单选题男孩9岁，咳嗽、发热6天，2天来加重，曾用头孢霉素3天无效，改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。T37.5℃，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿考虑为（）A呼吸道合胞体病毒肺炎B腺病毒肺炎C金黄色葡萄球菌肺炎D流感嗜血杆菌肺炎E支原体肺炎
单选题
男孩9岁，咳嗽、发热6天，2天来加重，曾用头孢霉素3天无效，改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。T37.5℃，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿考虑为（）
A
呼吸道合胞体病毒肺炎
B
腺病毒肺炎
C
金黄色葡萄球菌肺炎
D
流感嗜血杆菌肺炎
E
支原体肺炎
参考解析
解析：
支原体肺炎的特点是症状较重，而体征不明显，用大环内酯类抗生素有效，血清冷凝集试验阳性。
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男孩，8岁。1周来发热、咳嗽，2天来加重 呈刺激性干咳，曾用青霉素3天无效。查体：38℃， 右后下肺呼吸音减弱，胸片发现左上肺小片絮状 阴影，该患儿考虑为()A.呼吸道合胞体肺炎B.肺炎支原体肺炎C.大叶性肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.腺病毒肺炎
男孩，8岁，1周来发热、咳嗽，2d来加重，曾用青霉素3d无效。查体：T38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为A．呼吸道合胞病毒肺炎B．肺炎支原体肺炎C．大叶性肺炎D．金黄色葡萄球菌肺炎E．腺病毒肺炎
女性,24岁。咳嗽、黄痰伴发热3天,最高体温39.8℃,行胸片检查示:右下肺炎,予左氧氟沙星抗感染治疗,2天后体温降至正常,3天后复查胸片示:右下肺阴影较前略有增加,此时应采取的措施是() A.继续使用左氧氟沙星抗感染治疗B.换用第三代头孢菌素治疗C.换用大环内酯类抗生素治疗D.换用万古霉素治疗E.行纤维支气管镜检查，了解有无特殊病原
8岁男孩，1周来发热、咳嗽重，2天来加重，曾用青霉素3d无效。查体：一般情况好，T38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为( )。A．肺炎支原体肺炎B．呼吸道合胞病毒性肺炎C．大叶性肺炎D．金黄色葡萄球菌肺炎E．腺病毒肺炎
男孩9岁，发热6天，咳嗽，2天来加重，曾用头孢3天无效，改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。T37．5℃，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为A．金黄色葡萄球菌肺炎B．腺病毒肺炎C．流感嗜血杆菌肺炎D．肺炎支原体肺炎E．呼吸道合胞体病毒肺炎
患儿男，8岁。1周来发热、咳嗽.2天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：体温38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为A、呼吸道合胞体病毒肺炎B、肺炎支原体肺炎C、大叶性肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、腺病毒肺炎
男孩，9岁，咳嗽、发热6天，2天来加重，曾用头孢菌素3天无效，改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。体温37.5℃，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿考虑为（ ）。A．呼吸道合胞病毒性肺炎B．腺病毒性肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎D．流感嗜血杆菌肺炎E．肺炎支原体肺炎
男孩9岁，咳嗽、发热6天，2天来加重，曾用头孢霉素3天无效，改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。T 37．5℃，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿考虑为A．呼吸道合胞体病毒肺炎B．腺病毒肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎D．流感嗜血杆菌肺炎E．支原体肺炎
患儿男，8岁。1周来发热、咳嗽.2天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：体温38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为A.呼吸道合胞体病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.大叶性肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.腺病毒肺炎
患儿男，8岁。1周来发热、咳嗽，2天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：T38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为（）A、呼吸道合胞体病毒肺炎B、肺炎支原体肺炎C、大叶性肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、腺病毒肺炎
男孩，9岁，咳嗽、发热6天，2天来加重，曾用头孢菌素3天无效，改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。体温37.5℃，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿应考虑为（）。A、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、流感嗜血杆菌肺炎E、肺炎支原体肺炎
8岁男孩，1周来发热、咳嗽，2天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：体温38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为（）。A、呼吸道合胞体病毒肺炎B、肺炎支原体肺炎C、大叶性肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、腺病毒肺炎
