单选题腹腔镜胆囊手术中维持自主呼吸时呼吸系统可能发生的病理生理变化有以下()。A高CO2血症B潮气量下降C呼吸死腔增大D肺顺应性下降E以上都是
单选题
腹腔镜胆囊手术中维持自主呼吸时呼吸系统可能发生的病理生理变化有以下()。
A
高CO2血症
B
潮气量下降
C
呼吸死腔增大
D
肺顺应性下降
E
以上都是
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解析:
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患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。患者体重65kg,麻醉诱导前血压150/90mmHg,心率90次/分,SpO2100%,气管内插管全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。呼吸机设置参数分别是,潮气量10ml/kg,呼吸频率10次/分,吸呼比1:2,氧流量1.5L/min;气腹前PETCO235mmHg,,手术开始时以14mmHg的CO2维持气腹压力,当手术进行到40min时,患者的PETCO2上升到55mmHg。患者CO2气腹导致PETCO2上升的主要原因是()。A、气腹后呼吸死腔量减小B、气腹后CO2经腹膜吸收入血C、气腹后膈肌上抬而引起总肺顺应性增加D、气腹后呼吸死腔量增大E、气腹后膈肌上抬而引起总肺顺应性下降F、气腹后潮气量下降
单选题下列是开放性气胸的主要病理生理变化的是()A反常呼吸运动B纵隔扑动C进行性伤侧肺压缩D呼吸死腔增加E血氧分压下降