单选题男性,60岁,6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核,当时予以HRE治疗4个月,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治疗,症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗,症状时好,时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗,体温升高,肺部病变增多,出现多个空洞,两肺门上提。末次病变恶化,应采取哪些措施( )A摄X线胸片,根据病变影像进行治疗B联合异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,链霉素再次系统化疗C送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,待结果回报后酌情处理D送末梢血常规检查,根据结果进行治疗E送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,同时采用估计敏感的药4~5种组成的新方案予以治疗,及其他辅助治疗
单选题
男性,60岁,6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核,当时予以HRE治疗4个月,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治疗,症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗,症状时好,时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗,体温升高,肺部病变增多,出现多个空洞,两肺门上提。
末次病变恶化,应采取哪些措施( )
A
摄X线胸片,根据病变影像进行治疗
B
联合异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,链霉素再次系统化疗
C
送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,待结果回报后酌情处理
D
送末梢血常规检查,根据结果进行治疗
E
送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,同时采用估计敏感的药4~5种组成的新方案予以治疗,及其他辅助治疗
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患者女性,40岁,午后低热1个月,咳嗽,少量白痰,经X线胸片发现右上肺结核,用INH+SM+PAS治疗1个月后症状明显改善,出现耳鸣、重听,痰结核菌阳性,血沉45mm/h,肝功能正常,胸片示右上肺结核溶解形成空洞,治疗方案拟改选()。A.INH+EMB+KMB.INH+RFP+SMC.INH+KM+PZAD.INH+RFP+PASE.INH+EMB+RFP
男性,26岁,因低热、乏力、咳嗽、咳痰1个月入院。胸部X线显示:右上斑片状阴影,可疑空洞,左下散在斑点状阴影,PPD皮试强阳性,痰抗酸菌(++),痰结核菌培养阳性,给予抗结核2HREZ/7HRE 9个月治疗。如该患者治疗9个月后,痰涂片抗酸菌仍阳性,肺部病变不见好转,最可能是A、患者排出的是死菌B、支气管结核C、原发耐多药结核病D、继发耐多药结核病E、耐H结核病因活动性肺结核而入院,PPD皮试强阳性,治疗9个月后临床治愈,PPD皮试72小时可能是A、-B、--C、+D、++E、+++判断肺结核是否临床治愈最佳标准A、症状消失,胸部X线显示空洞闭合,疗程结束时,痰涂片3次阴转B、症状消失,胸部X线显示病变已纤维化或硬结,空洞闭合C、症状消失,胸部X线显示空洞闭合,病变明显吸收,治疗第2个月时痰涂片3次阴转,痰结核菌培养阴性,以后无痰未查D、症状和胸部X线改变同上,疗程结束前至少连续3个月以上涂片及培养阴性。(每个月至少3次痰涂片,1~2次培养)E、培养阴性
女性,29岁,复治耐药肺结核,其父10年前,死于肺结核,患者与其有密切接触。该患者第1次入院,痰菌阳性,HRE耐药,治疗方案2HRZE/6HR,正规化疗8个月,未查痰,胸片示“病情稳定”停药,未随访,2年后,咳嗽、低热等症状复现,胸片示病变恶化,痰菌阳性,该病人第2次入院,痰菌阳性,药敏结果HRES耐药。选择以下哪一种方案A、3DLZVAK/15DLTHVB、2DLZVAK/10DLTHVC、3DLZVAK待罗氏培基法药敏结果再调整方案D、3HLZVAK/14HLVE、12DLZTHP
男性,28岁,因咳嗽、咳痰、低热、消瘦而发现双肺结核并空洞形成,痰结核菌检查(+),乃开始抗结核短程化疗,以下哪项方案是错误的A、强化期以HRZ为主的6个月方案B、巩固期含HR或HRE的4~7个月治疗C、9个月的 HRE方案D、B方案的全程间歇治疗E、9个月的HE方案
