单选题患者男，40岁，因“左臂弥散性疼痛1周”来诊。8个月前桡骨曾因骨折用夹板治疗。诊断为复杂性区域疼痛综合征（反射性营养不良症）。以下可进一步确诊该病的是（）。A给肾上腺素能受体阻滞药后症状无改善B肢体浸入温水中可见血管扩张C星状神经阻滞后手部血管扩张，手部温暖D测定桡神经传导时间，显示减慢E磁共振显示相关节段脊髓受压
单选题
患者男，40岁，因“左臂弥散性疼痛1周”来诊。8个月前桡骨曾因骨折用夹板治疗。诊断为复杂性区域疼痛综合征（反射性营养不良症）。以下可进一步确诊该病的是（）。
A
给肾上腺素能受体阻滞药后症状无改善
B
肢体浸入温水中可见血管扩张
C
星状神经阻滞后手部血管扩张，手部温暖
D
测定桡神经传导时间，显示减慢
E
磁共振显示相关节段脊髓受压
参考解析
解析：
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(2013)男，75岁。因左臂丛损伤频发左上臂疼痛，该疼痛属于A、痛觉倒错B、痛觉过敏C、放射性痛D、扩散性 男，75岁。因左臂丛损伤频发左上臂疼痛，该疼痛属于A、痛觉倒错B、痛觉过敏C、放射性痛D、扩散性痛E、牵涉痛
患者女性，55岁，右侧肢体偏瘫，出现右侧肩关节疼痛、手指肿胀、肩关节活动明显受限，最可能的诊断是A、肩关节周围炎B、复杂性区域疼痛综合征Ⅰ型C、复杂性区域疼痛综合征Ⅱ型D、肱骨外上髁炎E、肌筋膜炎
关于应用类阿片药物治疗慢性疼痛综合征，正确的是( )。A、患者应按需用药B、只能应用短作用的类鸦片药，因患者无器质性异常C、只能用于因疼痛而严重抑郁的患者D、绝对禁忌用于慢性疼痛综合征E、应考虑曾合理进行疼痛治疗的患者
患者女性，31岁，孕29周下楼时右踝扭伤，疼痛4\10，未服药治疗，卧床休息。三天后右踝红，肿，疼痛，不能行走，查体局部汗湿，皮温升高，疼痛超敏。踝部X线末见骨折。该患者的最可能诊断是A、复杂性区域疼痛综合征(CRPSⅠ)B、复杂性区域疼痛综合征(CRPSⅡ)C、静脉炎D、痛风E、以上都不正确该患者最合适的治疗是A、物理康复治疗B、泰诺C、利多卡因皮贴D、腰交感阻断E、B和C
患者男，40岁，因“左臂弥散性疼痛1周”来诊。8个月前桡骨曾因骨折用夹板治疗。诊断为复杂性区域疼痛综合征（反射性营养不良症）。不支持该诊断的证据通常是A、整个手臂感觉过敏B、小剂量非甾体消炎药有良好的治疗效果C、桡骨X线片：桡骨脱钙D、情绪激动时疼痛加重E、伴有睡眠功能障碍以下可进一步确诊该病的是A、给肾上腺素能受体阻滞药后症状无改善B、肢体浸入温水中可见血管扩张C、星状神经阻滞后手部血管扩张，手部温暖D、测定桡神经传导时间，显示减慢E、磁共振显示相关节段脊髓受压治疗神经病理性疼痛的一线药物是A、抗惊厥药，抗抑郁药，阿片类药B、非甾体消炎药和辅助药C、弱阿片类药和辅助药D、局部麻醉药和抗心律失常药E、作用于兴奋性氨基酸受体的药物在神经病理性疼痛治疗中，已证明有一定疗效的抗抑郁药主要是A、西肽普兰（西普妙）B、舍曲林（左洛复）C、氟西汀（百优解）D、三环类抗抑郁药（如阿米替林）E、氯硝西泮
患者，男，65岁，因右手前臂外伤就诊，X线显示右手桡骨远端骨折。诊断右手桡骨远端闭合性骨折，警服为固定等处理后，患肢仍有肿胀、疼痛。选择上述治疗的原因有（）。A、止痛B、消炎、消肿C、促进创面愈合D、促进骨折愈合E、以上均是
患者男，40岁，因“左臂弥散性疼痛1周”来诊。8个月前桡骨曾因骨折用夹板治疗。诊断为复杂性区域疼痛综合征（反射性营养不良症）。治疗神经病理性疼痛的一线药物是（）。A、抗惊厥药，抗抑郁药，阿片类药B、非甾体消炎药和辅助药C、弱阿片类药和辅助药D、局部麻醉药和抗心律失常药E、作用于兴奋性氨基酸受体的药物
患者男，40岁，因“左臂弥散性疼痛1周”来诊。8个月前桡骨曾因骨折用夹板治疗。诊断为复杂性区域疼痛综合征（反射性营养不良症）。不支持该诊断的证据通常是（）。A、整个手臂感觉过敏B、小剂量非甾体消炎药有良好的治疗效果C、桡骨X线片：桡骨脱钙D、情绪激动时疼痛加重E、伴有睡眠功能障碍
