单选题患者,男性,52岁,左下腹车祸伤1天。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。急诊剖腹探查,术中见腹腔大量游离气体及粪臭味脓液,乙状结肠系膜缘有一破裂口,直径2cm,肠壁暗红,系膜血管搏动好。下列处理方法最恰当的是()A穿孔修补B穿孔修补加腹腔引流C切除穿孔肠段一期吻合D横结肠造口加腹腔引流E破裂肠段外置
单选题
患者,男性,52岁,左下腹车祸伤1天。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。急诊剖腹探查,术中见腹腔大量游离气体及粪臭味脓液,乙状结肠系膜缘有一破裂口,直径2cm,肠壁暗红,系膜血管搏动好。下列处理方法最恰当的是()
A
穿孔修补
B
穿孔修补加腹腔引流
C
切除穿孔肠段一期吻合
D
横结肠造口加腹腔引流
E
破裂肠段外置
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患者,男性,52岁,左下腹车祸伤1天。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。急诊剖腹探查,术中见腹腔大量游离气体及粪臭味脓液,乙状结肠系膜缘有一破裂口,直径2cm,肠壁暗红,系膜血管搏动好。下列处理方法最恰当的是A.穿孔修补B.穿孔修补加腹腔引流C.切除穿孔肠段一期吻合D.横结肠造口加腹腔引流E.破裂肠段外置
男,35岁。左下腹外伤后24小时。入院时有弥漫性腹膜炎,行剖腹探查术。术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,降结肠下段有一0.5cm穿孔,有粪便溢出。最合适的术式是A、穿孔处修补,横结肠造口B、单纯结肠穿孔修补术C、降结肠穿孔处切除,端端吻合术D、左半结肠切除术E、单纯腹腔引流术
男性,50岁,左下腹挫伤28小时,查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张;急诊行剖腹探查术,发现腹腔大量游离气体及带粪臭味脓液,乙状结肠系膜缘有一破裂口,直径2.5cm,肠壁呈暗红色,明显挫伤痕迹,但系膜血管搏动好。最恰当的处理方法是A.穿孔修补B.穿孔修补加腹腔引流C.切除穿孔肠段加腹腔引流D.横结肠造瘘加腹腔引流E.破裂肠段外置加腹腔引流
患者男,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎,感染性休克表现。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊脓性渗出液,降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔,有少量肠液溢出。正确的手术方式是A.降结肠穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术B.左半结肠切除术C.降结肠穿孔处肠段切除,端端吻合术,冲洗腹腔,腹腔引流术D.降结肠穿孔外置,冲洗腹腔,腹腔引流术E.降结肠穿孔修补,横结肠近端造瘘,远端关闭,冲洗腹腔,腹腔引流术
患者,男性,52岁,左下腹车祸伤1天。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。急诊剖腹探查,术中见腹腔大量游离气体及粪臭味脓液,乙状结肠系膜缘有一破裂口,直径2cm,肠壁暗红,系膜血管搏动好。下列处理方法最恰当的是()A、穿孔修补B、穿孔修补加腹腔引流C、切除穿孔肠段一期吻合D、横结肠造口加腹腔引流E、破裂肠段外置
男,20岁,腹部刀刺伤。术中发现乙状结肠有一4Cm长的裂口,腹腔内有大量粪便污染。应选择手术方式为( )A、乙状结肠裂口修补术A横结肠造瘘术B、乙状结肠裂口修补术C、乙状结肠裂口修补术A肠腔内置甲硝唑防止感染D、乙状结肠破裂段行肠切除吻合术E、乙状结肠破裂处行肠外置造瘘术
男性,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎,感染性休克表现。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊脓液渗出液,降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔,有少量肠液溢出。正确的手术方式是()。A、降结肠穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术B、左半结肠切除术C、降结肠穿孔处肠段切除,端端吻合术,冲洗腹腔,腹腔引流术D、降结肠穿孔外置,冲洗腹腔,腹腔引流术E、横结肠单腔造瘘,远端关闭,穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术
男,65岁,左下腹部挫伤30小时后入院,休克,有全腹膜炎表现,抗休克治疗后脉搏100次/分,血压90/60mmHg,急行剖腹探查,腹腔有大量游离气体及粪臭样脓汁溢出,乙状结肠系膜对侧缘有破裂口,直径3cm,肠壁呈暗红色,血管搏动尚好,适宜的处理方法是( )A、穿孔修补B、穿孔修补加腹腔引流C、切除穿孔肠段,端端吻合加腹腔引流D、破裂肠段外置造口加腹腔引流术E、横结肠造瘘术
男,25岁,被汽车撞于左侧腹,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物1次,3小时后来急诊室,体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压105/82mmHg,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。假若剖腹探查证实为降结肠破裂,裂口长3.0cm,干粪块堵塞裂口,腹腔少量渗液,在腹腔引流同时,应施行的术式是( )A、裂口缝合修补B、裂口缝合修补,横结肠造瘘C、降结肠充分游离裂口处造瘘D、降结肠切除,横—乙状结肠吻合E、裂口缝合修补,乙状结肠造瘘