男，15岁，发热1周天，体温38℃～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。你决定为该患者选用哪类抗生素？（）A、大环内酯类B、氨基苷类C、氟喹诺酮类D、三代头孢菌素E、氨基苷类+青霉素
男性，10岁。反复咳嗽2月余，以夜间明显，少痰。运动后加重。无流涕、鼻塞。曾用阿奇霉素及头孢呋辛无效。有婴儿湿疹史。咽部无殊。听诊两肺无啰音。合理的检查包括（ ）A、血常规B、PPD试验C、胸片D、肺功能E、鼻窦CT
8岁男孩，10天来发热、咳嗽，4天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：右肺下呼吸音减低，胸片发现左上肺片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为（）A、呼吸道合胞病毒肺炎B、大叶性肺炎C、肺炎支原体肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、腺病毒肺炎
单选题8岁男孩，1周来发热、咳嗽，2天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：体温38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为（）。A呼吸道合胞体病毒肺炎B肺炎支原体肺炎C大叶性肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E腺病毒肺炎
单选题8岁男孩，10天来发热、咳嗽，4天来加重，曾用青霉素3天无效。体检：右背下呼吸音减低，胸片发现左肺上小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为（ ）。A呼吸道合胞病毒肺炎B大叶性肺炎C肺炎支原体肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E腺病毒肺炎
单选题2岁男孩，因"发热、咳嗽、呼吸急促9天，加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患儿无明显原因出现发热、咳嗽，当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天，无好转，发热、咳嗽渐加重，并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院，住院后胸片拟诊肺炎，住院后予以头孢曲松钠、止咳、对症等治疗5天，体温高达39.5℃，咳嗽无痰，呼吸急促，唇周发绀加重，精神萎靡，食欲差，嗜睡，并出现抽搐2次，持续1分钟，抽搐后呼之能应，嗜睡加重。如诊断明确最适宜的抗生素应首选（）。A氨苄西林+头孢曲松B青霉素+头孢曲松C万古霉素D红霉素+头孢曲松E链霉素F克拉霉素
单选题男孩，9岁，咳嗽、发热6天，2天来加重，曾用头孢菌素3天无效，改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。T：37.5℃，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿考虑为（ ）。A呼吸道合胞病毒肺炎B腺病毒肺炎C金黄色葡萄球菌肺炎D流感嗜血杆菌肺炎E肺炎支原体肺炎
单选题男性，25岁，10天前受凉后寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰，胸片示右上肺大片实变影，治疗2天热渐退。近1周来患者无发热咳嗽，复查胸片见肺部阴影缩小、变淡，未完全吸收。目前进一步处理是（ ）A改用新一代头孢菌素继续抗菌治疗B继续应用青霉素至病灶完全吸收C停用青霉素D改用红霉素治疗E胸部CT除外肺部肿瘤
单选题男孩8岁。1周来发热、咳嗽，2天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：T38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为（）A呼吸道合胞病毒肺炎B支原体肺炎C大叶性肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E腺病毒肺炎
单选题男孩9岁，咳嗽、发热6天，2天来加重，曾用头孢3天无效，改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。T37.5℃，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿考虑为（）A呼吸道合胞体病毒肺炎B腺病毒肺炎C金黄色葡萄球菌肺炎D流感嗜血杆菌肺炎E肺炎支原体肺炎
单选题6岁女孩，发热、咳嗽1周，体温39℃，近3天加重，剧烈咳嗽，曾用头孢菌素、青霉素治疗4天无效。查体：一般状况好，双肺呼吸音粗糙，未闻及啰音。胸片示右下肺片状云絮状阴影，最可能的诊断是（）A大叶性肺炎B腺病毒肺炎C金黄色葡萄球菌肺炎D肺炎支原体肺炎E呼吸道合胞病毒肺炎
单选题男孩，9岁，咳嗽、发热6天，2天来加重，曾用头孢菌素3天无效，改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。体温37.5℃，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿应考虑为（）。A呼吸道合胞病毒肺炎B腺病毒肺炎C金黄色葡萄球菌肺炎D流感嗜血杆菌肺炎E肺炎支原体肺炎
单选题男孩9岁，咳嗽、发热6天，2天来加重，曾用头孢类抗生素3天无效，改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。T37.5℃，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿考虑为（）A呼吸道合胞体病毒肺炎B腺病毒肺炎C金黄色葡萄球菌肺炎D流感嗜血杆菌肺炎E肺炎支原体肺炎
单选题男，15岁，发热1周天，体温38℃～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。你决定为该患者选用哪类抗生素？（）A大环内酯类B氨基苷类C氟喹诺酮类D三代头孢菌素E氨基苷类+青霉素
多选题男性，10岁。反复咳嗽2月余，以夜间明显，少痰。运动后加重。无流涕、鼻塞。曾用阿奇霉素及头孢呋辛无效。有婴儿湿疹史。咽部无殊。听诊两肺无啰音。合理的检查包括（ ）A血常规BPPD试验C胸片D肺功能E鼻窦CT