单选题男性病人，53岁。颈部不适16个月，反射性地出现肩、背、头部症状。用力咳嗽及颈部活动时疼痛加剧，上肢肌力下降，压头试验（+），上肢牵拉试验（+）。最可能的诊断是（ ）。A神经根型颈椎病B脊髓型颈椎病C椎动脉型颈椎病D交感型颈椎病E混合型颈椎病
单选题
男性病人，53岁。颈部不适16个月，反射性地出现肩、背、头部症状。用力咳嗽及颈部活动时疼痛加剧，上肢肌力下降，压头试验（+），上肢牵拉试验（+）。最可能的诊断是（ ）。
A
神经根型颈椎病
B
脊髓型颈椎病
C
椎动脉型颈椎病
D
交感型颈椎病
E
混合型颈椎病
参考解析
解析：
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椎间孔挤压试验的试验方法不适合于A.患者向一侧侧屈头部B.治疗师用手向下轻压患者头顶部C.肩峰或肩胛区的弥散性牵涉痛D.疼痛、麻木或麻刺感放射至手臂相应皮节E.颈部侧屈时即出现颈部剧痛或肩、手臂的牵涉性症状
患者女，办公室工作人员。右侧颈部疼痛并右上肢麻木，颈部旋转时症状加重。体查：颈部活动明显受限，压顶试验阳性，臂丛牵拉试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是A、颈肌劳损B、颈椎间盘突出C、颈部肿瘤D、颈部结核E、肩周炎如有右上肢皮肤麻木，肱二头肌肌力下降，肱二头肌腱反射减弱，病变的阶段应考虑是A、颈3～4B、颈4～5C、颈5～6D、颈6～7E、颈7～胸1为明确诊断，首选检查是A、MRIB、CTC、B超D、X线E、PET
患者，男性，58岁。长期伏案工作。近期自觉颈肩疼痛及僵硬，上肢麻木、无力，感觉过敏和放电样串痛；咳嗽、打喷嚏，颈部活动时加重。查体：肌力下降，腱反射减弱，臂丛牵拉试验阳性，压头试验阳性。其颈椎病的类型是A.脊神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型E.混合型
男性，52岁。颈肩痛3个月，并向左上肢放射。左上肢肌力下降，手指动作不灵活。椎棘突间有压痛，左手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性，压头试验阳性。最可能的颈椎病类型是A:脊髓型B:神经根型C:混合型D:椎动脉型E:交感神经型
患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。患者还可能出现的表现有A.踏棉感B.胸部束带感C.压头试验阳性D.膝腱反射亢进E.直腿抬高试验阳性
男性，60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3个月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。此患者的病变部位在A.周围神经B.C～CC.C～CD.C～CE.T～T
女性，42岁，会计。2个月前出现颈部不适、酸胀感，近3周发展为颈肩痛，随之疼痛向上肢放射至手部。颈部转动至某个角度时可出现放电样剧痛。查体中最有意义的体征是( )A.颈部压痛B.上肢牵拉试验阳性C.颈椎活动受限D.上肢感觉异常
青年女性，从事编辑工作5年，颈肩部酸胀不适2年余。患者自觉近来症状加重，头颈部如何放置都出现酸胀不适，严重时可出现颈椎活动明显受限。该患者可能的阳性体征是（）A、颈椎牵引试验阳性B、神经根牵拉试验阳性C、棘突间及椎旁有压痛D、Hoffmann征阳性E、单侧上肢肌力减弱
患者，男，50岁，教师。一周前无明显诱因出现颈部疼痛，头颈部活动受限，天前开始出现右上肢麻木，以右手拇指和食指明显，咳嗽时手指的麻木症状加重，并伴有头昏和枕部疼痛如无特殊要求，颈椎牵引一般采用的体位是（）。A、头部略向前倾B、头部直立C、头部略向后伸D、头部极度前倾E、头部极度后伸
患者，男性，60岁，缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。此患者可除外脊髓灰质炎是依据（）A、有上肢放射性疼痛B、双侧肱二头肌腱反射减弱C、双侧膝反射亢进D、双下肢病理征阳性E、颈部以下感觉消失
患者，男性，60岁，缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。此病人的病变部位在（）A、周围神经B、颈2～3C、颈5～6D、颈7～8E、胸3～4
58岁男性，双下肢麻木无力4个月，双上肢无力、不能行走1个月，近2天排尿困难就诊。查体：双上肢肌肉萎缩，肌张力低，肌力3级，双肱二头肌反射减弱，双下肢肌力2级，肌张力高，腱反射亢进，双病理反射阳性。如做辅助检查，应首选下列哪项（）A、脑电图B、头CTC、腰穿D、颈部X线片E、颈部MRI
患者，女性，30岁，晨起后颈部疼痛，逐渐加重，至午后颈痛不得转动，痛至肩背，行走时因颈痛加剧需以手扶头。查：两侧颈肌痉挛强硬，颈部活动明显受限。该病人应诊断为（）A、颈椎病B、斜角肌综合征C、落枕D、颈肋综合征E、肋锁综合征
单选题58岁男性，双下肢麻木无力4个月，双上肢无力、不能行走1个月，近2天排尿困难就诊。查体：双上肢肌肉萎缩，肌张力低，肌力3级，双肱二头肌反射减弱，双下肢肌力2级，肌张力高，腱反射亢进，双病理反射阳性。如做辅助检查，应首选下列哪项（）A脑电图B头CTC腰穿D颈部X线片E颈部MRI
单选题患者，男，50岁，教师。一周前无明显诱因出现颈部疼痛，头颈部活动受限，天前开始出现右上肢麻木，以右手拇指和食指明显，咳嗽时手指的麻木症状加重，并伴有头昏和枕部疼痛下列哪项特殊检查适用于神经根型颈椎病（）。AMills氏试验B臂丛牵拉试验C搭肩试验DYergason氏试验EFinkelstein氏试验
单选题患者女性，50岁，干部，因“长时间工作后头晕、头痛、颈部疼痛”来诊。查体：颈部活动受限，手臂发麻、痹痛，休息后可缓解。不会使上述症状加重的检查是（）A双眼上视B牵拉试验C咳嗽D颈部后仰E压头试验
单选题患者，男，50岁，教师。一周前无明显诱因出现颈部疼痛，头颈部活动受限，天前开始出现右上肢麻木，以右手拇指和食指明显，咳嗽时手指的麻木症状加重，并伴有头昏和枕部疼痛如无特殊要求，颈椎牵引一般采用的体位是（）。A头部略向前倾B头部直立C头部略向后伸D头部极度前倾E头部极度后伸
单选题椎间孔挤压试验的试验方法不适合于（）A患者向一侧侧屈头部B治疗师用手向下轻压患者头顶部C肩峰或肩胛区的弥散性牵涉痛D疼痛、麻木或麻刺感放射至手臂相应皮节E颈部侧屈时即出现颈部剧痛或肩、手臂的牵涉性症状
多选题患者，男性，60岁，缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。此患者可除外脊髓灰质炎是依据（）A有上肢放射性疼痛B双侧肱二头肌腱反射减弱C双侧膝反射亢进D双下肢病理征阳性E颈部以下感觉消失
单选题患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。患者还可能出现的表现有（）A踏棉感B胸部束带感C压头试验阳性D膝腱反射亢进E直腿抬高试验阳性
判断题神经根型颈椎病多有颈肩痛，向上肢放射，肌力可有下降，下肢步态不稳，压头试验阳性。（ ）A对B错