单选题患者，男，36岁，双眼视力逐渐下降3年。体查：Vod0．2，Vos0．1，双眼眼前节未见明显异常。散瞳眼底见视盘色蜡黄，视网膜血管变细，周边视网膜呈骨细胞样色素沉着，黄斑区部分色素紊乱。既往体健，夜间视物模糊。其母亲双眼失明。该患者可能考虑的诊断为（）A视网膜色素变性B脉络膜视网膜炎C视网膜脱离D高血压视网膜病变E葡萄膜炎
单选题
患者，男，36岁，双眼视力逐渐下降3年。体查：Vod0．2，Vos0．1，双眼眼前节未见明显异常。散瞳眼底见视盘色蜡黄，视网膜血管变细，周边视网膜呈骨细胞样色素沉着，黄斑区部分色素紊乱。既往体健，夜间视物模糊。其母亲双眼失明。该患者可能考虑的诊断为（）
A
视网膜色素变性
B
脉络膜视网膜炎
C
视网膜脱离
D
高血压视网膜病变
E
葡萄膜炎
参考解析
解析：
这是关于视网膜色素变性的临床应用题。该病常主诉进行性夜盲、晚期视力障碍。典型眼底表现为视盘颜色蜡黄，视网膜血管一致性变细，视网膜色素呈骨细胞样沉着，这与题干提供的信息相符，故选A。
相关考题：
27岁男性患者,以夜间怕黑,不能走夜路半年来诊。其母亲有类似病史。查体:双眼视力0.7,前节未见异常,双眼底见骨细胞样色素,血管窄细。1、该患者最可能的诊断是()A.脉络膜视网膜炎B.原发性视网膜色素变性C.视锥细胞营养不良D.家族性静止性夜盲E.孔源性视网膜脱离2、ERG不可能的表现是()A.潜伏期延长B.振幅进行性降低C.振幅增高D.振幅最终熄灭E.Ops波消失
患者男，47岁，双眼视力逐渐下降10年，早期以晚上明显，无明显眼红痛。检查：双眼视力0.3，结膜无充血，角膜透明，前房轴深3CT，房水清，晶状体混浊。眼底隐见视盘颜色蜡黄，视网膜血管变细，视网膜周边部色素沉着，有骨细胞样色素。正确的诊断是A、中毒性白内障B、辐射性白内障C、代谢性白内障D、并发性白内障E、外伤性白内障
患者男，36岁，双眼视力逐渐下降3年。体查：Vod 0.2，Vos 0.1，双眼眼前节未见明显异常。散瞳眼底见视盘色蜡黄，视网膜血管变细，周边视网膜呈骨细胞样色素沉着，黄斑区部分色素紊乱。既往体健，夜间视物模糊。其母亲双眼失明。该患者可能考虑的诊断为A、视网膜色素变性B、脉络膜视网膜炎C、视网膜脱离D、高血压视网膜病变E、葡萄膜炎
中年男性患者，发现视力下降2天，右眼视力降至0.5，左眼0.6，眼底检查发现双眼视盘边界稍模糊，视盘充血。黄斑部可疑水肿。其最可能的诊断是（）A、双眼急性视盘炎B、急性高血压视网膜病变4期C、葡萄膜大脑炎（VKH）急性期D、双眼全葡萄膜炎E、双眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变
中年男性患者，发现视力下降2天，右眼视力降至0．5，左眼0．6，眼底检查发现双眼视盘边界稍模糊，视盘充血。黄斑部可疑水肿。下列选项中其最可能的诊断是A、双眼急性视盘炎B、急性高血压视网膜病变4期C、葡萄膜大脑炎(VKH)急性期D、双眼全葡萄膜炎E、双眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变
患者，男，36岁，双眼视力逐渐下降3年。体查：Vod0．2，Vos0．1，双眼眼前节未见明显异常。散瞳眼底见视盘色蜡黄，视网膜血管变细，周边视网膜呈骨细胞样色素沉着，黄斑区部分色素紊乱。既往体健，夜间视物模糊。其母亲双眼失明。该患者可能考虑的诊断为（）A、视网膜色素变性B、脉络膜视网膜炎C、视网膜脱离D、高血压视网膜病变E、葡萄膜炎
患者，男性，47岁，双眼视力逐渐下降10年，早期以晚上明显，无明显眼红痛。检查：双眼视力0．3，结膜无充血，角膜透明，前房轴深3CT，房水清，晶状体混浊。眼底隐见视盘颜色蜡黄，视网膜血管变细，视网膜周边部色素沉着，有骨细胞样色素。正确的诊断是（）A、中毒性白内障B、辐射性白内障C、代谢性白内障D、并发性白内障E、外伤性白内障
病历摘要：患者男性，73岁，右眼视力下降二年余，不伴有红、肿及疼痛症状，眼科检查：视力右眼：0.1，左眼：0.6，双眼晶体轻度混浊，玻璃体未见明显混浊，眼底：右眼黄斑区视网膜萎缩，较多色素沉着，左眼黄斑区有较多玻璃膜疣，视网膜动脉明显变细。老年黄斑变性需要与哪些疾病相鉴别？（）A、正常的老年黄斑改变B、脉络膜黑色素瘤C、中渗D、视网膜色素变性E、视网膜脱离F、视网膜中央动脉阻塞G、先天性视网膜病变H、黄斑囊样变性I、黄斑囊样水肿
患者，男，21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查：矫正视力：OD0．3，OS0．9。双眼前节正常。眼底检查：右眼玻璃体液化，轻度浑浊，可见个别色素颗粒，颞上方视网膜青灰色，血管爬行其上，未涉及黄斑。左眼底检查，除豹纹状眼底外，未见明显异常。该患者右眼最可能的诊断为（）A、孔源性视网膜脱离B、牵拉性视网膜脱离C、渗出性视网膜脱离D、视网膜血管瘤E、脉络膜血管瘤F、视网膜劈裂症G、脉络膜黑色素瘤
单选题中年男性患者，发现视力下降2天，右眼视力降至0.5，左眼0.6，眼底检查发现双眼视盘边界稍模糊，视盘充血。黄斑部可疑水肿。其最可能的诊断是（）。A双眼急性视盘炎B急性高血压视网膜病变4期C葡萄膜大脑炎（VKH）急性期D双眼全葡萄膜炎E双眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变
单选题患者，男，21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查：矫正视力：OD0．3，OS0．9。双眼前节正常。眼底检查：右眼玻璃体液化，轻度浑浊，可见个别色素颗粒，颞上方视网膜青灰色，血管爬行其上，未涉及黄斑。左眼底检查，除豹纹状眼底外，未见明显异常。该患者右眼最可能的诊断为（）A孔源性视网膜脱离B牵拉性视网膜脱离C渗出性视网膜脱离D视网膜血管瘤E脉络膜血管瘤F视网膜劈裂症G脉络膜黑色素瘤