单选题患者男，44岁，因车祸致头、胸、腹部外伤，右气胸，腹腔肠系膜血管破裂出血。给予积极手术治疗后病情得到控制，但1d内患者即表现为呼吸窘迫，呼吸40次/min以上、双肺底可闻及湿啰音，两肺散在斑片状阴影，吸纯氧时血气分析：pH7.48，PaO235mmHg，PaCO270mmHg。在治疗过程中，患者出现重度休克，肾功能衰竭、肺部感染和呼吸衰竭加重，考虑为多脏器功能衰竭，并制定了相应的抗休克、抗感染等治疗方案。同时应该给予的首选治疗是（）A利尿剂B潮气量12ml/kg机械通气加血液净化C潮气量6ml/kg机械通气D潮气量6ml/kg机械通气加血液净化E化痰药
单选题
患者男，44岁，因车祸致头、胸、腹部外伤，右气胸，腹腔肠系膜血管破裂出血。给予积极手术治疗后病情得到控制，但1d内患者即表现为呼吸窘迫，呼吸40次/min以上、双肺底可闻及湿啰音，两肺散在斑片状阴影，吸纯氧时血气分析：pH7.48，PaO235mmHg，PaCO270mmHg。在治疗过程中，患者出现重度休克，肾功能衰竭、肺部感染和呼吸衰竭加重，考虑为多脏器功能衰竭，并制定了相应的抗休克、抗感染等治疗方案。同时应该给予的首选治疗是（）
A
利尿剂
B
潮气量12ml/kg机械通气加血液净化
C
潮气量6ml/kg机械通气
D
潮气量6ml/kg机械通气加血液净化
E
化痰药
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患者，男，45岁。车祸致右下胸部撞伤4小时，伤后感上腹部疼痛，伴头晕。查体：BP90/65mmHg，P102次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显。腹部X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。最可能的诊断是A、结肠肝区破裂B、肝破裂C、右肾破裂D、外伤性血气胸E、胃十二指肠穿孔
患者，男，43岁，外伤致右胸积血，2周后出现发热、胸痛，经多次胸穿抽出混浊胸液，症状无明显改变。此时主要治疗应是A、胸腔闭式引流B、胸腔开放引流C、加强营养，增强抵抗力D、胸腔内注入抗生素E、尽快开胸手术
病例:患者,男,55岁,因车祸致头、胸、腹、肢体外伤40分钟后救护人员到达现场,伤员当时浅昏迷,呼吸急促,(38次分)伴口唇严重发绀,脉搏摸不到,手足发冷,血压测不到,左胸上部有一气体漏出的伤口,右大腿有骨外露伴出血。应对患者采取哪些现场救护?到急诊科后,如何对伤情进行重点评估?护理重点是什么?
患者，男，48岁，因车祸外伤至血管破裂出血，医护人员到达后检查患者出现血管收缩，心率加快，即患者进入血液重新分配，保证心脑血液供应状态，请问这种失血反应为A.代偿反应B.低血糖C.损伤反应D.抗损伤反应E.病理反应
患者，男，43岁，外伤致右胸积血，2周后出现发热、胸痛，经多次胸穿抽出混浊胸液，症状无明显改变。此时主要治疗应是A.胸腔闭式引流B.胸腔开放引流C.加强营养，增强抵抗力D.胸腔内注入抗生素E.尽快开胸手术
腹腔内空腔脏器破裂确诊后其治疗原则是( )A.迅速手术治疗B.先救治休克，待休克控制后再手术治疗C.先救治休克再手术，但短时间处理后仍不能控制休克，也应立即手术D.保守治疗24小时无效即手术
男，20岁，因车祸伤就诊，神志尚清，血压70／50mmHg，脉搏135次／分，上腹部明显压痛，移动性浊音（+），考虑外伤性肝脏破裂下列治疗原则中，哪一项是正确的（）A、积极抗休克治疗，同时迅速手术B、立即手术处理肝破裂C、先快速补液，血压正常后手术D、先抗休克治疗，如病情无好转再手术E、快速输血补液，应用止血药，不手术
患者男，55岁，主因“发现腹部搏动性肿物2年，突发腹痛伴血压下降1d”入院，无外伤史，高血压病史10年，控制不佳。急诊查体：血压70/35mmHg，意识尚清，精神差，腹膨隆，无腹肌紧张，无反跳痛，有腹部压痛。Hb65g/L。急诊增强CT诊断为肾下型腹主动脉瘤破裂。正确的处理是（）.A、积极抗休克治疗，最好收缩压＞120mmHgB、在抗休克治疗同时积极行术前准备，尽早外科手术治疗C、完善术前检查，评估动脉瘤情况和重要脏器功能D、应给予保守治疗，待病情平稳后再考虑手术治疗E、开腹后迅速打开后腹膜，以显露破裂部位，压迫止血
