单选题

急性化脓性腹膜炎发生严重休克是因为（　　）。

A 急性呼吸衰竭

B 中毒性心肌炎

C 大量毒素被吸收

D 毒素吸收和血容量减少

E 以上都不是

解析：
腹膜严重充血水肿并渗出大量液体，引起脱水和电解质紊乱、血浆蛋白降低、贫血，加之发热、呕吐；腹内脏器浸泡在脓性液体中，肠管麻痹，形成麻痹性肠梗阻，肠腔内大量积液，使血容量明显减少；细菌入血、毒性介质不被清除；肠管扩张、胀气，使膈肌抬高而影响心肺功能，加重休克，甚至导致死亡。