男性,23岁,近1个月常有低热,两天前咯血数口,胸片显示有模糊阴影伴有空洞。确诊肺结核的重要依据,哪一项最重要 ( )A、胸片显示肺部有阴影B、PPD阳性C、痰结核菌阳性D、血沉增快E、痰中带血此患者找到结核菌应诊断为 ( )A、原发性肺结核B、继发性肺结核C、血行播散型肺结核D、支气管内膜结核E、非结核分枝杆菌病初治肺结核,病变活动,其疗程最好的是 ( )A、4个月B、6个月C、9个月D、12个月E、18个月
患者,女性,44岁,以“咳嗽、咳痰3个月,低热、痰中带血1周”来诊。入院后进行多项检查,不除外继发性肺结核,下列检查中可作为确诊依据的是A.X线检查B.血沉C.痰结核菌检查D.纤支镜检查E.PPD皮试
男性,27岁。发热、咳嗽月余,伴身体乏力、消瘦,近1周来咯血,体温波动在37.5~38。C.X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区,血沉增快,结核菌素试验阳性,痰涂片结核菌阳性。其最理想的治疗方案是A.2HRZ / 4HRB.2SHRZE/1HRZE/5HREC.2SHRZE/6HRE3D.2HRZE(S)/4HRE.1HRz/3HR2I
男性,30岁,因低热,咳嗽,咳痰半年于1999年10月确诊为肺结核,即行4个月异烟肼、链霉素,利福平治疗而病情好转,5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平,乙胺丁醇治疗,近2个月来每日发热,体温38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X线提示两肺病变增多,出现空洞针对当前病情为进一步治疗,检查首选()A纤维支气管镜检查BB型超声波检查C肝功能检查D痰结核分枝杆菌涂片加末梢血象E末梢血象,痰结核分枝杆菌培养加耐药
患者男性,32岁,因“发热,胸痛,咳嗽,血痰1周”来诊。患者6个月来有明显厌食,消瘦,夜间盗汗;近3个月有低热,午后体温增高,咳嗽,诊断为“感冒”,除常规治疗外加用头孢菌素等药治疗,疗效欠佳。1周来体温增高,咳嗽加剧,痰中带血。查体:体温38℃,脉搏88次/分,呼吸28次/分,发育正常,营养稍差,消瘦,意识清,查体合作,胸部查体无明显异常。实验室检查:痰液细菌培养和抗酸检查均为阴性,结核菌素试验强阳性。再次取痰送检,经浓缩集菌后涂片,抗酸性细菌阳性。影像学检查:胸部X线片见双肺纹理增粗,右肺尖有片状阴影。诊断:肺结核(右上肺)。肺结核治疗原则包括()A、早期B、规律C、联用D、适量E、全程F、足量G、单用
男性,60岁,6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核,当时予以HRE治疗4个月,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治疗,症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗,症状时好,时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗,体温升高,肺部病变增多,出现多个空洞,两肺门上提。末次病变恶化,应采取哪些措施()。A、摄X线胸片,根据病变影像进行治疗B、联合异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,链霉素再次系统化疗C、送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,待结果回报后酌情处理D、送末梢血常规检查,根据结果进行治疗E、送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,同时采用估计敏感的药4~5种组成的新方案予以治疗,及其他辅助治疗
男性,30岁,因低热,咳嗽,咳痰半年检查后确诊为肺结核,即行4个月异烟肼、链霉素,利福平治疗而病情好转,5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平,乙胺丁醇治疗,近2个月来每日发热,体温38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X线提示两肺病变增多,出现空洞。虽经5年抗结核治疗,但病情不断恶化分析其最主要原因是( )A、未遵循“早期,规律,全程,联合,适量”化疗原则予以治疗B、间断治疗C、方案不合理D、方案中未包括吡嗪酰胺E、疗程不足
女性,40岁,午后低热1个月,咳嗽,咳少量白痰,痰找结核菌阳性,X线胸片示右上肺结核,用链霉素十乙胺丁醇十对氨基水杨酸治疗1个月后症状明显改善,但出现耳鸣、听力下降,血沉45mm/h,肝功能正常,胸片示右上肺结核空洞形成。拟改选的最佳治疗方案为()A、异烟肼+链霉素+乙胺丁醇B、异烟肼+链霉素+利福平C、异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺D、利福平+异烟肼+卡那霉素E、利福平+乙胺丁醇+异烟肼
