单选题12岁中学生，寒假期间突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐。入院体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次／分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109／L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06。最可能的诊断是（）A伤寒B流行性脑脊髓膜炎C结核性脑膜炎D流行性乙型脑炎E病毒性脑炎
单选题
12岁中学生，寒假期间突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐。入院体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次／分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109／L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06。最可能的诊断是（）
A
伤寒
B
流行性脑脊髓膜炎
C
结核性脑膜炎
D
流行性乙型脑炎
E
病毒性脑炎
参考解析
解析：
流行性脑脊髓膜炎流行季节为冬春季，儿童多见，临床表现为：突发高热，剧烈头痛，呕吐，皮肤、黏膜瘀点，脑膜炎刺激征阳性等。血象白细胞和中性粒细胞均升高，所以最可能的诊断是流行性脑脊髓膜炎。流行性乙型脑炎为蚊子传播的疾病，有很强的流行季节，好发于夏秋季。结核性脑膜炎血象中是以单核细胞升高为主的。病毒性脑炎白细胞计数不升高。故A、C、D、E均可排除。故选B。
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男，6岁，寒战，高热，剧烈头痛，喷射性呕吐，12月急诊入院，神情萎靡，血压6/4kPA（45/30mmHg），心率120/min。入院时应重点检查（ ）A．全身皮肤黏膜是否有散在的瘀点、瘀斑B．肛拭子粪便检查C．体位是否有角弓反张D．肺部是否有湿性哕音E．头颅CT
男，10岁。发热，头痛半天，伴呕吐。体温39℃，神萎，面色苍白，全身皮肤可见散在瘀点、瘀斑，颈抵抗可疑，心率每分钟120次，心音低钝，呼吸音清晰，腹软，克氏征阳性。血白细胞数21×109(上标)/L，血小板数20×109(上标)/L
患者，10岁。1周前因突然高热、剧烈头痛、恶心伴喷射性呕吐入院。查体：全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次／分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109／L，中性粒细胞89％，淋巴细胞5％，单核细胞6％。最可能的诊断是A．伤寒B．流行性脑脊髓膜炎C．结核性脑膜炎D．流行性乙型脑炎E．病毒性脑炎
9岁，学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次人院。体检：神清，全身皮肤散在淤点、淤斑，颈项抵抗，心率120次／分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20 ×109／L，中性粒细胞0. 89，淋巴细胞0.05，单核细胞0. 06，最可能的诊断是A.伤寒B.流行性脑脊髓膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑炎
9岁，学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次／分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞O．89，淋巴细胞O．05，单核细胞O．06，最可能的诊断是A．伤寒B．流行性脑脊髓膜炎C．结核性脑膜炎D．流行性乙型脑炎E．病毒性脑炎
10岁，学生，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项强直，心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06，最可能的诊断是A．流行性乙型脑炎B．细菌性脑膜炎C．结核性脑膜炎D．病毒性脑炎E．流行性脑脊髓膜炎
10岁，学生，1周前因突然高热、剧烈头痛、恶心伴喷射性呕吐入院。体检：全身皮肤散在淤点、淤斑，颈项抵抗，心率120次／分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×l09/L，中性6%。最可能的诊断是A.伤寒B.流行性脑脊髓膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑炎
9岁，学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在淤点、淤斑，颈项抵抗，心率120次／分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0. 06，最可能的诊断是A．伤寒B．流行性脑脊髓膜炎C．结核性脑膜炎D．流行性乙型脑炎E．病毒性脑炎
10岁，学生，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：意识清楚，全身皮肤散在淤点、淤斑，颈项强直，心率120次／分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109／L，中性粒细胞0．89，淋巴细胞0．05，单核细胞0．06，最有可能的诊断是A．病毒性脑炎B．细菌性脑膜炎C．结核性脑膜炎D．流行性乙型脑炎E．流行性脑脊髓膜炎
患者，10岁。1周前因突然高热、剧烈头痛、恶心伴喷射性呕吐人院。查体：全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20*109/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞5%，单核细胞6%。最可能的诊断是A:伤寒B:流行性脑脊髓膜炎C:结核性脑膜炎D:流行性乙型脑炎E:病毒性脑炎
