多选题女性,18岁,未婚,有性生活史,G0P0,因"停经4个月,反复阴道流血10天,心悸3天,尿少1天"入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院查体:T37℃,P110次/分,R22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小,未闻及胎心,水肿+++。血β-HCG118000IU/L,胸片未见异常,尿蛋白++。ALT50U/L,AST68U/L,BUN16mmol/L,Cr230μmol/L,血钾6.0mmol/L,血FT3、FT4升高。目前的诊断可能是( )A葡萄胎B侵蚀性葡萄胎C绒癌D高血压E重度子痫前期F左侧卵巢黄体囊肿G肾功能不全H慢性肝炎I高钾血症J甲状腺功能亢进症

多选题
女性,18岁,未婚,有性生活史,G0P0,因"停经4个月,反复阴道流血10天,心悸3天,尿少1天"入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院查体:T37℃,P110次/分,R22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小,未闻及胎心,水肿+++。血β-HCG118000IU/L,胸片未见异常,尿蛋白++。ALT50U/L,AST68U/L,BUN16mmol/L,Cr230μmol/L,血钾6.0mmol/L,血FT3、FT4升高。目前的诊断可能是( )
A

葡萄胎

B

侵蚀性葡萄胎

C

绒癌

D

高血压

E

重度子痫前期

F

左侧卵巢黄体囊肿

G

肾功能不全

H

慢性肝炎

I

高钾血症

J

甲状腺功能亢进症


参考解析

解析: 暂无解析

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女性,18岁,未婚,有性生活史,G0P0,因“停经4个月,反复阴道流血10天,心悸3天,尿少1天”入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院查体:T 37℃,P 110次/分,R 22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小,未闻及胎心,水肿+++。入院后首先应做以下哪些检查A.尿常规B.肝肾功能、生化C.血常规D.凝血五项E.心电图

血β-hCG 118 000IU/L,胸片未见异常,尿蛋白++。ALT 50U/L,AST 68U/L,BUN 16mmol/L,Cr 230umol/L,血钾6.0mmol/L,血FT3、FT4升高。目前的诊断可能是A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒癌D.高血压E.重度子痫前期

林X,女,26岁,孕3产0,因停经8+月,阴道流血3天于98年6月18日入院。LMP 97 11 5,EDC 98 8 12,停经1+月有早孕反应,停经4+月感胎动,停经6个月始行产前检查,共4次,均为横位。6月15日无诱因出现阴道流血,无腹痛,阴道流血量同月经量,今晨起阴道流血增多,故收入院。既往月经规则,13 3-4/30,23岁结婚,孕3产0人流2,末次人流为97年3月,术后阴道流血1+月,经消炎治疗流血停止。查:一般情况好,BP 110/70mmHg, P 90次/分,R 20次/分,T 36?8℃,心肺(-)。产科情况:腹部隆,宫高32cm,腹围84cm,臀先露,浮,LSA,胎心音132次/分,无宫缩,子宫无压痛,阴道少量流血,Hb 96g/L, WBC 15×109/L, N 78%, L 22%, pt 150×109/L。请提出:(1)诊断及诊断依据 (2)进一步确诊方法 (3)处理意见

女性,18岁,未婚,有性生 活史,G P,因“停经4个月,反复阴道流血10 天,心悸3天,尿少1天”入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院 查体:T 37℃,P 110次/分,R 22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小, 未闻及胎心,水肿+++。提问5:有关清宫术,下列哪项正确A.可采用吸刮术B.子宫太大,不宜采用吸刮术C.第一次清宫不可追求干净,可在一周后第二次刮宫D.刮出物送病理检查E.子宫大而软,易穿孔F.应在备血、输液条件下进行清宫术

女性,18岁,未婚,有性生 活史,G P,因“停经4个月,反复阴道流血10 天,心悸3天,尿少1天”入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院 查体:T 37℃,P 110次/分,R 22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小, 未闻及胎心,水肿+++。提问1:入院后首先应做以下哪些检查A.尿常规B.肝肾功能、生化C.血常规D.凝血五项E.心电图F.胎心监护G.超声检查H.腹部CTI.肺功能检查J.FT3、FT4、TSH