患者，男，40岁，因右侧尺桡骨粉碎性闭合骨折，手法复位，小夹板固定，三角巾悬吊，骨折愈合拆除石膏后，发现右侧肘关节僵硬。为减轻运动疗法治疗时疼痛、肌痉挛及运动阻力，在运动疗法前应使用（）。A、牵引B、矫形器C、物理疗法D、作业疗法E、不使用其他治疗
患者男性，34岁，因“左胫、腓骨粉碎性骨折，夹板外固定24小时，患肢严重肿胀”来诊。查体：持续性剧烈疼痛，皮肤有大量水泡。若患肢由疼痛转为无痛，出现苍白，感觉异常，足背动脉搏动消失，最有可能的诊断是（）A、骨筋膜室综合征B、上肢静脉血栓C、弥散性血管内凝血D、缺血性肌挛缩E、血栓闭塞性脉管炎
患者男，因“左脚脚趾间断疼痛1年”来诊。患者脚趾疼痛发作时红肿灼热、疼痛剧烈难忍，难以行走。提示诊断为痛风性关节炎。通风发作的诱发因素有（）A、饱餐B、紧张C、过度疲劳D、关节局部损伤、手术E、受冷、受潮F、饮酒
患者男，45岁，因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻，无消瘦。该病腹痛的规律是（）A、无明显规律性B、疼痛－排便－加重C、进食－疼痛－缓解D、疼痛－进食－缓解E、疼痛－排便－缓解F、疼痛－进食－加重
患者，男，75岁。口腔内多数牙冷、热刺激酸痛数月，无自发性疼痛，3个月前曾因鼻咽癌颌面和颈部接受过放射治疗。检查见口腔内多数牙牙颈部环状龋损，探诊酸痛，叩诊（-），温度刺激疼痛明显，刺激去除后症状立即消失。该患者最可能的诊断是（）A、静止龋B、继发龋C、放射性龋D、线性牙釉质龋E、潜行性龋
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单选题患者男，40岁，因“左臂弥散性疼痛1周”来诊。8个月前桡骨曾因骨折用夹板治疗。诊断为复杂性区域疼痛综合征（反射性营养不良症）。在神经病理性疼痛治疗中，已证明有一定疗效的抗抑郁药主要是（）。A西肽普兰（西普妙）B舍曲林（左洛复）C氟西汀（百优解）D三环类抗抑郁药（如阿米替林）E氯硝西泮
单选题患者女性，55岁，右侧肢体偏瘫，出现右侧肩关节疼痛、手指肿胀、肩关节活动明显受限，最可能的诊断是（）A肩关节周围炎B复杂性区域疼痛综合征Ⅰ型C复杂性区域疼痛综合征Ⅱ型D肱骨外上髁炎E肌筋膜炎
单选题关于应用类阿片药物治疗慢性疼痛综合征，正确的是（）。A患者应按需用药B只能应用短作用的类鸦片药，因患者无器质性异常C只能用于因疼痛而严重抑郁的患者D绝对禁忌用于慢性疼痛综合征E应考虑曾合理进行疼痛治疗的患者
单选题患者，男，40岁，因右侧尺桡骨粉碎性闭合骨折，手法复位，小夹板固定，三角巾悬吊，骨折愈合拆除石膏后，发现右侧肘关节僵硬。为减轻运动疗法治疗时疼痛、肌痉挛及运动阻力，在运动疗法前应使用（）。A牵引B矫形器C物理疗法D作业疗法E不使用其他治疗
单选题患者男，40岁，因“左臂弥散性疼痛1周”来诊。8个月前桡骨曾因骨折用夹板治疗。诊断为复杂性区域疼痛综合征（反射性营养不良症）。治疗神经病理性疼痛的一线药物是（）。A抗惊厥药，抗抑郁药，阿片类药B非甾体消炎药和辅助药C弱阿片类药和辅助药D局部麻醉药和抗心律失常药E作用于兴奋性氨基酸受体的药物
单选题患者，男，65岁，因右手前臂外伤就诊，X线显示右手桡骨远端骨折。诊断右手桡骨远端闭合性骨折，警服为固定等处理后，患肢仍有肿胀、疼痛。选择上述治疗的原因有（）。A止痛B消炎、消肿C促进创面愈合D促进骨折愈合E以上均是
多选题患者男，因“左脚脚趾间断疼痛1年”来诊。患者脚趾疼痛发作时红肿灼热、疼痛剧烈难忍，难以行走。提示诊断为痛风性关节炎。通风发作的诱发因素有（）A饱餐B紧张C过度疲劳D关节局部损伤、手术E受冷、受潮F饮酒
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