单选题患者女性,43岁,因急性化脓性胆囊炎行胆囊切除术,术后第3天无明显诱因下突发气促,逐渐加重,血压正常,呼吸45次/分,唇发绀,双下肺可闻及湿性啰音。吸氧8L/min下血气分析示PaO250mmHg,PaCO230mmHg,下列处理哪项最有意义()。A呼吸兴奋剂B静滴白蛋白C激素使用D控制感染E机械通气加呼气末正压通气

单选题
患者女性,43岁,因急性化脓性胆囊炎行胆囊切除术,术后第3天无明显诱因下突发气促,逐渐加重,血压正常,呼吸45次/分,唇发绀,双下肺可闻及湿性啰音。吸氧8L/min下血气分析示PaO250mmHg,PaCO230mmHg,下列处理哪项最有意义()。
A

呼吸兴奋剂

B

静滴白蛋白

C

激素使用

D

控制感染

E

机械通气加呼气末正压通气


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女,50岁。因急性化脓性胆囊炎行胆囊切除术,术后第6天开始出现发热、呃逆不止,已持续2天,但无剧烈腹痛。其最可能的原因是A、腹膜后血肿刺激B、粘连性胃扭转C、炎症性肠粘连D、手术损伤迷走神经E、并发膈下感染

根据题示回答 126~127 题:(共用题干) 男性,60岁,嗜烟,平时经常轻微咳嗽,因溃疡病大出血行急性胃大部切除术,术后痰多粘稠,无力咳出,术后1天逐渐出现烦躁不安,呼吸急促。检查:体温37.8℃,脉率95次/分,呼吸31次/分,血压正常,无发绀,心脏无特殊,右肺下部呈实音,呼吸音消失,血白细胞10.5×109/L,中性粒细胞O.78。第 126 题 诊断首先考虑 ( )A.肺炎B.肺不张C.脓胸D.胸腔积液E.膈下脓肿

下述哪项不是腹腔镜胆囊切除术的手术适应证()A、慢性结石性胆囊炎B急性梗阻性化脓性胆管炎C胆囊息肉D既往曾行剖宫产手术的胆囊结石患者

患者女性,29岁,突发右上腹痛,伴恶心、发热,莫菲征阳性,B超胆囊增大,可见双边征,血白细胞升高,应诊断为() A、急性单纯性胆囊炎B、急性化脓性胆囊炎C、慢性胆囊炎D、胆囊结石E、急性胰腺炎

患者,女性,29岁,急性化脓性阑尾炎。术后第7天出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆。判断患者可能发生的情况是A.膈下脓肿B.盆腔脓肿C.吻合口瘘D.胆囊炎E.肝脓肿

对于Ⅰ级和Ⅱ级急性胆囊炎患者胆囊切除术后抗菌药物的应用,中国共识结合既往国外指南有以下推荐() A.建议仅在手术前和手术时对Ⅰ级和Ⅱ级急性胆囊炎患者进行抗菌治疗。(1级推荐,证据水平B级)B.Ⅰ级和Ⅱ级急性胆囊炎患者在行胆囊切除术后24h可停用抗菌治疗C.术前+术后累及使用4-7天抗菌素D.术后需使用抗菌药物至体温正常后4-7天

女性,50岁,餐后突发上腹痛8小时,伴寒战、高热。查体:体温40%:,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压90/60mmHg。精神萎靡,烦躁不安,皮肤巩膜黄染,右上腹肌紧张,可扪及胀大的胆囊,触痛明显,肝区明显叩击痛。白细胞计数21×109/L。该患者最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.细菌性肝脓肿C.急性胰腺炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.上消化道穿孔

患者,女性,23岁,因外伤行肝叶切除术后12小时,患者感头晕、心慌、气促、湿冷,心率125次/分,血压80/50mmHg,首先应考虑A.慢性腹膜炎B.肠扭转C.肝断面出血D.膈下脓肿E.内脏脱出

患者,女性,68岁。无诱因突发上腹部疼痛,恶心、呕吐,血压下降。该患者可能发生的疾病是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性心肌梗死D.急性胃肠炎E.细菌性痢疾

女性,80岁,急性结石性胆囊炎术后,因伤口疼痛肌注度冷丁1支,半小时后昏睡,呼吸10次/分,可能原因 ( )。

患者,男性,37岁。因急性胆囊炎行胆囊切除术后,术后带有引流管,护士为其翻身侧卧时,正确的做法是A、患者应侧卧于健侧B、翻身前必须夹紧引流管C、翻身后更换伤口敷料D、翻身后上腿稍伸直,下腿弯曲E、护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部

患者,男,60岁。嗜烟,平时经常轻微咳嗽,因溃疡病大出血行急性胃大部切除术,术后痰多而稀,但无力咳出,术后1天逐渐出现烦躁不安,呼吸急促。检查:体温37.8℃,脉率95次/分,呼吸31次/分,血压正常,无发绀,心脏无特殊,右肺下部呈实音,呼吸音消失,血白细胞10×10/L,中性粒细胞0.78。诊断首先考虑A.肺炎B.肺不张(早期)C.脓胸D.胸腔积液E.肺不张(晚期)

