单选题某男,42岁,建筑工人,施工时不慎与硬物碰撞,皮下出现相互融合的大片淤斑,后牙龈、鼻腔出血,来院就诊。血常规检查,血小板计数正常,凝血功能筛查实验APTT、PT、TT均延长,3P试验阴性,D-二聚体正常,优球蛋白溶解时间缩短,血浆FDP增加,PLG减低。该患者主诉自幼曾出现轻微外伤出血的情况。该患者最可能的诊断是()A血友病B遗传性血小板功能异常症C肝病D原发性纤溶亢进症E继发性纤溶亢进症
单选题
某男,42岁,建筑工人,施工时不慎与硬物碰撞,皮下出现相互融合的大片淤斑,后牙龈、鼻腔出血,来院就诊。血常规检查,血小板计数正常,凝血功能筛查实验APTT、PT、TT均延长,3P试验阴性,D-二聚体正常,优球蛋白溶解时间缩短,血浆FDP增加,PLG减低。该患者主诉自幼曾出现轻微外伤出血的情况。该患者最可能的诊断是()
A
血友病
B
遗传性血小板功能异常症
C
肝病
D
原发性纤溶亢进症
E
继发性纤溶亢进症
参考解析
解析:
原发性纤溶亢进症临床表现主要是出血,大多为全身多部位自发性或轻微外伤后出血,特点为皮肤淤点及相互融合的大片淤斑,原发性纤溶的患者常有自幼反复出现轻微外伤或手术后出血的特点。有的患者有异常出血的家族史。实验室检查:APTT、PT、TT均延长,3P试验阴性,D-二聚体正常,优球蛋白溶解时间缩短,血浆FDP增加,PLG减低。
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鉴别原发与继发性纤溶亢进最佳的试验组合是A、血浆D-Dimer和血浆FDP定量B、凝血酶时间(TT)和血浆FDP定量C、凝血酶时间(TT)和血浆3P试验D、血浆优球蛋白溶解时间(ELT)和FDP定量E、纤溶酶原和D-Dimer测定
某男,42岁,建筑工人,施工时不慎与硬物碰撞,皮下出现相互融合的大片淤斑,后牙龈、鼻腔出血,来院就诊。血常规检查,血小板计数正常,凝血功能筛查实验APTT、PT、TT均延长,3P试验阴性,D-二聚体正常,优球蛋白溶解时间缩短,血浆FDP增加,PLC减低。该患者主诉自幼曾出现轻微外伤出血的情况。该患者最可能的诊断是 A、血友病B、遗传性血小板功能异常症C、肝病D、原发性纤溶亢进症E、继发性纤溶亢进症
某男,42岁,建筑工人,施工时不慎与硬物碰撞,皮下出现相互融合的大片淤斑,后牙龈、鼻腔出血,来院就诊。血常规检查,血小板计数正常,凝血功能筛查实验APTT、PT、TT均延长,3P试验阴性,D-二聚体正常,优球蛋白溶解时间缩短,血浆FDP增加,PLC减低。该患者主诉自幼曾出现轻微外伤出血的情况。该患者最可能的诊断是A.血友病B.遗传性血小板功能异常症C.肝病D.原发性纤溶亢进症E.继发性纤溶亢进症
某男,42岁,建筑工人,施工时不慎与硬物碰撞,皮下出现相互融合的大片淤斑,后牙龈、鼻腔出血,来院就诊。血常规检查,血小板计数正常,凝血功能筛查实验APTT、PT、TT均延长,3P试验阴性,D-二聚体正常,优球蛋白溶解时间缩短,血浆FDP增加,PLG减低。该患者主诉自幼曾出现轻微外伤出血的情况。该患者最可能的诊断是()A、血友病B、遗传性血小板功能异常症C、肝病D、原发性纤溶亢进症E、继发性纤溶亢进症
病历摘要:某患者,男性,20岁。皮下瘀血,来院就诊。血常规检查:红细胞和白细胞计数正常,血小板计数正常。APTT53秒,PT17秒,纤维蛋白原4.5g/L。正确地描述凝血或纤溶系统的说法A、凝血时间正常可排除某个凝血因子缺乏B、因子Ⅶ由肝细胞合成,依赖维生素KC、血友病A的遗传方式是性连锁隐性遗传D、PT与RVVT结合可以鉴别因子Ⅶ和Ⅹ缺乏E、原发性纤溶亢进症病人,血浆中出现大量FDP,故3P试验强阳性
关于血友病A/B的筛查试验,叙述错误的是()A、血小板计数正常B、出血时间(BT)延长C、凝血酶时间(TT)正常D、APTT延长而PT正常,提示内源性凝血途径异常E、APTT延长不能鉴别血友病A和B
下列哪项不符合原发性纤溶亢进症的实验室检查()。A、血浆Fg含量明显降低,ELT明显缩短B、尿FDP明显增高C、血浆PLG减低和(或)PL活性增高D、t-PA或u-PA活性增高E、3P试验阳性,D-二聚体增多
下列哪项不符合原发性纤溶亢进症的实验室检查( )A、血浆Fg含量明显降低,ELT明显缩短B、血、尿FDP明显增高C、3P试验阳性,D-二聚体含量增高D、t-PA或u-PA活性增高E、血浆PLG减低和(或)PL活性增高
单选题某男,42岁,建筑工人,施工时不慎与硬物碰撞,皮下出现相互融合的大片淤斑,后牙龈、鼻腔出血,来院就诊。血常规检查,血小板计数正常,凝血功能筛查实验APTT、PT、TT均延长,3P试验阴性,D-二聚体正常,优球蛋白溶解时间缩短,血浆FDP增加,PLG减低。该患者主诉自幼曾出现轻微外伤出血的情况。该患者最可能的诊断是()A血友病B遗传性血小板功能异常症C肝病D原发性纤溶亢进症E继发性纤溶亢进症
多选题病历摘要:某患者,男性,20岁。皮下瘀血,来院就诊。血常规检查:红细胞和白细胞计数正常,血小板计数正常。APTT53秒,PT17秒,纤维蛋白原4.5g/L。正确地描述凝血或纤溶系统的说法A凝血时间正常可排除某个凝血因子缺乏B因子Ⅶ由肝细胞合成,依赖维生素KC血友病A的遗传方式是性连锁隐性遗传DPT与RVVT结合可以鉴别因子Ⅶ和Ⅹ缺乏E原发性纤溶亢进症病人,血浆中出现大量FDP,故3P试验强阳性
单选题原发性纤溶亢进症的表现不包括()At-PA和u-PA的增多B3P试验阳性C血小板功能正常D血小板计数正常EAPTT、PT延长