单选题患儿,女,12岁,因"发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月,面部皮疹3天"收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗,效果不明显。查体:T38℃,面部有红斑,有的融合成片,口腔多发溃疡,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿,但无红热,浮髌征阴性。实验室检查:抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。若检查结果提示:红细胞沉降率增快,补体降低,C.反应蛋白升高,尿蛋白(++),双膝关节X线片未见骨质破坏。该患儿最可能的诊断是()。A系统性红斑狼疮B皮肌炎C白塞综合征D幼年类风湿关节炎E渗出性多形性红斑F肺出血肾炎综合征
单选题
患儿,女,12岁,因"发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月,面部皮疹3天"收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗,效果不明显。查体:T38℃,面部有红斑,有的融合成片,口腔多发溃疡,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿,但无红热,浮髌征阴性。实验室检查:抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。若检查结果提示:红细胞沉降率增快,补体降低,C.反应蛋白升高,尿蛋白(++),双膝关节X线片未见骨质破坏。该患儿最可能的诊断是()。
A
系统性红斑狼疮
B
皮肌炎
C
白塞综合征
D
幼年类风湿关节炎
E
渗出性多形性红斑
F
肺出血肾炎综合征
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患儿,女,12岁,因"发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月,面部皮疹3天"收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗,效果不明显。查体:T38℃,面部有红斑,有的融合成片,口腔多发溃疡,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿,但无红热,浮髌征阴性。实验室检查:抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。为确定诊断需进一步做的检查包括A、血常规B、尿常规C、胸片D、心电图E、血生化F、C-反应蛋白G、红细胞沉降率H、双膝关节X线片I、肺功能J、免疫球蛋白及补体K、皮肤活检若检查结果提示:红细胞沉降率增快,补体降低,C.反应蛋白升高,尿蛋白(++),双膝关节X线片未见骨质破坏。该患儿最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、皮肌炎C、白塞综合征D、幼年类风湿关节炎E、渗出性多形性红斑F、肺出血肾炎综合征首选的治疗方案是A、大剂量静脉免疫球蛋白B、非甾体类抗炎药物C、抗生素+免疫抑制剂D、糖皮质激素E、糖皮质激素+免疫抑制剂急性症状缓解后可采取的治疗措施A、停用糖皮质激素B、糖皮质激素逐渐减量C、抗生素D、免疫抑制剂E、适当参加体育活动,避免日光照射
患者女性,20岁,半年前因皮疹,关节痛,尿蛋白阳性入院,疑为系统性红斑狼疮,请问目前系统性红斑狼疮最佳的筛选试验是() A.红细胞沉降率增快B.抗Sm抗体C.抗核抗体D.抗PNP抗体E.抗双链DNA抗体
32岁,女性患者,不规则发热伴大小关节疼痛月余。查体面部未见红斑,口腔、鼻腔有溃疡,右膝及左踝关节轻度红肿,有压痛,但无畸形。实验室检查尿蛋白(+),颗粒管型(+),外周血白细胞计数3.5×10/L,网织红细胞2.1%,抗核抗体1∶1000(+),LE细胞(-)。该患者可诊断为A、SLEB、类风湿关节炎C、肾小球肾炎D、上呼吸道感染E、风湿性关节炎该患者进一步实验室检查,还可能出现以下结果,其中不包括A、血小板减少B、红细胞增多C、抗Sm抗体D、补体C3降低E、抗双链DNA抗体
患儿女,13岁,因“脱发及反复口腔无痛性溃疡3年,手指遇冷疼痛、苍白,继之发紫2年”来诊。温暖后手指症状消失。追问病史,夏天阳光照射后皮肤易出现红斑,门诊疑为系统性红斑狼疮(SLE),收住院。经系列检查后,明确诊断为系统性红斑狼疮(SLE),检查结果为A、红细胞沉降率增快,抗核抗体(+),类风湿因子(+)B、抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)C、高丙种球蛋白血症,尿蛋白(+++)D、Coombs试验(+),血小板、白细胞减少E、抗双链DNA(+)或梅毒血清学假阳性提示疾病处于活动期的是A、抗核抗体(+)B、红细胞沉降率增快、球蛋白增加C、补体CH50、C3、C4下降D、抗rRNP抗体(+)E、抗SM抗体(+)
