单选题

以下药物最有可能导致心脏毒性的是（　　）。

A 环磷酰胺

B 博莱霉素

C 顺铂

D 长春碱类

E 阿霉素

解析：
E项，蒽环类药物心脏毒性反应较为突出，呈剂量累积性，如阿霉素积蓄量超过600mg/m2时，心肌病发生率可达15%以上。目前推荐阿霉素的累积总剂量不得超过500mg/m2。A项，环磷酰胺主要发生骨髓抑制。B项，博来霉素主要发生肝功损害。C项，顺铂主要发生肾毒性，需要大量水化。D项，长春碱类主要出现神经末梢毒性。