单选题

以下哪项为导致急性心肌梗死患者早期（24h内）死亡的主要原因？（　　）

A 心力衰竭

B 心源性休克

C 心律失常

D 心脏破裂

E 肺栓塞

解析：
心律失常见于75%～95%的病人，多发生在起病1～2周内，而以24h内最多见，可伴乏力、头晕、昏厥等症状。心律失常是急性心梗早期死亡的重要原因之一，以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩，成对出现或呈短阵室速，多源性或“R-on-T”，常为心室颤动先兆。故本题答案为C项。