单选题患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40℃，无吐泻，无惊抖。查体：T39.6℃，P150次/分，R24次/分，BP100/70mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。该患儿属于手足口病第几期（）。A1期B2期C3期D4期E5期
单选题
患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40℃，无吐泻，无惊抖。查体：T39.6℃，P150次/分，R24次/分，BP100/70mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。该患儿属于手足口病第几期（）。
A
1期
B
2期
C
3期
D
4期
E
5期
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解析：
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患儿，男，2岁，发热伴皮疹2天就诊。体检：体温37．6℃，精神可，咽部充血，口腔黏膜及手、足掌面散在小疱疹，肛周散在红色丘疹。心肺无异常。诊断最可能为A．水痘B．麻疹C．风疹D．药物疹E．手足口病
患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40℃，无吐泻，无惊抖。查体：T 39．6℃，P 150次／分，R 24次／分，BP 100／70mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。患儿最可能的诊断是A．疱疹性咽峡炎B．麻疹C．水痘D．手足口病E．猩红热
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患儿女性，18个月，因“发热伴手足皮疹1天”入院，初步诊断：手足口病？患儿于1天前无明显诱因出现发热，体温39.3℃，无抽搐、寒战，偶有咳嗽，无气促、发绀，手足皮肤见皮疹。查体：神志清楚，反应可，呼吸平稳，咽充血，双扁桃体Ⅰ度肿大，咽峡部见疱疹，未见脓点。手掌、足心可见数个红色丘疹性皮疹，压之褪色，无出血点及瘀斑，肛周可见数个淡红色小丘疹，压之褪色。为防止患儿发展为重症手足口病，病情观察上应特别注意的是（）A、皮疹变化B、监测体温C、意识变化D、肢体张力E、口腔疱疹F、心率、呼吸、血压G、呕吐
患儿女性，18个月，因“发热伴手足皮疹1天”入院，初步诊断：手足口病？患儿于1天前无明显诱因出现发热，体温39.3℃，无抽搐、寒战，偶有咳嗽，无气促、发绀，手足皮肤见皮疹。查体：神志清楚，反应可，呼吸平稳，咽充血，双扁桃体Ⅰ度肿大，咽峡部见疱疹，未见脓点。手掌、足心可见数个红色丘疹性皮疹，压之褪色，无出血点及瘀斑，肛周可见数个淡红色小丘疹，压之褪色。对可疑重症手足口病患儿，还应关注的实验室检查是（）A、外周血白细胞计数可明显升高B、血糖增高C、血清ALT、AST、CK-MB升高D、血气提示低氧血症E、脑脊液压力增高F、脑脊液白细胞计数增高
患儿女性，18个月，因“发热伴手足皮疹1天”入院，初步诊断：手足口病？患儿于1天前无明显诱因出现发热，体温39.3℃，无抽搐、寒战，偶有咳嗽，无气促、发绀，手足皮肤见皮疹。查体：神志清楚，反应可，呼吸平稳，咽充血，双扁桃体Ⅰ度肿大，咽峡部见疱疹，未见脓点。手掌、足心可见数个红色丘疹性皮疹，压之褪色，无出血点及瘀斑，肛周可见数个淡红色小丘疹，压之褪色。［提示］入院第3天，手足口病病原体核酸检测报告：EV71病毒（荧光定量PCR检测）阳性。结合患儿症状及体征，患儿“手足口病”诊断明确。手足口病患儿的皮疹特点是（）A、手、足、口和臀部出现斑丘疹、小疱疹B、皮疹呈向心性分布C、疱疹周围可有炎性红晕D、疱疹处痒、痛、有结痂E、口腔黏膜出现散在的疱疹，疼痛明显F、疱疹内液体多，疱液先透明而后混浊
患儿，男，3岁，幼托儿。2008年6月出现发热（测体温37.8℃）伴哭闹、拒食，家人发现其口腔疱疹溃疡，手、足、臀部有皮疹。入院查体：T38℃，P108次/分，R24次/分，BP104/77mmHg，神志清晰，精神软，生长发育良好；浅表淋巴结未扪及肿大；口腔黏膜可见数枚疱疹并溃疡，双侧手足肘膝臀部散在红色丘疹与小水疱；HR108次/分，律齐；两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音；腹平软，肝肋下1cm，脾脏肋下未及；颈软，神经系统体征阴性。如该病需进行病原治疗，应首选（）A、干扰素-αB、利巴韦林C、阿昔洛韦D、膦甲酸钠E、拉米夫定
患儿，男，3岁，幼托儿。2008年6月出现发热（测体温37.8℃）伴哭闹、拒食，家人发现其口腔疱疹溃疡，手、足、臀部有皮疹。入院查体：T38℃，P108次/分，R24次/分，BP104/77mmHg，神志清晰，精神软，生长发育良好；浅表淋巴结未扪及肿大；口腔黏膜可见数枚疱疹并溃疡，双侧手足肘膝臀部散在红色丘疹与小水疱；HR108次/分，律齐；两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音；腹平软，肝肋下1cm，脾脏肋下未及；颈软，神经系统体征阴性。确诊需采取哪种实验室诊断方法（）A、肠道病毒核酸检测B、咽拭子细菌培养鉴定C、疱疹液细菌涂片D、水痘-带状疱疹病毒抗体检测E、水痘-带状疱疹病毒核酸检测