患者,男,35岁。左下腹外伤后24小时。入院时有弥漫性腹膜炎,行剖腹探查术。术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,降结肠下段有一0.5cm穿孔,有粪便溢出。最合适的术式是()。A、穿孔处修补,横结肠造口B、单纯结肠穿孔修补术C、降结肠穿孔处切除,端端吻合术D、左半结肠切除术E、单纯腹腔引流术
25岁,男性,工人,被汽车撞于左侧腹,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物1次,3小时后来急诊室,查体:体温36.8℃,脉率80次/分,血压14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。假若剖腹探查证实该患者为降结肠破裂,裂口长3.0cm,于粪块堵塞裂口,腹腔少量渗液.在腹腔引流的同时,应施行的术式是()。A、裂口缝合修补B、降结肠充分游离裂口处造瘘C、裂口缝合修补,横结肠造瘘D、裂口缝合修补,乙状结肠造瘘E、降结肠切除,横-乙状结肠吻合
男性,27岁。突起右下腹痛,短时间便觉全腹痛,半个月前曾有过"感冒",表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振,在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体:全腹压痛及反跳痛,肠鸣音消失。上述病例如经非手术治疗好转,1周后突然腹痛而出现腹膜炎,施行剖腹探查术中见距回盲部20cm处小肠有0.5cm大小穿孔。此时应采取的术式是().A、穿孔修补,腹腔引流B、仅作腹腔引流C、肠段切除,腹腔引流D、右半结肠切除E、穿孔处肠段外置
单选题男性,50岁,因"突发中上腹疼痛3小时"入院。查体:全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张,移动性浊音(±)。如选择手术,可选择()A胆囊切除术B胃、十二指肠溃疡穿孔修补术+腹腔引流术C阑尾切除术+腹腔引流术D胃大部切除+胃肠吻合术E单纯腹腔引流术
单选题25岁,男性,工人,被汽车撞于左侧腹,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物1次,3小时后来急诊室,查体:体温36.8℃,脉率80次/分,血压14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。假若剖腹探查证实该患者为降结肠破裂,裂口长3.0cm,于粪块堵塞裂口,腹腔少量渗液.在腹腔引流的同时,应施行的术式是()。A裂口缝合修补B降结肠充分游离裂口处造瘘C裂口缝合修补,横结肠造瘘D裂口缝合修补,乙状结肠造瘘E降结肠切除,横-乙状结肠吻合
单选题男,20岁,腹部刀刺伤。术中发现乙状结肠有一4Cm长的裂口,腹腔内有大量粪便污染。应选择手术方式为( )A乙状结肠裂口修补术A横结肠造瘘术B乙状结肠裂口修补术C乙状结肠裂口修补术A肠腔内置甲硝唑防止感染D乙状结肠破裂段行肠切除吻合术E乙状结肠破裂处行肠外置造瘘术
单选题男性,50岁,左下腹挫伤28小时,查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张。急诊行剖腹探查术,发现腹腔大量游离气体及带粪臭味脓液,乙状结肠系膜缘有一破裂口,直径2.5cm,肠壁呈暗红色,明显挫伤痕迹,但系膜血管搏动好。最恰当的处理方法是()。A穿孔修补B穿孔修补加腹腔引流C切除穿孔肠段加腹腔引流D横结肠造瘘加腹腔引流E破裂肠段外置加腹腔引流
单选题男性,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎,感染性休克表现。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊脓液渗出液,降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔,有少量肠液溢出。正确的手术方式是()。A降结肠穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术B左半结肠切除术C降结肠穿孔处肠段切除,端端吻合术,冲洗腹腔,腹腔引流术D降结肠穿孔外置,冲洗腹腔,腹腔引流术E横结肠单腔造瘘,远端关闭,穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术
单选题男,35岁。左下腹外伤后24小时。入院时有弥漫性腹膜炎,行剖腹探查术。术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,降结肠下段有一0.5cm穿孔,有粪便溢出。最合适的术式是()A穿孔处修补,横结肠造口B单纯结肠穿孔修补术C降结肠穿孔处切除,端端吻合术D左半结肠切除术E单纯腹腔引流术
单选题男,65岁,左下腹部挫伤30小时后入院,休克,有全腹膜炎表现,抗休克治疗后脉搏100次/分,血压90/60mmHg,急行剖腹探查,腹腔有大量游离气体及粪臭样脓汁溢出,乙状结肠系膜对侧缘有破裂口,直径3cm,肠壁呈暗红色,血管搏动尚好,适宜的处理方法是A穿孔修补B穿孔修补加腹腔引流C切除穿孔肠段,端端吻合加腹腔引流D破裂肠段外置造口加腹腔引流术E横结肠造瘘术
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单选题患者男,35岁,左下腹被重物压伤后4天入院,入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,横结肠下段有一个0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式哪项最妥当()A降结肠修补B左半结肠切除C降结肠穿孔处切除端端吻合D降结肠外置E穿孔处修补、横结肠造口