单选题

浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是（　　）。

A 血沉

B X线胸片表现

C 痰菌情况

D 肺实变征

E 结核中毒症状

解析：
浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核均属于继发性肺结核。两者的区别主要是胸片表现：浸润型可形成薄壁空洞，而慢性纤维空洞型可形成厚壁空洞。ACDE四项，血沉加快、痰找结核菌、肺实变征、结核中毒症状等均无明显差异，故不能成为主要鉴别依据。