患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40℃，无吐泻，无惊抖。查体：T39.6℃，P150次/分，R24次/分，BP100/70mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。目前应采取何种主要治疗手段（）A、脱水降颅压B、预防抽搐C、抗病毒治疗D、抗生素治疗E、预防电解质紊乱
患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40℃，无吐泻，无惊抖。查体：T39.6℃，P150次/分，R24次/分，BP100/70mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。此时治疗主要包括（）A、严格控制液体负荷B、降低颅内压C、抑制交感神经功能D、保护心脏功能E、积极呼吸支持
患儿，男，2岁，发热伴皮疹2天就诊。体检：体温37.6℃，精神可，咽部充血，口腔黏膜及手、足掌面散在小疱疹，肛周散在红色丘疹。心肺无异常。诊断最可能为（）A、水痘B、麻疹C、风疹D、药物疹E、手足口病
患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40℃，无吐泻，无惊抖。查体：T39.6℃，P150次/分，R24次/分，BP100/70mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。患儿经治疗后，出现心率增快，160～180次/分，呼吸不规则，安静时60～70次/分，口唇发绀，咯粉红色泡沫痰。查体双肺闻及湿啰音，四肢末端凉，CRT约4秒。该患儿可能出现了（ ）A、心源性肺水肿B、神经源性肺水肿C、肺炎D、胸腔积液E、肺脓肿
患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40℃，无吐泻，无惊抖。查体：T39.6℃，P150次/分，R24次/分，BP100/70mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。1天后患儿出现头痛、呕吐，呕吐物为胃内容物，精神萎靡，拒食，时有惊抖。查体：颈部轻度抵抗。双侧膝反射亢进，实验室检查：血常规WBC12.1×109 /L，中性粒细胞占72%。电解质、肝肾功正常，血糖10.8mmol/L。心肌酶升高。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变。该患儿诊断可能为（ ）A、病毒性脑炎B、化脓性脑膜炎C、乙型脑炎D、结核性脑膜炎E、中毒性脑炎
患儿，男，3岁，幼托儿。2008年6月出现发热（测体温37.8℃）伴哭闹、拒食，家人发现其口腔疱疹溃疡，手、足、臀部有皮疹。入院查体：T38℃，P108次/分，R24次/分，BP104/77mmHg，神志清晰，精神软，生长发育良好；浅表淋巴结未扪及肿大；口腔黏膜可见数枚疱疹并溃疡，双侧手足肘膝臀部散在红色丘疹与小水疱；HR108次/分，律齐；两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音；腹平软，肝肋下1cm，脾脏肋下未及；颈软，神经系统体征阴性。根据病史，最可能的诊断是（）A、疱疹性咽炎B、水痘C、手足口病D、口蹄疫E、猩红热
患儿7岁，因"高热半天，抽搐1次"于7月份入院，既往身体健康，无高热惊厥史，查体：体温39.6℃，R30次/分，P110次/分，血压90/60mmHg，神志清楚，精神萎软萎靡，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，心、肺、腹查体未见异常，颈抵抗可疑，布氏征±、克氏征、巴氏征阴性。此患儿应马上进行的检查是（）A、血常规B、血常规、大便常规C、血培养D、腰穿检查E、头颅CT
患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40℃，无吐泻，无惊抖。查体：T39.6℃，P150次/分，R24次/分，BP100/70mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。常见引起本病的病原体包括（）A、埃可病毒B、柯萨奇病毒A组C、肠道病毒71型D、柯萨奇病毒B组E、痢疾杆菌
患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40℃，无吐泻，无惊抖。查体：T39.6℃，P150次/分，R24次/分，BP100/70mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。该患儿属于手足口病第几期（）A、1期B、2期C、3期D、4期E、5期
