洗腹腔，腹腔引流术E横结肠单腔造瘘，远端关闭，穿孔修补，冲洗腹腔，腹腔引流术
单选题男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过“感冒”，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按“上感”服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。查体：血压53／46mmHg，脉搏120次／分，呼吸40次／分。血象：WBC11.0×109／L，对该患者的治疗方案是（）A立即剖腹探查B床边、局麻、右下腹小切口引流C观察，进行非手术治疗D转传染科进行隔离性内科治疗E大量激素冲击疗法
单选题男，65岁，左下腹部挫伤30小时后入院，休克，有全腹膜炎表现，抗休克治疗后脉搏100次/分，血压90/60mmHg，急行剖腹探查，腹腔有大量游离气体及粪臭样脓汁溢出，乙状结肠系膜对侧缘有破裂口，直径3cm，肠壁呈暗红色，血管搏动尚好，适宜的处理方法是A穿孔修补B穿孔修补加腹腔引流C切除穿孔肠段，端端吻合加腹腔引流D破裂肠段外置造口加腹腔引流术E横结肠造瘘术
单选题男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过"感冒"，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。上述病例如经非手术治疗好转，1周后突然腹痛而出现腹膜炎，施行剖腹探查术中见距回盲部20cm处小肠有0.5cm大小穿孔。此时应采取的术式是（）.A穿孔修补，腹腔引流B仅作腹腔引流C肠段切除，腹腔引流D右半结肠切除E穿孔处肠段外置
单选题男性，23岁，突发右下腹痛。疼痛迅速遍及全腹，半个月前曾有过"感冒"，表现为发热、头痛、四肢酸痛。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。对此病人可能的诊断是（）.A阿米巴病肠穿孔B伤寒肠穿孔C急性阑尾炎穿孔D胃、十二指肠溃疡穿孔E急性坏死性肠炎穿孔
单选题男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过“感冒”，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按“上感”服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。经上述检查后，发现气腹。对此病人可能的诊断是（）A急性坏死性肠炎穿孔B伤寒肠穿孔C急性阑尾炎穿孔D阿米巴痢疾肠穿孔E胃十二指肠溃疡穿孔
单选题男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过"感冒"，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。对此病人首选的检查是（）.A腹部B超B腹部CTC立位腹部平片D肛门指诊E纤维结肠镜检查