问答题患者,女性,18岁。因摔伤致左腕肿痛、畸形、不能活动1小时而急诊入院。自述1小时前在旱冰场被人故意撞倒,左手掌先触地,当即感左腕疼痛、变形、不能活动,随后肿胀、疼痛加剧,由同学扶送来院。体查:左腕餐叉样畸形,肿胀明显,局部压痛剧烈,有异常活动及骨擦音,末梢循环好。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
问答题
患者,女性,18岁。因摔伤致左腕肿痛、畸形、不能活动1小时而急诊入院。自述1小时前在旱冰场被人故意撞倒,左手掌先触地,当即感左腕疼痛、变形、不能活动,随后肿胀、疼痛加剧,由同学扶送来院。体查:左腕餐叉样畸形,肿胀明显,局部压痛剧烈,有异常活动及骨擦音,末梢循环好。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
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患者,女性,40岁,步行时后仰跌倒,左手掌触地伤后1h,左肩痛,不敢活动。查体:左肩三角肌塌陷,呈“方肩”畸形,左关节盂处空虚。杜加试验阳性。临床诊断应首先怀疑A.左肩软组织损伤B.左肩关节脱位C.肱骨外科颈骨折D.肱骨解剖颈骨折E.肩锁关节脱位
病史摘要男性,44岁,左上肢摔伤致左肩疼痛活动受限1小时。1小时前患者行走时向左侧跌倒,左手掌撑地,造成左肩部剧烈疼痛,活动完全受限。查体:P94次/分,BP130/85mmHg,神志清楚,心肺腹未见异常。左肩方肩畸形,肿胀明显,左肩弹性固定,各方向活动完全受限。原肩胛盂处空虚,Dugas征(+),左上肢皮肤感觉正常,桡动脉搏动良好,肘关节、腕关节活动好。要求:根据以上病史摘要,请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间:11分钟
患者,男,23岁。摔伤一小时入院。摔倒时右腕背伸,手掌撑地。入院查体右腕肿胀,压痛,活动受限,畸形不明显,X线片未见有骨折征象。最可能的诊断是A.腕关节软组织损伤B.右腕舟骨骨折C.月骨脱位D.右桡骨下端骨折E.腕关节韧带损伤
病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据;并写出治疗方法)患者,女性,18岁。摔伤左上臂,肿痛,不能活动1小时。急诊入院。自述1小时前在旱冰场被人故意撞倒,左肘先触地,当即感左上臂疼痛,变形,不能活动,随后肿胀、疼痛加剧,由同学扶送来院。体查:左上臂变形、肿胀明显,中段局部压痛剧烈,有异常活动及骨擦音,末梢循环好。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。患者不愿手术治疗。
20岁男性学生,课外活动打篮球时跌倒,左肘关节伸直旋后位掌面触地。伤后左肘关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。如果肘窝前饱满,可摸到肱骨下端,尺骨鹰嘴后突,肘后部空虚,则出现()。A、方肩畸形B、靴状畸形C、垂腕畸形D、爪形手畸形E、锤状指畸形
患者男性,38岁,工人,因“摔伤左足跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足跟部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左足跟部肿痛,活动受限,未做治疗,疼痛不减。可能的诊断是()A、内踝骨折B、外踝骨折C、距骨骨折D、三踝骨折E、跟骨骨折
患者,女性,18岁。摔伤左前臂肿痛,不能活动1小时。急诊入院。自述1小时前在旱冰场被人故意撞倒,左手先触地。当即感左前臂疼痛,变形,不能活动,随后肿胀、疼痛加剧,由同学扶送来院。查:左前臂变形、肿胀明显,局部压痛剧烈,有异常活动及骨擦音,末梢循环好。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
患者,男,9岁。1小时前不慎摔倒,当时左手掌先着地。伤后左肘部肿胀明显,肘部呈靴形畸形。局部疼痛剧烈,前臂活动受限,肱骨髁上有环行压痛复位后固定肘关节于()。A、伸直位B、屈曲20°C、屈曲90~110°D、屈曲至120°E、屈曲45°
患者,女性,18岁。摔伤左上臂,肿痛,不能活动1小时。急诊入院。自述1小时前在旱冰场被人故意撞倒,左肘先触地,当即感左上臂疼痛,变形,不能活动,随后肿胀、疼痛加剧。由同学扶送来院。体查:左上臂变形、肿胀明显,中段局部压痛剧烈,有异常活动及骨擦音,末梢循环好。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。患者不愿手术治疗。
男性,70岁,不慎滑倒摔伤左髋部,被人抬来急诊。体查:左下肢缩短3cm,左足呈外旋90°畸形,左髋部轻肿,压痛及叩击痛明显,髋关节活动受限。该患者病史和体征中与股骨颈骨折不符的是哪项()A、患者系老年男性B、患肢缩短3cmC、左髋部肿胀较轻D、左足呈外旋90°畸形E、局部压痛及叩击痛明显