9岁，学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检:神清，全身皮肤散在淤点、淤斑，颈项抵抗，心率120次‘分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20X1O9/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05,单核细胞0.06，最可能的诊断是A.伤寒B.流行性脑脊髓膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑炎
女，9 岁，发热、头痛、呕吐 2 天，入院，查体：T：39,8，神志清，精神差，全身散在瘀点瘀斑，劲抵抗（+），Kerning（+），Babinski（+），实验室检查：血 WBC：？脑脊液：外观浑浊，WBC：1200*10?、l最可能诊断
患者10岁，学生，1周前因突然高热、剧烈头痛、恶心伴喷射性呕吐入院。体检：全身皮肤散在淤点、瘀斑,颈项抵抗，心率120次/分，两肺无异常,腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20X109/L，中性粒细胞89%,淋巴细胞5%，单核细胞6%。最可能的诊断是A.伤寒B.流行性脑脊髓膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑炎
男，6岁，寒战，高热，剧烈头痛，喷射性呕吐，12月急诊入院，神情萎靡，血压6／4kPa(45／30mmHg)，心率120／min。入院时应重点检查A.头颅CTB.肺部是否有湿性啰音C.肛拭子粪便检查D.全身皮肤黏膜是否有散在的瘀点、瘀斑E.体位是否有角弓反张
某年1月，15岁男孩寒战，高热头痛，喷射性呕吐持续5小时。神萎面色苍白，血压正常。急诊时应重点查询（）A、注意观察全身皮肤有无瘀点瘀斑B、体位有无角弓反张C、神经系统体检D、腹部有无肌力E、肺部有无提示炎症的体征
男，6岁，寒战，高热，剧烈头痛，喷射性呕吐，12月急诊入院，神情萎靡，血压6／4kPa（45／30mmHg），心率120／min。入院时应重点检查（）A、全身皮肤黏膜是否有散布的瘀点、瘀斑B、肛拭子粪便检查C、体位是否有角弓反张D、肺部是否有湿性啰音E、头颅CT
男，6岁，寒战，高热，剧烈头痛，喷射性呕吐，12月急诊入院，神情萎靡，血压6／4kPa(45／30mmHg)，心率120／min。入院时应重点检查A、全身皮肤黏膜是否有散在的瘀点、瘀斑B、肛拭子粪便检查C、体位是否有角弓反张D、肺部是否有湿性啰音E、头颅CT
患儿，男性，6岁，畏寒、高热、头痛、呕吐8小时，以"流行性脑脊髓膜炎"收入院，查体可见患者全身广泛性瘀点及大片的瘀斑。下列皮肤护理措施中不当的是（）。A、用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤B、避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤C、按摩瘀点、瘀斑处皮肤，促进血液循环D、防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤E、定期观察瘀点、瘀斑处皮肤
典型流脑的临床表现主要为（）.A、发热头痛、恶心呕吐、健忘失眠、呼吸困难B、突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛C、突发高热、恶心呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安D、突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤粘膜瘀点、脑膜刺激征E、发热头痛、昏迷、全身肌肉抽搐
单选题患儿，9岁，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。实验室检查：血白细胞计数20×10/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06。最可能的诊断是（）A伤寒B流行性脑脊髓膜炎C结核性脑膜炎D流行性乙型脑炎E病毒性脑炎
单选题8岁，学生，因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。查体：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。实验室检查：血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06。最可能的诊断是（ ）。A伤寒B流行性脑脊髓膜炎C结核性脑膜炎D流行性乙型脑炎E疟疾
单选题典型流脑的临床表现主要为（）.A发热头痛、恶心呕吐、健忘失眠、呼吸困难B突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛C突发高热、恶心呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安D突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤粘膜瘀点、脑膜刺激征E发热头痛、昏迷、全身肌肉抽搐
单选题男孩，9岁，于2005年1月20日来院急诊，病史其父代诉，高热，头痛伴呕吐6小时伴呼之不应，体检，体温40％，面色青灰，四肢凉，全身皮肤见广泛瘀点、瘀斑，心率快，心音较弱，血压未能测出，双肺呼吸音稍粗，脑膜刺激征不明显。下列哪项是诊断本病的主要依据（）A皮肤瘀点、瘀斑B意识障碍C高热、头痛、呕吐D面色青灰、四肢凉，血压测不出E血培养阳性
单选题患儿，男性，6岁，畏寒、高热、头痛、呕吐8小时，以"流行性脑脊髓膜炎"收入院，查体可见患者全身广泛性瘀点及大片的瘀斑。下列皮肤护理措施中不当的是（）。A用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤B避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤C按摩瘀点、瘀斑处皮肤，促进血液循环D防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤E定期观察瘀点、瘀斑处皮肤
单选题男，6岁，寒战，高热，剧烈头痛，喷射性呕吐，12月急诊入院，神情萎靡，血压6／4kPa（45／30mmHg），心率120／min。入院时应重点检查（）A全身皮肤黏膜是否有散布的瘀点、瘀斑B肛拭子粪便检查C体位是否有角弓反张D肺部是否有湿性啰音E头颅CT