单选题男性，45岁，有饮酒史10余年。近日消瘦、乏力、肝区不适。ALT为60U／L，（3GT为150U/L，AST为200U／L，HBsAg阴性，AFP为20μg／L。可能的诊断是（）。A病毒性肝炎B原发性肝癌C肝硬化D肝外梗阻E酒精性肝炎
单选题
男性，45岁，有饮酒史10余年。近日消瘦、乏力、肝区不适。ALT为60U／L，（3GT为150U/L，AST为200U／L，HBsAg阴性，AFP为20μg／L。可能的诊断是（）。
A
病毒性肝炎
B
原发性肝癌
C
肝硬化
D
肝外梗阻
E
酒精性肝炎
参考解析
解析：
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患者男，62岁，因食欲减退、乏力、尿黄10天入院。10天前出现食欲减退、疲倦乏力、尿黄，伴低热，体温最高达37.5℃，食欲减退、乏力进行性加重，伴恶心、呕吐。患者饮酒30余年，每天饮酒量折合乙醇为67.2g。查体全身皮肤、巩膜重度黄染，皮肤瘀斑。查生化：ALT3266U/L，AST3248U/L，ALB39.4g/L，ALP185U/L，GGT231U/L，TBIL298.6μmol／L，DBIL200μmol／L。PT31.6秒，PTA19%。HBsAg、抗-HCV、抗-HAVIgM均阴性，抗-HEVIgM阳性。该患者的诊断为( )A、急性戊型肝炎B、亚急性肝功能衰竭C、酒精性肝病D、急性肝功能衰竭E、胆管细胞癌
男性，45岁，有饮酒史10余年，近日消瘦，乏力，肝区不适。实验室检查：ALT60U/L，GGT150U/L，AST200U/L，HBsAg(－)，AFP20μg/L，可能是A、病毒性肝炎B、原发性肝癌C、肝硬化D、肝外梗阻E、酒精性肝炎
根据以下资料回答 143～146 题：男，54岁，2个月前因胃癌手术，术中输血600ml，术后40天起感乏力，食欲减退，查血肝功能ALT 200U，AST l86U，SB l70mol／L，抗HBs(+)第 143 题 首先应考虑的诊断为（ ）
男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲缺乏，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT 120U／L，AST 250U／L，AKP 65U／L,T-Bili 32μmol／L,D-BiLi 17μmol／L,A18g／L,G25g／L,Hb100g／L,WBC3.7×10^9／L，PLT 90×10^9／L。患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm，AFP1080μg／ml。患者进行下列哪项治疗较合适A.手术治疗B.放疗C.全身化疗D.肝动脉栓塞化疗E.中医治疗F.生物治疗G.免疫治疗
男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲缺乏，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT 120U／L，AST 250U／L，AKP 65U／L,T-Bili 32μmol／L,D-BiLi 17μmol／L,A18g／L,G25g／L,Hb100g／L,WBC3.7×10^9／L，PLT 90×10^9／L。患者首先应进行哪些检查A.肝B超B.肝CTC.肝MRID.AFPE.放射性核素肝显像F.肝穿刺活检G.剖腹探查
女，42岁。主诉乏力，食欲减退，腹胀，右肋隐痛。查体：肝大，质硬，有轻触痛。检查：ALT331U／L，AST167U／L，HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗HBc-IgM（+）.患者适宜的活动为（）。A、上班B、舞蹈C、驾驶D、卧床E、游泳
男，38岁，饮酒史10年，查HBsAg、HBeAg、HBcAg阳性，ALT、AST为78和72U/L。最有助于缓解病情的治疗方法是（）A、戒酒、休息，定期复查B、抗病毒治疗C、护肝治疗D、中药调理E、肝移植
患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T-Bili32μmol／L，D-BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3．7×109／L，PLT90×109／L。患者首先应进行哪些检查（）。A、肝B超B、肝CTC、肝MRID、AFPE、放射性核素肝显像F、肝穿刺活检G、剖腹探查
男性，45岁，有饮酒史10余年。近日消瘦、乏力、肝区不适。ALT为60U／L，（3GT为150U/L，AST为200U／L，HBsAg阴性，AFP为20μg／L。可能的诊断是（）。A、病毒性肝炎B、原发性肝癌C、肝硬化D、肝外梗阻E、酒精性肝炎
女，42岁，主诉乏力，食欲减退，腹胀，右肋隐痛。查体：肝大，质硬，有轻触痛。检查：ALT331U／L，AST167U／L，HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗HBc-IgM（+）。该患者适宜的活动为（）A、上班B、舞蹈C、驾驶D、卧床E、游泳
女，42岁，主诉乏力，食欲减退，腹胀，右肋隐痛。查体：肝大，质硬，有轻触痛。检查：ALT331U／L，AST167U／L，HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗HBc-IgM（+）。该患者膳食蛋白质供能的适宜比例为（）A、5％B、8％C、10％D、12％E、18％
酒精性肝炎的特征性肝酶改变是（）A、ALT、AST500U/L，AST/ALT2B、ALT、AST500U/L，AST/ALT2C、ALT、AST500U/L，AST/ALT2D、ALT、AST500U/L，AST/ALT2E、ALT、AST500U/L，ALT/AST2
单选题男，38岁，饮酒史10年，查HBsAg、HBeAg、HBcAg阳性，ALT、AST为78和72U/L。最有助于缓解病情的治疗方法是（）A戒酒、休息，定期复查B抗病毒治疗C护肝治疗D中药调理E肝移植
单选题酒精性肝炎的特征性肝酶改变是（）AALT、AST500U/L，AST/ALT2BALT、AST500U/L，AST/ALT2CALT、AST500U/L，AST/ALT2DALT、AST500U/L，AST/ALT2EALT、AST500U/L，ALT/AST2