患者,女性,23岁,因外伤行肝叶切除术后12小时,患者感头晕、心慌、气促、湿冷,心率125次/分,血压80/50mmHg,首先应考虑A、慢性腹膜炎B、肠扭转C、肝断面出血D、膈下脓肿E、内脏脱出

男,35岁,外伤后已进行了截肢术,手术顺利。术后第3天突发气促,逐渐加重,血压、脉搏正常,呼吸40次/分,唇发绀,双下肺可闻湿性啰音。血气分析:PaO6kPa(45mmHg),PaCO5.33kPa(40mmHg)。下列治疗中哪项是当前最急需的( )A氨茶碱解痉B控制感染C使用呼吸兴奋剂D呼气终末正压给氧(PEEP)E间歇给氧

胆囊结石伴慢性胆囊炎,行腹腔镜下胆囊切除术后,发生切口感染,应选择切口感染为主要诊断。

患者,女性,32岁,因十二直肠溃疡出血行胃大部切除毕Ⅱ式手术,术后第5天突感右上腹剧痛,向右放射,呼吸急促,发热。查体:右上腹明显压痛,肌紧张,肝浊音界存在,右膈肌抬高,活动减弱,右肋骨角模糊,膈下未见游离气体。血常规:白细胞16×10/L。该患者诊断考虑为()A、右下肺炎B、右膈下感染C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、十二指肠残端破裂

患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。常发生该并发症的情况是()A、胃底溃疡行胃大部切除术后B、幽门口溃疡行胃大部切除术后C、胃大弯溃疡行胃大部切除术后D、十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后E、胃窦溃疡行胃大部切除术后

患者,女性,29岁,急性化脓性阑尾炎。术后第7天出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆。判断患者可能发生的情况是()。A、膈下脓肿B、盆腔脓肿C、吻合口瘘D、胆囊炎E、肝脓肿

患者女性,43岁,因急性化脓性胆囊炎行胆囊切除术,术后第3天无明显诱因下突发气促,逐渐加重,血压正常,呼吸45次/分,唇发绀,双下肺可闻及湿性啰音。吸氧8L/min下血气分析示PaO250mmHg,PaCO230mmHg,下列处理哪项最有意义()A、呼吸兴奋剂B、静滴白蛋白C、激素使用D、控制感染E、机械通气加呼气末正压通气

患者,59岁。因患急性胆囊炎,在全麻下行胆囊切除术,结束后入麻醉恢复室,1h后拔管,之后出现呼吸急促,颜面潮红,神志逐渐淡漠。首先考虑的诊断是()A、缺氧B、CO2潴留C、低血压D、肺水肿E、脑出血

单选题患者,女性,29岁,急性化脓性阑尾炎。术后第7天出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆。判断患者可能发生的情况是()。A膈下脓肿B盆腔脓肿C吻合口瘘D胆囊炎E肝脓肿

单选题女,50岁。因急性化脓性胆囊炎行胆囊切除术,术后第6天开始出现发热、呃逆不止,已持续2天,但无剧烈腹痛。其最可能的原因是()A腹膜后血肿刺激B粘连性胃扭转C炎症性肠粘连D手术损伤迷走神经E并发膈下感染

单选题患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。常发生该并发症的情况是()A胃底溃疡行胃大部切除术后B幽门口溃疡行胃大部切除术后C胃大弯溃疡行胃大部切除术后D十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后E胃窦溃疡行胃大部切除术后

单选题患者,女,38岁。因右上腹疼痛反复发作4年,加重1周来院就诊。查体:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压17.5/11.5kPa(130/86mmHg),急性病容,巩膜无黄染,心肺正常,腹平坦,右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张,触及肿大有压痛的胆囊,无移动性浊音,肠鸣音正常。该患者最可能的诊断是()。A消化道溃疡穿孔B慢性胆囊炎急性发作C胆道蛔虫病D急性胰腺炎E肠梗阻

单选题患者,59岁。因患急性胆囊炎,在全麻下行胆囊切除术,结束后入麻醉恢复室,1h后拔管,之后出现呼吸急促,颜面潮红,神志逐渐淡漠。首先考虑的诊断是()A缺氧BCO2潴留C低血压D肺水肿E脑出血

单选题患者,男,65岁。嗜烟,平时经常轻微咳嗽。因溃疡病行急性胃大部切除术,术后痰多而稀,但无力咳出,术后1天逐渐出现烦躁不安,呼吸急促。检查:体温37.8℃,脉率95次/分,呼吸31次/分,血压正常,无发绀,心脏无特殊,右肺下部呈实音,呼吸音消失。血白细胞10.5×10/L,中性粒细胞0.78。诊断首先考虑()A术后出血B感染性休克C脓气胸D胸腔感染E早期肺不张

配伍题急性单纯性胆囊炎宜行( )|急性梗阻性化脓性胆管炎应行( )|胆囊结石嵌顿,急性化脓性胆囊炎手术选择( )|坏疽性胆囊炎并中毒性休克患者宜行( )A急症胆囊切除术B胆囊造瘘术C非手术治疗,控制感染D胆总管切开AT型管引流术E胆囊切除A胆总管切开引流术