女性,18岁,未婚,有性生 活史,G P,因“停经4个月,反复阴道流血10 天,心悸3天,尿少1天”入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院 查体:T 37℃,P 110次/分,R 22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小, 未闻及胎心,水肿+++。提问3:血β-hCG 118 000IU/L,胸片未见异常,尿蛋白++。ALT 50U/L,AST 68U/L,BUN 16mmol/L, Cr 230μmol/L,血钾6. 0mmol/L,血FT、FT升高。目前的诊断可能是A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒癌D.高血压E.重度子痫前期F.左侧卵巢黄素囊肿G.肾功能不全H.慢性肝炎I.高钾血症J.甲状腺功能亢进症

女性,18岁,未婚,有性生 活史,G P,因“停经4个月,反复阴道流血10 天,心悸3天,尿少1天”入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院 查体:T 37℃,P 110次/分,R 22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小, 未闻及胎心,水肿+++。提问2:B超示:宫腔内未见胎儿回声,宫腔内“蜂窝状、落雪样”改变,左卵巢囊肿,直径8cm。以下哪些检查是必需的A.β-hCGB.大便常规+潜血C.CEAD.胸片E.盆腔MRIF.宫颈细胞学检查G.颈管搔刮

女性,18岁,未婚,有性生 活史,G P,因“停经4个月,反复阴道流血10 天,心悸3天,尿少1天”入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院 查体:T 37℃,P 110次/分,R 22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小, 未闻及胎心,水肿+++。提问4:入院后的治疗不包括哪项A.心电监测B.降低血钾C.吸刮术D.解痉、降压E.腹腔镜切除左卵巢囊肿F.子宫切除术G.预防性化疗H.术后应用氨基糖苷类抗生素预防感染I.控制甲亢症状

患者女性,26岁。GPAL。因"停经34周,下肢水肿1个月,发现血压升高1天"入院。患者平素体健,无重大病史。否认高血压、慢性肾炎病史。未行产前检查。1日前因水肿在当地医院检查,BP:170/110mmHg,口服硝苯地平效果不佳。转来我院。入院查体:T36.6℃,P96次/分,R21次/分,BP165/110mmHg。神志清,精神差。心肺(-),腹部膨隆,宫高31cm,腹围86cm,LOA,胎心156次/分。水肿(+++)。辅助检查:尿蛋白(++++)。患者入院以后完善相关辅助检查,积极给予解痉、降压、镇静、有指征的扩容及利尿、促胎肺成熟及对症处理。入院后24小时,患者自觉恶心,伴呕吐,呕吐物为胃内容物。上腹疼痛,尚可耐受。无头痛头晕。无视物模糊。无心悸胸闷。查体:T36.9℃,P96次/分,R22次/分,BP157/106mmHg。实验室检查:AST165U/L,ALT210U/L,TBIL79μmol/L,DBIL26μmol/L,GLU4.7mmol/L,ALB22.8/L,LDH225mmol/L。各项肝炎病毒检测均为阴性。血常规:WBC12×10/L,N79%,HCT39%,Hb96g/L,Plt50×10/L。凝血功能:PT15秒,APTT35秒,Fib1.14g/L,D-二聚体330μg/L。考虑患者最可能的诊断为A.硫酸镁中毒B.脑水肿C.HELLP综合征D.合并胆囊炎E.妊娠期急性脂肪肝F.妊娠合并病毒性肝炎

女性,18岁,未婚,有性生 活史,G P,因“停经4个月,反复阴道流血10 天,心悸3天,尿少1天”入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院 查体:T 37℃,P 110次/分,R 22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小, 未闻及胎心,水肿+++。提问6:术后病理:完全性葡萄胎,有关术后随访,以下哪些正确A.清宫术后每周查一次hCG,直至hCG正常连续3次B.随访时应观察有无阴道异常出血、咯血等转移症状C.应行盆腔检查D.定期行B超、胸片或CT检查E.随访期间应避孕1~2年F.可以IUD避孕G.首选口服避孕药

患者,女性,42岁,停经3个月,因阴道流血和腹痛就诊。检查子宫如妊娠4个月大小,血HCG1600kU/L。可能的诊断是()A、流产B、葡萄胎C、宫外孕D、胎盘早剥E、前置胎盘

