单选题对于重症肌无力病人术中肌松问题的考虑正确的是()A采用椎管内麻醉对病人肌力无影响B病人琥珀胆碱极其敏感C对非去极化肌松药不敏感D肌松药的剂量应通过周围神经刺激精确定量至发挥所需效应的水平E若术中使用肌松药,则术晨必须停用抗胆碱酯酶药
单选题
对于重症肌无力病人术中肌松问题的考虑正确的是()
A
采用椎管内麻醉对病人肌力无影响
B
病人琥珀胆碱极其敏感
C
对非去极化肌松药不敏感
D
肌松药的剂量应通过周围神经刺激精确定量至发挥所需效应的水平
E
若术中使用肌松药,则术晨必须停用抗胆碱酯酶药
参考解析
解析:
重症肌无力病人术晨不宜停用抗胆碱酯酶药,甚至在术前可考虑进行血浆置换,以降低术中因使用肌松药所带来的不良反应。采用椎管内麻醉,其阻滞作用所致的肌肉松弛会加重已存在的肌无力。重症肌无力病人对非去极化肌松药高度敏感,而对琥珀胆碱稍有抵抗。通过外周神经刺激精确定量肌松药的使用是最科学的方法。
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关于肌松监测的叙述正确是()A、50%的潮气量已恢复正常的全麻病人,抬头实验无法维持5秒钟B、如果潮气量已恢复正常,肌张力就能够克服呼吸道梗阻问题C、凭临床经验进行抬头监测或潮气量监测已足够D、肌松监测能够客观的判断术中、术后肌松药的残余肌松效应E、肌松监测对于全麻病人来说并不重要
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