单选题病历摘要：女性，28岁，腹胀3年余，活动后有心悸气促，偶有咳嗽。查体：颈静脉怒张，心搏减弱，心浊音界不大，心音弱，心率100次/分，无明显杂音，肝肋下4指，质硬，腹水征阳性关于缩窄性心包炎手术治疗时机最好的是：（）A确诊后争取早期手术B抗结核治疗半年后手术C待肝功能恢复半年后手术D调整至下腹没有水肿后手术E无腹水无胸水后手术F血沉正常时手术G胸片证实心包已经钙化后手术H明确病因后手术
单选题
病历摘要：女性，28岁，腹胀3年余，活动后有心悸气促，偶有咳嗽。查体：颈静脉怒张，心搏减弱，心浊音界不大，心音弱，心率100次/分，无明显杂音，肝肋下4指，质硬，腹水征阳性关于缩窄性心包炎手术治疗时机最好的是：（）
A
确诊后争取早期手术
B
抗结核治疗半年后手术
C
待肝功能恢复半年后手术
D
调整至下腹没有水肿后手术
E
无腹水无胸水后手术
F
血沉正常时手术
G
胸片证实心包已经钙化后手术
H
明确病因后手术
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解析：
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病历摘要：女性，28岁，腹胀3年余，活动后有心悸气促，偶有咳嗽。查体：颈静脉怒张，心搏减弱，心浊音界不大，心音弱，心率100次/分，无明显杂音，肝肋下4指，质硬，腹水征阳性最大可能的诊断是：A、充血性心力衰竭B、风湿性心脏病三尖瓣反流C、肝硬化D、结核性腹膜炎E、渗出性心包炎F、缩窄性心包炎G、限制性心脏病H、病毒性心肌炎应作下列哪些检查，对诊断有帮助：A、血沉B、血常规C、心电图D、胸片E、超声心动图F、胸部CTG、心导管检查H、胸部MRI下列哪些不是慢性缩窄性心包炎常见的症状：A、胸前疼痛B、呼吸困难C、心界扩大明显D、心律失常E、中心静脉压增高F、心电图各导联QRS低电压G、颈静脉怒张H、肝大，腹水对于慢性缩窄性心包炎下列叙述正确的是：A、心脏收缩和舒张都受限B、主要是左心功能不全的表现C、过去多由结核性心包炎所致D、现在大多数病人病因不明E、将切除的心包作病理检查和细菌学检查均能明确致病原因F、化脓性心包炎也可导致缩窄性心包炎G、心包积血不会导致慢性缩窄性心包炎H、发病率有增高趋势关于缩窄性心包炎手术治疗时机最好的是：A、确诊后争取早期手术B、抗结核治疗半年后手术C、待肝功能恢复半年后手术D、调整至下腹没有水肿后手术E、无腹水无胸水后手术F、血沉正常时手术G、胸片证实心包已经钙化后手术H、明确病因后手术缩窄性心包炎一旦确诊应早期手术，通常采用胸骨正中切口，心包剥离术，对于手术而言，下列步骤和方法是正确的：A、先切开左心前区增厚的心包纤维组织B、先切开右心前区增厚的心包纤维组织C、剥离左心室前壁后再剥离心尖部心包D、心包切除的范围两侧达隔神经E、上方超大血管基部F、下方到达心包膈面G、手术中要避免麻醉过深H、控制输血输液
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单选题缩窄性心包炎关于手术治疗最好是（）。A确诊后争取早期手术B用抗结核药物治疗半年后手术C待肝功能恢复正常后手术D用利尿药，等胸腹水消失后手术E血沉正常时手术