患儿,女,12岁,因"发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月,面部皮疹3天"收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗,效果不明显。查体:T38℃,面部有红斑,有的融合成片,口腔多发溃疡,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿,但无红热,浮髌征阴性。实验室检查:抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。急性症状缓解后可采取的治疗措施()。A、停用糖皮质激素B、糖皮质激素逐渐减量C、抗生素D、免疫抑制剂E、适当参加体育活动,避免日光照射
患儿,女,12岁,因"发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月,面部皮疹3天"收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗,效果不明显。查体:T38℃,面部有红斑,有的融合成片,口腔多发溃疡,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿,但无红热,浮髌征阴性。实验室检查:抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。急性症状缓解后可采取的治疗措施()。
- A、停用糖皮质激素
- B、糖皮质激素逐渐减量
- C、抗生素
- D、免疫抑制剂
- E、适当参加体育活动,避免日光照射
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患儿,女,12岁,因“发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月,面部皮疹3天”收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗,效果不明显。查体:T38℃,面部有红斑,有的融合成片,口腔多发溃疡,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿,但无红热,浮髌征阴性。实验室检查:抗核抗体 (+),抗双链DNA抗体(+)。为确定诊断需进一步做的检查包括A.血常规B.尿常规C.胸片D.心电图E.血生化
患儿,女,12岁,因"发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月,面部皮疹3天"收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗,效果不明显。查体:T38℃,面部有红斑,有的融合成片,口腔多发溃疡,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿,但无红热,浮髌征阴性。实验室检查:抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。为确定诊断需进一步做的检查包括()。A、血常规B、尿常规C、胸片D、心电图E、血生化F、C-反应蛋白G、红细胞沉降率H、双膝关节X线片I、肺功能J、免疫球蛋白及补体K、皮肤活检
女性,23岁,低热,口腔溃疡1个月,近1周面部出现红色皮疹,日晒后加重,同时膝关节肿痛,查尿蛋白(+~++),血小板20×10/L。该患者最合适的治疗药物()A、阿司匹林B、泼尼松C、环磷酰胺D、青霉素E、长春新碱
女性,23岁,低热,口腔溃疡1个月,近1周面部出现红色皮疹,日晒后加重,同时膝关节肿痛,查尿蛋白(+~++),血小板20×10/L。该患者最可能的诊断是()A、风湿热B、SLEC、败血症D、血小板减少性紫癜E、急性肾小球肾炎
单选题患儿女,14岁,因“发热,口腔溃疡,双膝关节肿痛15d,颜面皮疹3d”来诊。15d前无明显诱因出现高热,口腔多发溃疡,双膝关节肿痛。5d前于当地医院接受抗感染治疗,发热减轻。3d前颜面部出现紫红色皮疹,部分融合成片伴脱屑,脱发明显。当地考虑出现药物过敏反应,予地塞米松抗炎后皮疹较前明显好转,但融合成大片且仍低热不退,遂来诊。查体:T37.8℃,BP120/70mmHg;颜面部可见融合成片的红斑,口腔黏膜多发溃疡,最大者0.2cm×0.3cm;双肺呼吸音粗,肺底可闻及细湿性啰音;心(-),腹(-);双膝关节无红肿及活动受限,浮髌试验(-)。实验室检查:抗核抗体、抗磷脂抗体均为强阳性,抗双链DNA(+)。该患者最可能的诊断是(提示实验室检查:补体降低,ESR增快,CRP升高,尿蛋白(++)。双膝关节X线片:未见明显骨质破坏。)()A系统性红斑狼疮B幼年型类风湿关节炎C贝赫切特综合征(白塞综合征)D混合结缔组织病E渗出性多形性红斑F重叠综合征G天疱疮
