问答题【病例摘要】患者，女，19岁 。患者1个月前主因学习紧张，压力过量而至睡眠不佳，多梦易惊，白天精神不集中，记忆力明显下降，头晕，面色少华，口淡乏味，不思饮食，四肢倦怠，夜间入睡困难 。查体：T 36 . 5℃，P 84次／分，R 20次／分，BP 116／70mmHg 。舌淡苔薄白，脉细无力 。辅助检查：检查未见明显异常 。【答题要求】根据上述病例摘要，完成书面辨证论治 。
问答题
【病例摘要】患者，女，19岁 。患者1个月前主因学习紧张，压力过量而至睡眠不佳，多梦易惊，白天精神不集中，记忆力明显下降，头晕，面色少华，口淡乏味，不思饮食，四肢倦怠，夜间入睡困难 。查体：T 36 . 5℃，P 84次／分，R 20次／分，BP 116／70mmHg 。舌淡苔薄白，脉细无力 。辅助检查：检查未见明显异常 。【答题要求】根据上述病例摘要，完成书面辨证论治 。
参考解析
解析：
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患者女，25岁。自感脑子迟钝，注意力不集中，记忆力下降；心情紧张而不能松弛；并有入睡困难，多梦，醒后感不解乏，睡眠觉醒节律紊乱，症状持续了4个月，妨碍正常的工作和社交。其最可能的诊断为A、神经衰弱B、躯体化障碍C、疑病症D、强迫症E、睡眠失常
【病例摘要】患者，女，19岁。患者1个月前主因学习紧张，压力过量而至睡眠不佳，多梦易惊，白天精神不集中，记忆力明显下降，头晕，面色少华，口淡乏味，不思饮食，四肢倦怠，夜间入睡困难。查体：T 36. 5℃，P 84次／分，R 20次／分，BP 116／70mmHg。舌淡苔薄白，脉细无力。辅助检查：检查未见明显异常。【答题要求】根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。
【病例摘要】王某，女，19岁，未婚，学生。于2004年11月2日初诊。患者1个月前主因学习紧张、压力过重而致睡眠不佳，多梦易醒，白天精神不集中，记忆力明显下降，头晕，四肢倦怠，口淡乏味，不思饮食，故来院就诊。现症见：夜间入睡困难，一般一夜睡4～5小时，白天精神不集中，记忆力明显下降，头晕，面色少华，口淡乏味，不思饮食，四肢倦怠。既往体健，15岁月经初潮，经量少，经色淡，无药物过敏史。查体：T36.5℃，P84次／分，R20次／分，BP116/70mmHg。其他及实验室检查均未见异常。舌淡苔薄白，脉细无力。【答题要求】1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2．鉴别诊断：请与神经官能症相鉴别（中西医结合执业医师），请与生理性不寐相鉴别（中医执业医师）。
病例摘要：郑某，女，45岁，已婚，家庭主妇。2013年11月12日初诊。患者一个月前出现心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安。现症：不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，舌苔薄白，脉细略数。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与奔豚相鉴别。
【病例摘要】患者，女，19岁。患者1个月前主因学习紧张，压力过量而至睡眠不佳，多梦易惊，白天精神不集中，记忆力明显下降，头晕，面色少华，口淡乏味，不思饮食，四肢倦怠，夜间入睡困难。查体：T 36. 5℃，P 84次／分，R 20次／分，BP 116／70mmHg。舌淡苔薄白，脉细无力。辅助检查：检查未见明显异常。【答题要求】(1)根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。(2)请与神经系统器质性疾病等相鉴别。
