单选题患者男性,73岁,4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术,术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原(PSA)为14.2μg/L,Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA0.01μg/L。3个月前患者复查血清PSA为0.23μg/L,此次复查血清PSA为0.29μg/L。患者既往体健。该患者下一步如何处理()【提示】该患者DRE发现前列腺窝处有异常硬结,经直肠前列腺穿刺活检证实肿瘤复发,盆腔CT检查提示未见淋巴结,骨骼ECT扫描未见异常。A密切随访B挽救性放疗C内分泌治疗D化疗E局部手术切除F放疗联合内分泌治疗
单选题
患者男性,73岁,4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术,术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原(PSA)为14.2μg/L,Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA<0.01μg/L。3个月前患者复查血清PSA为0.23μg/L,此次复查血清PSA为0.29μg/L。患者既往体健。
该患者下一步如何处理()【提示】该患者DRE发现前列腺窝处有异常硬结,经直肠前列腺穿刺活检证实肿瘤复发,盆腔CT检查提示未见淋巴结,骨骼ECT扫描未见异常。
A
密切随访
B
挽救性放疗
C
内分泌治疗
D
化疗
E
局部手术切除
F
放疗联合内分泌治疗
参考解析
解析:
暂无解析
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患者男性,60岁,排尿犹豫,夜尿增多,检查前列腺体积较大、较硬,应做下列哪项检查以排除前列腺癌可能()。A.血清甲胎蛋白(AFP)B.血清癌胚抗原(CEA)C.血清前列腺特异抗原(PSA)D.直肠指检E.B超
男性,78岁,因PSA升高行前列腺穿刺活检,病理回报左尖左中前列腺腺癌,Gleason评分4+3=7分,ECT骨扫描未见转移征象,盆腔CT未见肿大淋巴结,患者平素体健,治疗上选择A、腹腔镜下前列腺癌根治术B、前列腺癌根治术C、外放疗D、内放疗E、内分泌治疗
关于生化复发的概念,下面说法正确的是()。 A、前列腺癌根治术后PSA连续2次测定≥0.2ng/mlB、前列腺癌根治术后PSA连续3次测定≥0.2ng/mlC、前列腺癌根治术后PSA连续2次测定≥0.4ng/mlD、前列腺癌根治术后PSA连续3次测定≥0.4ng/mlE、以上都不正确
患者男性,73岁,4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术,术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原(PSA)为14.2μg/L,Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA10年者方考虑挽救性放疗B、身体条件较差者可考虑挽救性放疗C、血清PSAD、放疗剂量为64~66GyE、放疗剂量只需32~33GyF、局部复发同时合并远处转移者可考虑挽救性放疗
男性,69岁。进行性排尿困难3年,直肠指检:前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/ml。经直肠超声检查:前列腺内低回声灶,累及右侧精囊。临床诊断前列腺癌。根据患者情况,治疗宜采取A、局部放疗B、根治性前列腺切除术C、根治性前列切除+放疗D、双侧睾丸切除+化疗E、根治性前列腺切除+化疗确诊前列腺癌最可靠的方法是A、直肠指检B、超或CT检查C、前列腺特异抗原测定D、血清酸性磷酸酶测定E、活体组织病理学检查
患者男性,79岁。2011年6月确诊为前列腺癌,肿瘤分期为T4N0M0,血清前列腺特异抗原(PSA)为125μg/L,Gleason评分3+4分。予持续最大限度雄激素阻断治疗(曲普瑞林联合氟他胺)。2012年6月和9月复查血清PSA分别为0.065μg/L和0.051μg/L。建议此时对该患者采用何种治疗措施( )A、继续最大限度雄激素阻断治疗(MAB)B、间歇内分泌治疗(IHT)C、停用曲普瑞林D、停用氟他胺E、加用己烯雌酚F、前列腺癌根治术该患者采用间歇内分泌治疗模式(IHT),以下关于IHT适应证的正确描述是( )A、局限前列腺癌,无法行根治性手术或放疗B、局部晚期患者C、转移前列腺癌D、根治术后切缘阳性E、根治术后复发F、局部放疗后复发该患者经过两次IHT模式治疗,再次恢复MAB治疗后,于2014年345月复查血清PSA分别为3.5μg/L5.1μg/L8.3μg/L,此时正确的处理方案是( )A、查血睾酮水平B、停用曲普瑞林C、停用氟他胺D、挽救性放疗E、前列腺切除术F、姑息性经尿道前列腺电切术(TURP)该患者睾酮处于去势水平,停用氟他胺后3个月,血清PSA降至4.7μg/L,,2014年9月复查血清PSA为9.5μg/L,此时可考虑的处理方案是( )A、双侧睾丸切除术B、停用曲普瑞林C、恢复口服氟他胺D、换用比卡鲁胺口服E、口服地塞米松F、低剂量己烯雌酚口服
