单选题在梗阻性黄疸中,鉴别胆总管结石和胰头癌的主要依据是( )。A血、尿淀粉酶变化时间和幅度B黄疸进行性加重C皮肤瘙痒D肝功能改变E胆囊肿大
单选题
在梗阻性黄疸中,鉴别胆总管结石和胰头癌的主要依据是( )。
A
血、尿淀粉酶变化时间和幅度
B
黄疸进行性加重
C
皮肤瘙痒
D
肝功能改变
E
胆囊肿大
参考解析
解析:
①胰头癌患者年龄一般较大,多在50岁以上,发病隐晦,往往先出现黄疸而后才伴有腹痛(以往无相似的腹痛黄疸史)。黄疸呈进行性,可发展至甚深程度而无波动表现。②胆总管结石多有右上腹绞痛,胆道完全阻塞时,黄疸持续不见消退,但不呈进行性加重。颜色甚深呈黄绿色,皮肤瘙痒显著,粪便呈陶土色。
①胰头癌患者年龄一般较大,多在50岁以上,发病隐晦,往往先出现黄疸而后才伴有腹痛(以往无相似的腹痛黄疸史)。黄疸呈进行性,可发展至甚深程度而无波动表现。②胆总管结石多有右上腹绞痛,胆道完全阻塞时,黄疸持续不见消退,但不呈进行性加重。颜色甚深呈黄绿色,皮肤瘙痒显著,粪便呈陶土色。
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