单选题患者男性，69岁，胃肠超声检查于胃壁探及一大小为11cm×9cm，形态不规则，边界不清的不均匀低回声肿块，中心部可见大片不规则液化坏死区，实性部分血流信号不明显，胃黏膜受侵，超声诊断考虑（ ）。A胃平滑肌瘤B胃息肉C胃脂肪瘤D胃平滑肌肉瘤E胃恶性淋巴瘤
单选题
患者男性，69岁，胃肠超声检查于胃壁探及一大小为11cm×9cm，形态不规则，边界不清的不均匀低回声肿块，中心部可见大片不规则液化坏死区，实性部分血流信号不明显，胃黏膜受侵，超声诊断考虑（ ）。
A
胃平滑肌瘤
B
胃息肉
C
胃脂肪瘤
D
胃平滑肌肉瘤
E
胃恶性淋巴瘤
参考解析
解析：
胃息肉大小一般不超过2cm，为自黏膜向腔内隆起性病变；胃脂肪瘤一般较小，为胃黏膜下类圆形肿块，边界清楚，呈均匀的强回声；胃平滑肌瘤一般小于5cm，为边界清晰的均匀的低回声肿块；胃恶性淋巴瘤探头加压易变形，回声近似无回声；平滑肌肉瘤的体积较大，边界不清且不规则，内部常发生液化及溃疡，彩色多普勒血流信号不明显，符合本题声像图特征，故D为正确答案。
胃息肉大小一般不超过2cm，为自黏膜向腔内隆起性病变；胃脂肪瘤一般较小，为胃黏膜下类圆形肿块，边界清楚，呈均匀的强回声；胃平滑肌瘤一般小于5cm，为边界清晰的均匀的低回声肿块；胃恶性淋巴瘤探头加压易变形，回声近似无回声；平滑肌肉瘤的体积较大，边界不清且不规则，内部常发生液化及溃疡，彩色多普勒血流信号不明显，符合本题声像图特征，故D为正确答案。
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胃癌肿块型的超声特征是A.胃壁增厚，正常结构消失，胃腔狭窄，呈“假肾”征B.胃壁明显增厚，呈低弱回声，内可见大小不等的弱回声结节，血运丰富，胃腔狭窄不明显C.肿块突向胃腔内，形态不规则。表面黏膜隆起，不平整，边界尚清晰D.均匀低回声类圆形肿瘤，将黏膜层顶起，形成“拱桥样”黏膜E.大小约为10CM的边界模糊的分叶状肿瘤，内部有不规则液化坏死区，肿瘤实性部分未探及明显血流信号
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