患者男，44岁，因车祸致头、胸、腹部外伤，右气胸，腹腔肠系膜血管破裂出血。给予积极手术治疗后病情得到控制，但1d内患者即表现为呼吸窘迫，呼吸40次/min以上、双肺底可闻及湿啰音，两肺散在斑片状阴影，吸纯氧时血气分析：pH7.48，PaO235mmHg，PaCO270mmHg。最可能的诊断是（）A、肺部感染B、休克肺C、肺水肿D、ARDSE、肺栓塞
患者男，44岁，因车祸致头、胸、腹部外伤，右气胸，腹腔肠系膜血管破裂出血。给予积极手术治疗后病情得到控制，但1d内患者即表现为呼吸窘迫，呼吸40次/min以上、双肺底可闻及湿啰音，两肺散在斑片状阴影，吸纯氧时血气分析：pH7.48，PaO235mmHg，PaCO270mmHg。在治疗过程中，患者出现重度休克，肾功能衰竭、肺部感染和呼吸衰竭加重，考虑为多脏器功能衰竭，并制定了相应的抗休克、抗感染等治疗方案。同时应该给予的首选治疗是（）A、利尿剂B、潮气量12ml/kg机械通气加血液净化C、潮气量6ml/kg机械通气D、潮气量6ml/kg机械通气加血液净化E、化痰药
患者男，44岁，因车祸致头、胸、腹部外伤，右气胸，腹腔肠系膜血管破裂出血。给予积极手术治疗后病情得到控制，但1d内患者即表现为呼吸窘迫，呼吸40次/min以上、双肺底可闻及湿啰音，两肺散在斑片状阴影，吸纯氧时血气分析：pH7.48，PaO235mmHg，PaCO270mmHg。对该患者的主要治疗是（）A、无创机械通气加PEEPB、有创机械通气加PEEPC、抗生素D、利尿剂E、大剂量糖皮质激素
患者，男，因着急引起右鼻出血l天，量较多，血色深红，伴头痛头晕，口苦咽干，胸胁苦满，舌质红，苔黄，脉弦数。若患者由于外伤或手术等原因，致大血管破裂，血流猛烈，鼻腔填塞无效时，可进行：（）A、硬化疗法B、血管结扎法C、冷冻疗法D、激光（射频）疗法E、鼻中隔粘膜下分离术
患者，女性，34岁，因车祸致腹部损伤行手术治疗，术后半年患者于一次饱餐后突发腹痛伴腹部局部压痛、腹肌紧张，考虑粘连性肠梗阻。导致该情况发生的最主要原因是（）。A、腹部手术史B、进食过多C、胃肠蠕动能力减弱D、餐后活动E、腹腔感染
多选题患者男，35岁，因车祸外伤急诊入院。患者入院时处于低容量休克状态，脉搏120次/min，呼吸35次/min，血压70/40mmHg。既往营养状况良好。体格检查发现患者左下肢骨折，骨盆骨折，严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤、脾破裂、腹腔积血。经过积极输血、抗休克处理后，血压升至100/50mmHg。患者急诊行剖腹探查＋脾切除术。术中发现胰腺挫伤，行胰周、腹腔引流术。关于给予患者营养支持，描述正确的是（）.A患者既往营养状况良好，1周内暂不考虑营养支持B患者为危重患者，待内稳态、呼吸和循环功能稳定后，即以30kcal/kg给予营养支持C患者为危重患者，待内稳态、呼吸和循环功能稳定后，即以15～20kcal/kg给予营养支持D待病情许可后，尽早开始肠内营养支持E维持血糖水平10.0～11.1mmol/LF控制血糖水平8.3mmol/L
单选题患者，男，因着急引起右鼻出血l天，量较多，血色深红，伴头痛头晕，口苦咽干，胸胁苦满，舌质红，苔黄，脉弦数。若患者由于外伤或手术等原因，致大血管破裂，血流猛烈，鼻腔填塞无效时，可进行：（）A硬化疗法B血管结扎法C冷冻疗法D激光（射频）疗法E鼻中隔粘膜下分离术
单选题患者男，55岁，主因“发现腹部搏动性肿物2年，突发腹痛伴血压下降1d”入院，无外伤史，高血压病史10年，控制不佳。急诊查体：血压70/35mmHg，意识尚清，精神差，腹膨隆，无腹肌紧张，无反跳痛，有腹部压痛。Hb65g/L。急诊增强CT诊断为肾下型腹主动脉瘤破裂。正确的处理是（）.A积极抗休克治疗，最好收缩压＞120mmHgB在抗休克治疗同时积极行术前准备，尽早外科手术治疗C完善术前检查，评估动脉瘤情况和重要脏器功能D应给予保守治疗，待病情平稳后再考虑手术治疗E开腹后迅速打开后腹膜，以显露破裂部位，压迫止血
单选题患者，男，43岁，外伤致右胸积血，2周后出现发热、胸痛，经多次胸穿抽出混浊胸液，症状无明显改变。此时主要治疗应是（）A胸腔闭式引流B胸腔开放引流C加强营养，增强抵抗力D胸腔内注入抗生素E尽快开胸手术