单选题男性,60岁,6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核,当时予以HRE治疗4个月,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治疗,症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗,症状时好,时坏。半年前、咯血1次,再次采用上述方案治疗,体温升高,肺部病变增多,出现多个空洞,两肺门上提。此病例治疗过程中存在的最大问题为()A初次治疗未采用含吡嗪酰胺方案B初次治疗时疗程不足C第一次恶化时治疗不彻底D初次治疗时联合的药物种类和疗程均不足
单选题患者,男,18岁。发热、咳嗽月余,伴乏力,低热,近1周来咯血,X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影伴有空洞,血沉增快,结核菌素试验阳性,痰涂片结核菌阳性。下述哪项是最佳治疗方案?( )A2HRZ/4HRB6HRZES/7HRC2SHRZE/7HRE3D2HRZE(S)/4HR3E2HRZE/1HRZE/3HRE
配伍题男性,25岁,1周前发现肺内阴影,查痰结核菌(++),该患者适宜的治疗方案为( )|男性,25岁,1周前发现左肺阴影,经抗感染治疗1个月后无好转,PPD皮试呈强阳性反应,痰PCR阴性,痰结核菌涂片阴性,该患适宜的治疗方案为( )|男性,30岁,1年前发现肺结核,以INH、EMB间断治疗一年,目前治疗宜采取的方案( )A2HRZE/HRB2HRZSE/4~6HREC2H3RZ3/4H3R3D6HRZE/6HRE4HRZ/8HR
单选题男性,60岁,6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核,当时予以HRE治疗4个月,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治疗,症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗,症状时好,时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗,体温升高,肺部病变增多,出现多个空洞,两肺门上提。此病例治疗过程中存在的最大问题为( )A初次治疗未采用含吡嗪酰胺方案B初次治疗时疗程不足C第一次恶化时治疗不彻底D初次治疗时联合的药物种类和疗程均不足E用药不规则
单选题男性,60岁,6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核,当时予以HRE治疗4个月,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治疗,症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗,症状时好,时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗,体温升高,肺部病变增多,出现多个空洞,两肺门上提。末次病变恶化,应采取哪些措施()。A摄X线胸片,根据病变影像进行治疗B联合异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,链霉素再次系统化疗C送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,待结果回报后酌情处理D送末梢血常规检查,根据结果进行治疗E送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,同时采用估计敏感的药4~5种组成的新方案予以治疗,及其他辅助治疗
单选题男性,60岁,6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核,当时予以HRE治疗4个月,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治疗,症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗,症状时好,时坏。半年前、咯血1次,再次采用上述方案治疗,体温升高,肺部病变增多,出现多个空洞,两肺门上提该病例出现第一次病变恶化时,应做的治疗是()A按复治病例原则治疗,疗程8个月B采用二线抗结核药物治疗C化疗加用激素治疗D止血,抗感染治疗E仍继续原方案治疗
单选题患者,女,30岁。发热、咳嗽三月余,伴身体乏力、消瘦,近1周来咯血,体温波动在37.5℃~38℃之间,X线胸片示:右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区,血沉增快,结核菌素试验阳性,痰涂片结核菌阳性。最适宜该患者的治疗方案为( )。A2HRZ/4HRB1HRZ/3HR2C2SHRZE/6HRE3D2HRZE(S)/4HRE2SHRZE/LHRZE/5HRE