女性,18岁,未婚,有性生活史,G0P0,因"停经4个月,反复阴道流血10天,心悸3天,尿少1天"入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院查体:T37℃,P110次/分,R22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小,未闻及胎心,水肿+++。有关清宫术,下列哪项正确()A、可采用吸刮术B、子宫太大,不宜采用吸刮术C、第一次清宫不可追求干净,可在一周后第二次刮宫D、刮出物送病理检查E、子宫大而软,易穿孔F、应在备血、输液条件下进行清宫术

女性,18岁,未婚,有性生活史,G0P0,因"停经4个月,反复阴道流血10天,心悸3天,尿少1天"入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院查体:T37℃,P110次/分,R22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小,未闻及胎心,水肿+++。血β-HCG118000IU/L,胸片未见异常,尿蛋白++。ALT50U/L,AST68U/L,BUN16mmol/L,Cr230μmol/L,血钾6.0mmol/L,血FT3、FT4升高。目前的诊断可能是( )A、葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、绒癌D、高血压E、重度子痫前期F、左侧卵巢黄体囊肿G、肾功能不全H、慢性肝炎I、高钾血症J、甲状腺功能亢进症

女性,18岁,未婚,有性生活史,G0P0,因"停经4个月,反复阴道流血10天,心悸3天,尿少1天"入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院查体:T37℃,P110次/分,R22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小,未闻及胎心,水肿+++。入院后首先应做以下哪些检查( )A、尿常规B、肝肾功能、生化C、血常规D、凝血五项E、心电图F、胎心监护G、超声检查H、腹部CTI、肺功能检查J、FT3、FT4、TSH

女性,18岁,未婚,有性生活史,G0P0,因"停经4个月,反复阴道流血10天,心悸3天,尿少1天"入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院查体:T37℃,P110次/分,R22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小,未闻及胎心,水肿+++。B超示:宫腔内未见胎儿回声,宫腔内"蜂窝状、落雪样"改变,左卵巢囊肿,直径8cm。以下哪些检查是必需的( )A、β-HCGB、大便常规+潜血C、CFAD、胸片E、盆腔MRIF、宫颈细胞学检查G、颈管搔刮

女性,18岁,未婚,有性生活史,G0P0,因"停经4个月,反复阴道流血10天,心悸3天,尿少1天"入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院查体:T37℃,P110次/分,R22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小,未闻及胎心,水肿+++。入院后的治疗不包括哪项( )A、心电监测B、降低血钾C、吸刮术D、解痉、降压E、腹腔镜切除左卵巢囊肿F、子宫切除术G、预防性化疗H、术后应用氨基糖苷类抗生素预防感染I、控制甲亢症状

患者女性,26岁。G1P0A0L0。因"停经34周,下肢水肿1个月,发现血压升高1天"入院。患者平素体健,无重大病史。否认高血压、慢性肾炎病史。未行产前检查。1日前因水肿在当地医院检查,BP:170/110mmHg,口服硝苯地平效果不佳。转来我院。入院查体:T36.6℃,P96次/分,R21次/分,BP165/110mmHg。神志清,精神差。心肺(-),腹部膨隆,宫高31cm,腹围86cm,LOA,胎心156次/分。水肿(+++)。辅助检查:尿蛋白(++++)。患者入院以后完善相关辅助检查,积极给予解痉、降压、镇静、有指征的扩容及利尿、促胎肺成熟及对症处理。入院后24小时,患者自觉恶心,伴呕吐,呕吐物为胃内容物。上腹疼痛,尚可耐受。无头痛头晕。无视物模糊。无心悸胸闷。查体:T36.9℃,P96次/分,R22次/分,BP157/106mmHg。实验室检查:AST165U/L,ALT210U/L,TBIL79μmol/L,DBIL26μmol/L,GLU4.7mmol/L,ALB22.8/L,LDH225mmol/L。各项肝炎病毒检测均为阴性。血常规:WBC12×109/L,N79%,HCT39%,Hb96g/L,Plt50×109/L。凝血功能:PT15秒,APTT35秒,Fib1.14g/L,D-二聚体330μg/L。考虑患者最可能的诊断为()。A、硫酸镁中毒B、脑水肿C、HELLP综合征D、合并胆囊炎E、妊娠期急性脂肪肝F、妊娠合并病毒性肝炎

