单选题股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂时,直抬腿检查非常重要,尤其在触不到凹陷而又怀疑有断裂时,其阳性表现为()A平卧位,不抗阻力可以完成直抬腿B平卧位,抗阻力可以完成直抬腿C平卧位,稍用力下压小腿,患者即无力抬腿而落下D屈膝90°,可以做伸膝动作,并能完全伸直膝关节E屈膝90°,因疼痛不能做伸膝动作
单选题
股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂时,直抬腿检查非常重要,尤其在触不到凹陷而又怀疑有断裂时,其阳性表现为()
A
平卧位,不抗阻力可以完成直抬腿
B
平卧位,抗阻力可以完成直抬腿
C
平卧位,稍用力下压小腿,患者即无力抬腿而落下
D
屈膝90°,可以做伸膝动作,并能完全伸直膝关节
E
屈膝90°,因疼痛不能做伸膝动作
参考解析
解析:
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患者女,26岁,体育教师。练习跳高落地时,左膝屈曲位向前冲倒,并突然用力伸直,当即感觉左膝剧痛,不能起立,随即髌骨上部肿起,膝不能屈伸。急诊检查关节明显肿胀、积血,不能屈伸。此时患者最应接受的检查是A、X线B、MRIC、直抬腿高试验D、血肿穿刺E、关节镜探查如果此时X线检查发现骨质未见异常,髌腱有弯曲、松弛现象,该患者最有可能的诊断是A、髌腱断裂B、髌腱腱病C、股四头肌肌腱断裂D、股四头肌肌腱病E、膝关节创伤性关节炎患者最应接受的治疗是A、切开探查,断端重叠缝合,减张钢丝牵拉固定B、理疗C、血肿清理术D、冰敷E、石膏固定此时的诊断是(提示 该患者在当时因忽视伸膝装置完整性的检查而漏诊,当时处理为抽出血肿,加压包扎。1年来患者膝关节不能屈伸,不能直抬腿,走路时膝不敢屈曲,明显不稳。查体:髌骨下移,屈曲时髌骨上极有凹陷,可以摸到股骨滑车软骨面。)A、髌腱陈旧完全断裂B、髌腱陈旧部分断裂C、股四头肌肌腱陈旧完全断裂D、股四头肌肌腱陈旧部分断裂E、膝关节创伤性关节炎
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