患者女,30岁,因“面部红斑、双膝关节疼痛2个月”来诊。查体:体温37.0℃,脉搏70次/分,呼吸18次/分,血压110/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。消瘦,营养状况差。为明确诊断应检查的项目包括A、血常规B、抗核抗体C、抗双链DNA(dsDNA)抗体D、抗Sm抗体E、补体F、肾活检G、胸部CTH、颅脑MRII、凝血常规J、尿常规提示抗核抗体1∶1000,抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗Sm抗体均阳性,补体降低,双侧胸腔少量积液。此患者胸腔积液可能的原因有A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、肺部感染D、干燥综合征E、系统性硬化症F、肺癌可选用的治疗药物有A、环磷酰胺B、硫唑嘌呤C、环孢素D、羟氯喹E、雷公藤总苷F、吗替麦考酚酯
患儿女,14岁,因“发热,口腔溃疡,双膝关节肿痛15d,颜面皮疹3d”来诊。15d前无明显诱因出现高热,口腔多发溃疡,双膝关节肿痛。5d前于当地医院接受抗感染治疗,发热减轻。3d前颜面部出现紫红色皮疹,部分融合成片伴脱屑,脱发明显。当地考虑出现药物过敏反应,予地塞米松抗炎后皮疹较前明显好转,但融合成大片且仍低热不退,遂来诊。查体:T37.8℃,BP120/70mmHg;颜面部可见融合成片的红斑,口腔黏膜多发溃疡,最大者0.2cm×0.3cm;双肺呼吸音粗,肺底可闻及细湿性啰音;心(-),腹(-);双膝关节无红肿及活动受限,浮髌试验(-)。实验室检查:抗核抗体、抗磷脂抗体均为强阳性,抗双链DNA(+)。应进一步完善的检查项目包括A、心电图B、胸部X线片C、血常规D、肺功能E、血生化F、双膝关节X线片G、尿常规H、补体C3、C4、CH50I、变应原J、皮肤活检K、红细胞沉降率L、血C-反应蛋白该患者最可能的诊断是(提示实验室检查:补体降低,ESR增快,CRP升高,尿蛋白(++)。双膝关节X线片:未见明显骨质破坏。)A、系统性红斑狼疮B、幼年型类风湿关节炎C、贝赫切特综合征(白塞综合征)D、混合结缔组织病E、渗出性多形性红斑F、重叠综合征G、天疱疮首选治疗方案是A、糖皮质激素+免疫抑制药B、非甾体消炎药C、对症治疗D、免疫抑制药E、免疫调节药F、抗疟药G、生物制剂急性症状缓解后可能采取的进一步治疗措施包括A、泼尼松逐渐减量B、停用泼尼松C、大剂量泼尼松D、抗疟药E、适当体育活动,避免日光照射F、抗生素如患儿在治疗过程中出现发热、咳嗽、呼吸困难,应考虑可能出现A、系统性红斑狼疮疾病活动B、并发狼疮性肺炎C、合并肺部真菌感染D、合并肺部卡氏肺囊虫感染E、肺出血F、合并肺部细菌感染
患儿,女,12岁,因“发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月,面部皮疹3天”收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗,效果不明显。查体:T38℃,面部有红斑,有的融合成片,口腔多发溃疡,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿,但无红热,浮髌征阴性。实验室检查:抗核抗体 (+),抗双链DNA抗体(+)。为确定诊断需进一步做的检查包括A.血常规B.尿常规C.胸片D.心电图E.血生化
若检查结果提示:红细胞沉降率增快,补体降低,C-反应蛋白升高,尿蛋白(++),双膝关节X线片未见骨质破坏。该患儿最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎C.白塞综合征D.幼年类风湿关节炎E.渗出性多形性红斑
某女士,28岁,因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链-DNA抗体阳性。诊断本病最有意义的实验室检查是A.血流增快B.免疫球蛋白增高C.抗核抗体阳性D.抗双链-DNA抗体阳性E.狼疮细胞现象阳性
患儿,女,12岁,因"发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月,面部皮疹3天"收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗,效果不明显。查体:T38℃,面部有红斑,有的融合成片,口腔多发溃疡,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿,但无红热,浮髌征阴性。实验室检查:抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。首选的治疗方案是()。A、大剂量静脉免疫球蛋白B、非甾体类抗炎药物C、抗生素+免疫抑制剂D、糖皮质激素E、糖皮质激素+免疫抑制剂
女,23岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,应诊断为( )A、系统性红斑狼疮(活动期)B、类风湿关节炎C、白塞综合征D、混合性结缔组织病E、紫癜性肾炎
