单选题患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。初步考虑诊断皮质醇增多症，下列哪项检查对评价肾上腺皮质功能最有价值（ ）A血浆皮质醇测定B血浆ACTH测定C24小时尿17-羟、17-酮测定D24小时尿游离皮质醇测定E血浆醛固酮测定
单选题
患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。
初步考虑诊断皮质醇增多症，下列哪项检查对评价肾上腺皮质功能最有价值（ ）
A
血浆皮质醇测定
B
血浆ACTH测定
C
24小时尿17-羟、17-酮测定
D
24小时尿游离皮质醇测定
E
血浆醛固酮测定
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解析：
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患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。初步考虑诊断皮质醇增多症，下列哪项检查对评价肾上腺皮质功能最有价值 ( )A、血浆皮质醇测定B、血浆ACTH测定C、24小时尿17-羟、17-酮测定D、24小时尿游离皮质醇测定E、血浆醛固酮测定进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇明显增高，血浆皮质醇节律异常，为明确诊断还应做下列哪一项检查 ( )A、ACTH兴奋试验B、CRF兴奋试验C、甲吡酮试验D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验患者午夜服用地塞米松1mg，服药后次日24小时尿游离皮质醇下降了27%，此时诊断考虑为 ( )A、皮质醇增多症B、单纯性肥胖C、醛固酮增多症D、垂体ACTH腺瘤E、肾上腺皮质腺瘤
（2012）女，40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体：BP160／90mmHg，向心性肥胖、脸圆。多血质外貌，腹部可见宽大紫纹，血糖11.8mmol／L，该患者最可能的诊断是A.库欣综合征B.糖尿病C.代谢综合征D.肥胖症E.高血压
女，40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体：BP160／90，向心性肥胖、脸圆。多血质外貌，腹部可见宽大紫纹，血糖11.8mmol／L，该患者最可能的诊断是A.糖尿病B.库欣综合征C.代谢综合征D.肥胖症E.高血压
患者，女性，30岁。因肥胖、乏力2年就诊。查体：满月脸，多血质，痤疮，多毛，下列哪项不是该患者的护理措施（）A、给予高糖、低蛋白、高维生素、低盐、脂饮食B、适当运动C、预防感染D、保持水、电解质酸碱平衡E、防止外伤、骨折
吕某，女，25岁。因肥胖，月经量少不规则一年就诊。身体评估：血压170/100mmHg，向心性肥胖，满月脸。CT结果为垂体肿物，X线显示骨质疏松，初步考虑该为（）A、Cushing综合征B、糖尿病C、高血压D、子宫肌瘤E、胸腺瘤
患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。最可能的诊断是什么（ ）A、皮质醇增多症B、醛固酮增多症C、2型糖尿病D、高血压E、肥胖症
患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。患者午夜服用地塞米松1mg，服药后次日24小时尿游离皮质醇下降了27%，此时诊断考虑为（）。A、皮质醇增多症B、单纯性肥胖C、醛固酮增多症D、垂体ACTH腺瘤E、肾上腺皮质腺瘤
患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。初步考虑诊断皮质醇增多症，下列哪项检查对评价肾上腺皮质功能最有价值（）。A、血浆皮质醇测定B、血浆ACTH测定C、24小时尿17-羟、17-酮测定D、24小时尿游离皮质醇测定E、血浆醛固酮测定
某患者，不明原因，近年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体：发现其向心性肥胖，面部、胸部都有痤疮，下腹部皮肤有紫纹，BP165/100mmHg，血糖85mmol/dl，血皮质醇46mg/dl。下列关于皮质醇增多症的描述哪项是正确的（）。A、向心性肥胖、痤疮B、皮肤粗厚、肌肉发达C、满月脸，多血质外貌D、骨质疏松、高血压E、眉毛外1／3脱落F、黏液性水肿G、皮肤黏膜色素沉着
女，40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体：BP160／90mmHg，向心性肥胖、脸圆。多血质外貌，腹部可见宽大紫纹，血糖11.8mmol／L，该患者最可能的诊断是（）。A、库欣综合征B、糖尿病C、代谢综合征D、肥胖症E、高血压
不明原因，近年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体：发现其向心性肥胖，面部、胸部都有痤疮，下腹部皮肤有紫纹，BP165/100mmHg，血糖85mmol／dl，血皮质醇46mg/dl。下列关于皮质醇增多症的描述哪项是正确的（）A、向心性肥胖、痤疮B、皮肤粗厚、肌肉发达C、满月脸，多血质外貌D、骨质疏松、高血压E、眉毛外1／3脱落F、黏液性水肿G、皮肤黏膜色素沉着
垂体性Cushing病的临床表现主要为（）A、向心性巴胖、满月脸、多血质、紫纹B、无典型表现，往往以并发症就诊C、以高血压为主，肥胖、向心性不够显著D、体重减轻、浮肿、低血钾性碱中毒E、以上都不对
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