某小学教师，33岁男性，因失眠、精神差、易疲劳来院就诊。患者5年来，由于工作紧张，任务重，压力大，逐渐出现失眠，表现为入睡困难，需两三个小时才能入睡，睡后易惊醒，多梦。白天昏昏欲睡，精神差，易疲劳，上课时注意力不集中，记忆力和学习效率下降，并出现头昏头痛，情绪烦躁。患者最可能的疾病是A、焦虑症B、神经衰弱C、适应障碍D、过度疲劳E、抑郁症该疾病的个体，其常见的衰弱症状不包括A、脑力易疲劳B、脑子钝C、注意力不集中D、联想增多不能控制E、体力易疲劳该疾病的病程至少要达到A、1周B、半个月C、1个月D、3个月E、6个月患该疾病个体的症状不包括A、精神易疲劳B、人格解体C、心理生理障碍D、情绪症状E、兴奋症状该疾病患者往往有哪项特质A、抑郁B、表演C、反社会D、焦虑E、衰弱
患者，女，19岁。患者1个月前主因学习紧张，压力过量而至睡眠不佳，多梦易惊，白天精神不集中，记忆力明显下降，头晕，面色少华，口淡乏味，不思饮食，四肢倦怠，夜间入睡困难。查体：T36．5℃，P84次／分，R20次／分，BP116／70mmHg。舌淡苔薄白，脉细无力。辅助检查：检查未见明显异常。【答题要求】(1)根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。(2)请与神经系统器质性疾病等相鉴别。
患者女，21岁，大三学生，近1年来睡眠差，白天感头胀、疲倦，注意力不集中，听课时脑子总想别的事情，容易紧张，急躁，易发脾气，事后后悔，学习成绩下降。患者最可能的诊断是（）A、焦虑症B、抑郁症C、神经衰弱D、躯体形式障碍E、癔症
（）的一般表现是：身体疲劳无力，头疼头晕，性情烦燥，好发怒，易冲动，注意力不集中，记忆力差，学习成绩下降，入睡困难，多梦易醒，白天害怕声音和强光，对响声常常发生心悸心慌等等。A、神经衰弱B、亚健康C、抑郁D、心理疲劳
患者女，21岁，大三学生，近1年来睡眠差，白天感头胀、疲倦，注意力不集中，听课时脑子总想别的事情，容易紧张，急躁，易发脾气，事后后悔，学习成绩下降。进行评估可选择的量表（）A、SCL-90，SDS，SASB、简明精神病量表C、强迫症状量表D、躁狂量表E、其他
亚健康表现有：（）A、心理方面：精神不振、情绪低沉、反应迟钝、失眠多梦B、白天困倦、注意力不集中、记忆力减退、烦躁、焦虑、易惊等C、生理方面：疲劳、乏力、活动时气短D、出汗、腰酸腿疼、心律不齐
问答题【病例摘要】患者，女，19岁。患者1个月前主因学习紧张，压力过量而至睡眠不佳，多梦易惊，白天精神不集中，记忆力明显下降，头晕，面色少华，口淡乏味，不思饮食，四肢倦怠，夜间入睡困难。查体：T36.5℃，P84次／分，R20次／分，BP116／70mmHg。舌淡苔薄白，脉细无力。辅助检查：检查未见明显异常。【答题要求】（1）根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。（2）请与神经系统器质性疾病等相鉴别。
单选题患者女，21岁，大三学生，近1年来睡眠差，白天感头胀、疲倦，注意力不集中，听课时脑子总想别的事情，容易紧张，急躁，易发脾气，事后后悔，学习成绩下降。进行评估可选择的量表（）ASCL-90，SDS，SASB简明精神病量表C强迫症状量表D躁狂量表E其他
问答题不昧(不寐)(40分) 例：王某，女性，19岁，未婚，学生。于2010年11月2日初诊。 患者1个月前主因学习紧张、压力过重而致睡眠不佳，多梦易醒，白天精神不集中，记忆力明显下降，头晕，四肢倦怠，口淡乏味，不思饮食，故来院就诊。现症见：夜间入睡困难，一般一夜睡4～5小时，白天精神不集中，记忆力明显下降，头晕，面色少华，口淡乏味，不思饮食，四肢倦怠。既往体健，15岁月经初潮，经量少，经色淡，无药物过敏史。 查体：T36.5℃，P84次/分，R20次/分，BP116/70mmHg。其他及实验室检查均未见异常。舌淡苔薄白，脉细无力。 答题要求： 1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 2.鉴别诊断：请与神经官能症相鉴别。
多选题亚健康表现有：（）A心理方面：精神不振、情绪低沉、反应迟钝、失眠多梦B白天困倦、注意力不集中、记忆力减退、烦躁、焦虑、易惊等C生理方面：疲劳、乏力、活动时气短D出汗、腰酸腿疼、心律不齐
单选题患者女，21岁，大三学生，近1年来睡眠差，白天感头胀、疲倦，注意力不集中，听课时脑子总想别的事情，容易紧张，急躁，易发脾气，事后后悔，学习成绩下降。患者最可能的诊断是（）A焦虑症B抑郁症C神经衰弱D躯体形式障碍E癔症