患者男性,74岁。因良性前列腺增生(BPH)行经尿道前列腺电切术(TURP),术后病理检查提示前列腺癌。查血清前列腺特异抗原(PSA)为12.5μg/L;Gleason评分3+4分;盆腔CT提示精囊角存在,余无异常;骨ECT扫描未见异常。患者既往体健。该患者宜应首选何种治疗( )A、主动监测(AS)B、内照射放疗C、外照射放疗D、内分泌治疗E、根治性手术F、冷冻治疗该患者根治性手术的恰当时机为( )A、TURP术后1周B、TURP术后2周C、TURP术后4周D、TURP术后3个月E、TURP术后半年F、视患者意愿而定该患者如选择腹腔镜前列腺癌根治术,围术期及术中应采取下列哪种操作( )A、术前肠道准备B、术前留置双侧双J管C、术前皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mgD、术中闭孔淋巴结活检E、术中离断膀胱颈后给予小剂量呋塞米注射液(速尿)静脉注射F、术中离断膀胱颈后给予亚甲蓝注射液(美兰)静脉注射前列腺癌根治术的主要远期并发症有哪些( )A、尿失禁B、肾功能不全C、勃起功能障碍D、血尿E、双下肢水肿F、吻合口狭窄
患者男性,72岁,确诊为前列腺癌,血清前列腺特异抗原(PSA)大于100μg/L,全身骨骼ECT检查提示第3、4腰椎转移性病灶。对于该患者,下列哪种治疗最为合理()A、内分泌治疗B、放疗C、化疗D、前列腺癌根治术E、观察随访
男性,80岁,因PSA升高行前列腺穿刺活捡,PSA最高8ng/ml,病理回报:右尖部前列腺癌,Gleason评分3+2=5分,骨扫描未见转移征象,盆腔CT未见淋巴结,治疗方案首选()A、腹腔镜下前列腺癌根治术B、前列腺癌根治术C、外放疗D、内放疗E、内分泌治疗
多选题患者男性,73岁,4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术,术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原(PSA)为14.2μg/L,Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA0.01μg/L。3个月前患者复查血清PSA为0.23μg/L,此次复查血清PSA为0.29μg/L。患者既往体健。该患者最终采取挽救性放疗,以下关于挽救性放疗的准确描述是()A预期寿命10年者方考虑挽救性放疗B身体条件较差者可考虑挽救性放疗C血清PSA10μg/L时放疗效果好D放疗剂量为64~66GyE放疗剂量只需32~33GyF局部复发同时合并远处转移者可考虑挽救性放疗
单选题男性,80岁,因PSA升高行前列腺穿刺活捡,PSA最高8ng/ml,病理回报:右尖部前列腺癌,Gleason评分3+2=5分,骨扫描未见转移征象,盆腔CT未见淋巴结,治疗方案首选()A腹腔镜下前列腺癌根治术B前列腺癌根治术C外放疗D内放疗E内分泌治疗
多选题患者男性,73岁,4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术,术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原(PSA)为14.2μg/L,Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA0.01μg/L。3个月前患者复查血清PSA为0.23μg/L,此次复查血清PSA为0.29μg/L。患者既往体健。对该患者应进一步完善哪些检查()A经直肠指诊(DRE.B经直肠超声检查及经直肠前列腺穿刺活检C骨ECT扫描D盆腔MRIE尿常规F静脉肾盂造影
多选题患者男性,73岁,4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术,术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原(PSA)为14.2μg/L,Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA0.01μg/L。3个月前患者复查血清PSA为0.23μg/L,此次复查血清PSA为0.29μg/L。患者既往体健。据现有资料判断,该患者的PSA升高主要考虑()A生化复发B局部复发C淋巴结转移D骨转移E内脏多发转移F检验误差