患者,女性,34岁,右手掌撑地摔伤5h,致桡骨下端至桡腕关节2.5cm处肿痛,查体:右腕关节局部肿胀,桡骨茎突上方压痛(++),右手呈银叉畸形,掌屈、背伸、尺、桡偏活动困难。最可能的诊断是()A、腕关节脱位B、柯莱斯骨折C、腕舟骨骨折D、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎E、掌骨骨折
患者因摔伤入院,X线显示桡骨颈骨折,患者可能出现哪种症状:()。A、第1,2掌骨间手背皮肤感觉异常B、第1,2掌骨间手掌皮肤感觉异常C、屈腕无力,指不能屈D、伸腕无力,不能伸指E、拇指不能收
单选题患者男性,38岁,工人,因“摔伤左足跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足跟部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左足跟部肿痛,活动受限,未做治疗,疼痛不减。可能的诊断是()A内踝骨折B外踝骨折C距骨骨折D三踝骨折E跟骨骨折
单选题患者,女性,34岁,右手掌撑地摔伤5h,致桡骨下端至桡腕关节2.5cm处肿痛,查体:右腕关节局部肿胀,桡骨茎突上方压痛(++),右手呈银叉畸形,掌屈、背伸、尺、桡偏活动困难。最可能的诊断是()A腕关节脱位B柯莱斯骨折C腕舟骨骨折D桡骨茎突狭窄性腱鞘炎E掌骨骨折
单选题20岁男性学生,课外活动打篮球时跌倒,左肘关节伸直旋后位掌面触地。伤后左肘关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。如果肘窝前饱满,可摸到肱骨下端,尺骨鹰嘴后突,肘后部空虚,则出现()。A方肩畸形B靴状畸形C垂腕畸形D爪形手畸形E锤状指畸形
问答题病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据;并写出治疗方法)患者,女性,18岁。摔伤左前臂肿痛,不能活动1小时。急诊入院。自述1小时前在旱冰场被人故意撞倒,左手先触地,当即感左前臂疼痛,变形,不能活动,随后肿胀、疼痛加剧,由同学扶送来院。查:左前臂变形、肿胀明显,局部压痛剧烈,有异常活动及骨擦音,末梢循环好。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
单选题男性,70岁,不慎滑倒摔伤左髋部,被人抬来急诊。体查:左下肢缩短3cm,左足呈外旋90°畸形,左髋部轻肿,压痛及叩击痛明显,髋关节活动受限。该患者病史和体征中与股骨颈骨折不符的是哪项()A患者系老年男性B患肢缩短3cmC左髋部肿胀较轻D左足呈外旋90°畸形E局部压痛及叩击痛明显
单选题患者男性,38岁,工人,因“摔伤左足跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足跟部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左足跟部肿痛,活动受限,未做治疗,疼痛不减。由跟骨外侧沟底向前结节最高点连线与后关节面线之夹角是()A跟骨结节关节角BBolher角C跟骨交叉角D跟骨关节角E提携角
问答题患者,女性,18岁。摔伤左前臂肿痛,不能活动1小时。急诊入院。自述1小时前在旱冰场被人故意撞倒,左手先触地。当即感左前臂疼痛,变形,不能活动,随后肿胀、疼痛加剧,由同学扶送来院。查:左前臂变形、肿胀明显,局部压痛剧烈,有异常活动及骨擦音,末梢循环好。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
问答题病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据;并写出治疗方法)患者,女性,18岁。因摔伤致左腕肿痛、畸形、不能活动1小时而急诊入院。自述1小时前在旱冰场被人故意撞倒,左手掌先触地,当即感左腕疼痛、变形、不能活动,随后肿胀、疼痛加剧,由同学扶送来院。体查:左腕餐叉样畸形,肿胀明显,局部压痛剧烈,有异常活动及骨擦音,末梢循环好。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
单选题二十三岁男性患者,摔伤一小时入院.摔倒时右腕背伸,手掌撑地。入院查体右腕肿胀,压痛,活动受限,畸形不明显,鼻烟窝处有压痛,X线片未见有骨折征象。最可能的诊断是( )A腕关节软组织损伤B右腕舟骨骨折C月骨脱位D右桡骨下端骨折E腕关节韧带损伤
单选题二十三岁男性患者,摔伤一小时入院.摔倒时右腕背伸,手掌撑地。入院查体右腕肿胀,压痛,活动受限,畸形不明显,鼻烟窝处有压痛,X线片未见有骨折征象。急诊采取哪项措施最适合( )A立即作CT检查B进一步作MRI检查C前臂石膏固定,2周后再X线片检查D外敷膏药,严密观察随访E护腕保护,并进行康复理疗等