单选题患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40℃，无吐泻，无惊抖。查体：T39.6℃，P150次/分，R24次/分，BP100/70mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。1天后患儿出现头痛、呕吐，呕吐物为胃内容物，精神萎靡，拒食，时有惊抖。查体：颈部轻度抵抗。双侧膝反射亢进，实验室检查：血常规WBC12.1×109/L，中性粒细胞占72%。电解质、肝肾功正常，血糖10.8mmol/L。心肌酶升高。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变。该患儿诊断可能为（）。A病毒性脑炎B化脓性脑膜炎C乙型脑炎D结核性脑膜炎E中毒性脑炎
多选题患儿女性，18个月，因“发热伴手足皮疹1天”入院，初步诊断：手足口病？患儿于1天前无明显诱因出现发热，体温39.3℃，无抽搐、寒战，偶有咳嗽，无气促、发绀，手足皮肤见皮疹。查体：神志清楚，反应可，呼吸平稳，咽充血，双扁桃体Ⅰ度肿大，咽峡部见疱疹，未见脓点。手掌、足心可见数个红色丘疹性皮疹，压之褪色，无出血点及瘀斑，肛周可见数个淡红色小丘疹，压之褪色。对可疑重症手足口病患儿，还应关注的实验室检查是（）A外周血白细胞计数可明显升高B血糖增高C血清ALT、AST、CK-MB升高D血气提示低氧血症E脑脊液压力增高F脑脊液白细胞计数增高
单选题患儿，男，3岁，幼托儿。2008年6月出现发热（测体温37.8℃）伴哭闹、拒食，家人发现其口腔疱疹溃疡，手、足、臀部有皮疹。入院查体：T38℃，P108次/分，R24次/分，BP104/77mmHg，神志清晰，精神软，生长发育良好；浅表淋巴结未扪及肿大；口腔黏膜可见数枚疱疹并溃疡，双侧手足肘膝臀部散在红色丘疹与小水疱；HR108次/分，律齐；两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音；腹平软，肝肋下1cm，脾脏肋下未及；颈软，神经系统体征阴性。确诊需采取哪种实验室诊断方法（）A肠道病毒核酸检测B咽拭子细菌培养鉴定C疱疹液细菌涂片D水痘-带状疱疹病毒抗体检测E水痘-带状疱疹病毒核酸检测
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多选题患儿女性，18个月，因“发热伴手足皮疹1天”入院，初步诊断：手足口病？患儿于1天前无明显诱因出现发热，体温39.3℃，无抽搐、寒战，偶有咳嗽，无气促、发绀，手足皮肤见皮疹。查体：神志清楚，反应可，呼吸平稳，咽充血，双扁桃体Ⅰ度肿大，咽峡部见疱疹，未见脓点。手掌、足心可见数个红色丘疹性皮疹，压之褪色，无出血点及瘀斑，肛周可见数个淡红色小丘疹，压之褪色。为防止患儿发展为重症手足口病，病情观察上应特别注意的是（）A皮疹变化B监测体温C意识变化D肢体张力E口腔疱疹F心率、呼吸、血压G呕吐
单选题患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40℃，无吐泻，无惊抖。查体：T39.6℃，P150次/分，R24次/分，BP100/70mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。患儿最可能的诊断是（）A疱疹性咽峡炎B麻疹C水痘D手足口病E猩红热
单选题患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40℃，无吐泻，无惊抖。查体：T39.6℃，P150次/分，R24次/分，BP100/70mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。该患儿属于手足口病第几期（）A1期B2期C3期D4期E5期
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单选题患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40℃，无吐泻，无惊抖。查体：T39.6℃，P150次/分，R24次/分，BP100/70mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。患儿经治疗后，出现心率增快，160～180次/分，呼吸不规则，安静时60～70次/分，口唇发绀，咯粉红色泡沫痰。查体双肺闻及湿啰音，四肢末端凉，CRT约4秒。该患儿可能出现了（）。A心源性肺水肿B神经源性肺水肿C肺炎D胸腔积液E肺脓肿
单选题患儿，男，2岁，发热伴皮疹2天就诊。体检：体温37.6℃，精神可，咽部充血，口腔黏膜及手、足掌面散在小疱疹，肛周散在红色丘疹。心肺无异常。诊断最可能为（）A水痘B麻疹C风疹D药物疹E手足口病
单选题患儿，男，3岁，幼托儿。2008年6月出现发热（测体温37.8℃）伴哭闹、拒食，家人发现其口腔疱疹溃疡，手、足、臀部有皮疹。入院查体：T38℃，P108次/分，R24次/分，BP104/77mmHg，神志清晰，精神软，生长发育良好；浅表淋巴结未扪及肿大；口腔黏膜可见数枚疱疹并溃疡，双侧手足肘膝臀部散在红色丘疹与小水疱；HR108次/分，律齐；两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音；腹平软，肝肋下1cm，脾脏肋下未及；颈软，神经系统体征阴性。如该病需进行病原治疗，应首选（）A干扰素-αB利巴韦林C阿昔洛韦D膦甲酸钠E拉米夫定