多选题患儿女,14岁,因“发热,口腔溃疡,双膝关节肿痛15d,颜面皮疹3d”来诊。15d前无明显诱因出现高热,口腔多发溃疡,双膝关节肿痛。5d前于当地医院接受抗感染治疗,发热减轻。3d前颜面部出现紫红色皮疹,部分融合成片伴脱屑,脱发明显。当地考虑出现药物过敏反应,予地塞米松抗炎后皮疹较前明显好转,但融合成大片且仍低热不退,遂来诊。查体:T37.8℃,BP120/70mmHg;颜面部可见融合成片的红斑,口腔黏膜多发溃疡,最大者0.2cm×0.3cm;双肺呼吸音粗,肺底可闻及细湿性啰音;心(-),腹(-);双膝关节无红肿及活动受限,浮髌试验(-)。实验室检查:抗核抗体、抗磷脂抗体均为强阳性,抗双链DNA(+)。急性症状缓解后可能采取的进一步治疗措施包括()A泼尼松逐渐减量B停用泼尼松C大剂量泼尼松D抗疟药E适当体育活动,避免日光照射F抗生素
单选题患儿,女,12岁,因"发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月,面部皮疹3天"收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗,效果不明显。查体:T38℃,面部有红斑,有的融合成片,口腔多发溃疡,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿,但无红热,浮髌征阴性。实验室检查:抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。若检查结果提示:红细胞沉降率增快,补体降低,C.反应蛋白升高,尿蛋白(++),双膝关节X线片未见骨质破坏。该患儿最可能的诊断是()。A系统性红斑狼疮B皮肌炎C白塞综合征D幼年类风湿关节炎E渗出性多形性红斑F肺出血肾炎综合征
单选题患儿,女,12岁,因"发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月,面部皮疹3天"收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗,效果不明显。查体:T38℃,面部有红斑,有的融合成片,口腔多发溃疡,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿,但无红热,浮髌征阴性。实验室检查:抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。首选的治疗方案是()A大剂量静脉免疫球蛋白B非甾体类抗炎药物C抗生素+免疫抑制剂D糖皮质激素E糖皮质激素+免疫抑制剂
多选题患儿,女,12岁,因"发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月,面部皮疹3天"收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗,效果不明显。查体:T38℃,面部有红斑,有的融合成片,口腔多发溃疡,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿,但无红热,浮髌征阴性。实验室检查:抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。为确定诊断需进一步做的检查包括()A血常规B尿常规C胸片D心电图E血生化FC-反应蛋白G红细胞沉降率H双膝关节X线片I肺功能J免疫球蛋白及补体K皮肤活检
多选题患儿女,14岁,因“发热,口腔溃疡,双膝关节肿痛15d,颜面皮疹3d”来诊。15d前无明显诱因出现高热,口腔多发溃疡,双膝关节肿痛。5d前于当地医院接受抗感染治疗,发热减轻。3d前颜面部出现紫红色皮疹,部分融合成片伴脱屑,脱发明显。当地考虑出现药物过敏反应,予地塞米松抗炎后皮疹较前明显好转,但融合成大片且仍低热不退,遂来诊。查体:T37.8℃,BP120/70mmHg;颜面部可见融合成片的红斑,口腔黏膜多发溃疡,最大者0.2cm×0.3cm;双肺呼吸音粗,肺底可闻及细湿性啰音;心(-),腹(-);双膝关节无红肿及活动受限,浮髌试验(-)。实验室检查:抗核抗体、抗磷脂抗体均为强阳性,抗双链DNA(+)。应进一步完善的检查项目包括()A心电图B胸部X线片C血常规D肺功能E血生化F双膝关节X线片G尿常规H补体C3、C4、CH50I变应原J皮肤活检K红细胞沉降率L血C-反应蛋白
多选题患儿女,14岁,因“发热,口腔溃疡,双膝关节肿痛15d,颜面皮疹3d”来诊。15d前无明显诱因出现高热,口腔多发溃疡,双膝关节肿痛。5d前于当地医院接受抗感染治疗,发热减轻。3d前颜面部出现紫红色皮疹,部分融合成片伴脱屑,脱发明显。当地考虑出现药物过敏反应,予地塞米松抗炎后皮疹较前明显好转,但融合成大片且仍低热不退,遂来诊。查体:T37.8℃,BP120/70mmHg;颜面部可见融合成片的红斑,口腔黏膜多发溃疡,最大者0.2cm×0.3cm;双肺呼吸音粗,肺底可闻及细湿性啰音;心(-),腹(-);双膝关节无红肿及活动受限,浮髌试验(-)。实验室检查:抗核抗体、抗磷脂抗体均为强阳性,抗双链DNA(+)。如患儿在治疗过程中出现发热、咳嗽、呼吸困难,应考虑可能出现()A系统性红斑狼疮疾病活动B并发狼疮性肺炎C合并肺部真菌感染D合并肺部卡氏肺囊虫感染E肺出血F合并肺部细菌感染