患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。膝关节X线检查未见明显骨质破坏和关节积液,应作哪项检查发现早期关节病变()A、关节MRB、关节CTC、关节分层X线片D、同位素骨扫描E、B超检查
患儿,女,12岁,因"发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月,面部皮疹3天"收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗,效果不明显。查体:T38℃,面部有红斑,有的融合成片,口腔多发溃疡,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿,但无红热,浮髌征阴性。实验室检查:抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。为确定诊断需进一步做的检查包括()。A、血常规B、尿常规C、胸片D、心电图E、血生化F、C-反应蛋白G、红细胞沉降率H、双膝关节X线片I、肺功能J、免疫球蛋白及补体K、皮肤活检
患儿,女,12岁,因"发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月,面部皮疹3天"收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗,效果不明显。查体:T38℃,面部有红斑,有的融合成片,口腔多发溃疡,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿,但无红热,浮髌征阴性。实验室检查:抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。急性症状缓解后可采取的治疗措施()。A、停用糖皮质激素B、糖皮质激素逐渐减量C、抗生素D、免疫抑制剂E、适当参加体育活动,避免日光照射
32岁,女性患者,不规则发热伴大小关节疼痛月余。查体面部未见红斑,口腔、鼻腔有溃疡,右膝及左踝关节轻度红肿,有压痛,但无畸形。实验室检查尿蛋白(+),颗粒管型(+),外周血白细胞计数3.5×10/L,网织红细胞2.1%,抗核抗体1∶1000(+),LE细胞(-)。该患者进一步实验室检查,还可能出现以下结果,其中不包括()A、血小板减少B、红细胞增多C、抗Sm抗体D、补体C3降低E、抗双链DNA抗体
患儿,女,12岁,因"发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月,面部皮疹3天"收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗,效果不明显。查体:T38℃,面部有红斑,有的融合成片,口腔多发溃疡,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿,但无红热,浮髌征阴性。实验室检查:抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。若检查结果提示:红细胞沉降率增快,补体降低,C.反应蛋白升高,尿蛋白(++),双膝关节X线片未见骨质破坏。该患儿最可能的诊断是()。A、系统性红斑狼疮B、皮肌炎C、白塞综合征D、幼年类风湿关节炎E、渗出性多形性红斑F、肺出血肾炎综合征
单选题患儿女,14岁,因“发热,口腔溃疡,双膝关节肿痛15d,颜面皮疹3d”来诊。15d前无明显诱因出现高热,口腔多发溃疡,双膝关节肿痛。5d前于当地医院接受抗感染治疗,发热减轻。3d前颜面部出现紫红色皮疹,部分融合成片伴脱屑,脱发明显。当地考虑出现药物过敏反应,予地塞米松抗炎后皮疹较前明显好转,但融合成大片且仍低热不退,遂来诊。查体:T37.8℃,BP120/70mmHg;颜面部可见融合成片的红斑,口腔黏膜多发溃疡,最大者0.2cm×0.3cm;双肺呼吸音粗,肺底可闻及细湿性啰音;心(-),腹(-);双膝关节无红肿及活动受限,浮髌试验(-)。实验室检查:抗核抗体、抗磷脂抗体均为强阳性,抗双链DNA(+)。首选治疗方案是()A糖皮质激素+免疫抑制药B非甾体消炎药C对症治疗D免疫抑制药E免疫调节药F抗疟药G生物制剂
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单选题患儿,女,12岁,因"发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月,面部皮疹3天"收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗,效果不明显。查体:T38℃,面部有红斑,有的融合成片,口腔多发溃疡,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿,但无红热,浮髌征阴性。实验室检查:抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。首选的治疗方案是()A大剂量静脉免疫球蛋白B非甾体类抗炎药物C抗生素+免疫抑制剂D糖皮质激素E糖皮质激素+免疫抑制剂
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