女性,18岁,未婚,有性生活史,G0P0,因"停经4个月,反复阴道流血10天,心悸3天,尿少1天"入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院查体:T37℃,P110次/分,R22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小,未闻及胎心,水肿+++。血β-HCG118000IU/L,胸片未见异常,尿蛋白++。ALT50U/L,AST68U/L,BUN16mmol/L,Cr230μmol/L,血钾6.0mmol/L,血FT、FT升高。目前的诊断可能是()。A、葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、绒癌D、高血压E、重度子痫前期F、左侧卵巢黄体囊肿G、肾功能不全H、慢性肝炎I、高钾血症J、甲状腺功能亢进症

女性,18岁,未婚,有性生活史,G0P0,因"停经4个月,反复阴道流血10天,心悸3天,尿少1天"入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院查体:T37℃,P110次/分,R22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小,未闻及胎心,水肿+++。术后病理:完全性葡萄胎,有关术后随访,以下哪些正确()。A、清宫术后每周查一次HCG,直至HCG正常连续3次B、随访时应观察有无阴道异常出血、咯血等转移症状C、应行盆腔检查D、定期行B超、胸片或CT检查E、随访期间应避孕1~2年F、可以IUD避孕G、首选口服避孕药

多选题女性,18岁,未婚,有性生活史,G0P0,因"停经4个月,反复阴道流血10天,心悸3天,尿少1天"入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院查体:T37℃,P110次/分,R22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小,未闻及胎心,水肿+++。血β-HCG118000IU/L,胸片未见异常,尿蛋白++。ALT50U/L,AST68U/L,BUN16mmol/L,Cr230μmol/L,血钾6.0mmol/L,血FT、FT升高。目前的诊断可能是()。A葡萄胎B侵蚀性葡萄胎C绒癌D高血压E重度子痫前期F左侧卵巢黄体囊肿G肾功能不全H慢性肝炎I高钾血症J甲状腺功能亢进症

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多选题女性,18岁,未婚,有性生活史,G0P0,因"停经4个月,反复阴道流血10天,心悸3天,尿少1天"入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院查体:T37℃,P110次/分,R22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小,未闻及胎心,水肿+++。入院后首先应做以下哪些检查( )A尿常规B肝肾功能、生化C血常规D凝血五项E心电图F胎心监护G超声检查H腹部CTI肺功能检查JFT3、FT4、TSH

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多选题患者,女性,39岁。入院前半个月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小。实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气分析pH7.18,HCO3-10mmol/L。支持该患者初步诊断的主要检查结果是()。ABP168/100mmHgB血红蛋白60g/LC血磷3.2mmol/LD血钾6.0mmol/LE血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/LF血氯89mmol/L

多选题患者,女性,39岁。入院前半个月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小。实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气分析pH7.18,HCO3-10mmol/L。支持该患者初步诊断的主要临床表现是()。A高血压B贫血C少尿D双下肢水肿E恶心、呕吐F发热、咽痛

多选题女性,18岁,未婚,有性生活史,G0P0,因"停经4个月,反复阴道流血10天,心悸3天,尿少1天"入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院查体:T37℃,P110次/分,R22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小,未闻及胎心,水肿+++。 有关清宫术,下列哪项正确()A可采用吸刮术B子宫太大,不宜采用吸刮术C第一次清宫不可追求干净,可在一周后第二次刮宫D刮出物送病理检查E子宫大而软,易穿孔F应在备血、输液条件下进行清宫术

多选题女性,18岁,未婚,有性生活史,G0P0,因"停经4个月,反复阴道流血10天,心悸3天,尿少1天"入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院查体:T37℃,P110次/分,R22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小,未闻及胎心,水肿+++。B超示:宫腔内未见胎儿回声,宫腔内"蜂窝状、落雪样"改变,左卵巢囊肿,直径8cm。以下哪些检查是必需的()。Aβ-HCGB大便常规+潜血CCFAD胸片E盆腔MRIF宫颈细胞学检查G颈管搔刮